维生素C调节1型糖尿病血脂和主动脉细胞间黏附分子1mRNA表达的实验研究

目的:观察维生素C对糖尿病大鼠血管内皮主动脉细胞间黏附分子1 mRNA表达的调控作用,以及对血脂、血糖水平的影响。方法:实验于2005-06/12在南华大学附属第一医院临床医学研究所和娄底市中心医院药剂科完成。①选用成年雄性SD大鼠40只。取大鼠30只,利用链脲佐菌素腹腔注射法诱导建立1型糖尿病大鼠模型,造模成功20只,采用随机区组法将其分为2组:治疗组(n=10):按100mg/(kg·d)灌胃1g/L维生素C(天津药业焦作有限公司,批号:040217-1),1次/d;模型组(n=10):灌胃等量生理盐水。其余10只大鼠设为对照组:注射等量柠檬酸钠缓冲液。每组干预16周。②干预结束后,用全自动生化仪测大鼠血清空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇,并测定血清糖化低密度脂蛋白水平。分离主动脉,原位杂交检测主动脉内膜细胞间黏附分子1 mRNA表达。③均数间比较采用单因素方差分析,组间差异比较采用t检验。结果:因造模失败脱失10只,最终进入结果分析30只。①主动脉组织细胞间黏附分子1 mRNA表达:模型组与对照组比较,主动脉内膜层细胞胞浆细胞间黏附分子1 mRNA表达显著上调,分别为66.38±8.69,29.33±4.39(P<0.05);治疗组与模型组比较,细胞间黏附分子1 mRNA阳性表达减弱(49.78±8.63,P<0.05)。②血糖水平:干预后模型组明显高于对照组(P<0.05),治疗组与模型组相近(P>0.05)。③血脂水平:干预后模型组血清三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、糖化低密度脂蛋白水平明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平明显低于对照组(P<0.05)。干预后治疗组血清三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、糖化低密度脂蛋白水平明显低于模型组,高密度脂蛋白胆固醇水平明显高于模型组(P<0.05)。结论:维生素可下调主动脉组织细胞间黏附分子1 mRNA表达,并改善血脂水平,但无降糖作用。     

以案例为导向的客观结构化临床考试模式在临床药学实践教学中的应用

目的 研究以案例为导向的客观结构化临床考试模式在临床药学实践教学中的应用。方法 采用标准化病人与案例教学法相结合的教学模式,通过客观结构化考试对学生实践能力进行考核,建立适合临床药学实践教学的系统评估体系。结果 学生通过以案例为导向的客观结构化临床考试模式提高了主观能动性,增强了临床实践操作能力。结论 以案例为导向的客观结构化临床考试模式,有利于提高临床药学实习生将理论知识转化为参与患者药学治疗实践的能力,培养适合新医改形式下能独立开展工作的临床药师。     

钬激光治疗泌尿系结石的观察与护理

总结126例泌尿系结石行钬激光治疗前后的护理经验。主要护理措施：术前健康教育，心理护理，做好术前准备等；术中严密观察生命体征，保持引流液通畅，泣意患者腰有无膨隆、腹压；术后加强引流管护理，积极预防并发症等。认为加强患者充分的术前准备和心理护理，严密观察各引流管。对减少并发症和患者的康复起着重要作用。     

DAA入路切开复位内固定结合双柏散外敷治疗中青年股骨颈骨折

目的 探讨髋关节直接前方入路(DAA)切开复位内固定结合双柏散外敷治疗中青年股骨颈骨折的临床效果.方法 回顾性分析2015年1月—2019年12月于都县中医院收治的中青年股骨颈骨折患者50例临床资料,采用随机数字表法分为2组各25例.对照组行闭合复位空心螺钉内固定治疗,观察组采用DAA入路切开复位内固定结合双柏散外敷治...     

从心理学角度谈妇女妊娠期健康教育

随着科学技术的迅猛发展,生活节奏的加快,信息量与日俱增,竞争日趋激烈,疾病谱顺位发生了很大的变化,人们对健康和疾病的认识在不断深化,新理论、新知识日新月异地在发展和提高,越来越认识到不良的心理因素对人的心身健康的严重危害和在疾病发展过程中的作用。妇女妊娠是一个很复杂的生理及心理过程,在妊娠期内的所有心理活动直接影响着孕妇自身的心身健康及其体内胎儿心理发展的健康水平。这期间如果受到不良心理因素的刺激(负性刺激),在心理上既没有很好的承受能力,又得不到科学的心理支持,孕妇及其体内胎儿的心理就去出现严重的心理压力,从而出现心身健康问题。1妇女妊娠各期的心理观象1.1妇女妊娠早期的心理现象当孕妇认识到自己已经妊娠时,会产生明显的心理现象。1.1.1孕妇的注意力逐渐从外部转向内部妊娠早期,虽然知道自己怀孕了,但妊娠反应不明显。此时她可能有选择地接受一些外部信息,观察人们的反应,寻找内部与外部的证据(如停经史、妊娠试验)来证明自己的身体确实与原来不同。在妊娠12周之前,孕妇逐渐意识到自己的身体变比,并逐渐趋向于注意身体内部。1.1.2情绪稳定性差大多数孕妇在得知自己怀孕后,都具有矛盾心理。对于自己怀孕既高兴,又害怕,心境...     

米索前列醇宫颈管放置用于钳刮流产的观察

目的:观察米索前列醇(简称米索)宫颈管放置对钳刮流产的疗效.方法:对150例孕12～14周妇女,给予米索0.2 mg放置于宫颈管,待宫颈扩张后再行钳刮术.结果:6例患者用药后胚胎自然排出,只需行清宫术,其余患者钳刮术顺利.结论:采用宫颈管放置米索后行钳刮流产,缩短了手术时间,术中、术后子宫收缩良好,出血少,副作用小.     

3种剖宫产术式效果比较

为探讨各种剖宫产术式的优缺点，对本科住院的妊娠已达37-42wk，有明显手术指征的172例孕妇随机为3组，分别采用3种不同术式，对手术时间、新生儿Alagar评分，术后下床活动及肛门排气时间、术后患病率、切口愈合及部分病人B超检查情况进行比较分析，现报道如下。     

多维多钉或多段型外固定支架治疗四肢多段骨折临床分析

1998年1月～2007年11月，我们使用多维多钉或多段型外固定支架治疗四肢多段骨折88例，经过1年以上随访，疗效显著，现报告如下。     

单用吉非替尼对非小细胞肺癌的疗效评价

目的:探讨我院经化疗失败后的非小细胞肺癌(NSCLC)患者服用吉非替尼的疗效、安全性、以及对生存率、生存质量的影响。方法:48例经病理学或细胞学确诊的NSCLC患者,口服吉非替尼250mg,qd,直至肿瘤进展或出现不可耐受的毒性反应。结果:全组客观有效率为25.0%,临床受益率为54.1%,1年生存率为58%。主要的不良反应为皮疹(47.9%)和腹泻(31.3%),大部分为I～Ⅱ级,无需处理。结论:吉非替尼对化疗失败的NSCLC患者有较好的疗效及安全性、对提高患者生存率和改善生活质量有益。