肺癌的X线、CT诊断与病理分析

目的:研究肺癌的影像学和病理学表现的相关性。方法:对36例肺癌的X线、CT和病理特征进行分析。结果:6例见肺门高密度肿块,致支气管管腔狭窄伴亚段支气管粘液栓,与肺动脉伴行,CT增强扫描周边有强化;22例鳞癌向支气管管腔内生长引起支气管狭窄,早期见局限性肺气肿,中、晚期见19例阻塞性肺炎及肺不张(86.4%),12例纵隔窗显示淋巴结肿大;8例周围型小肿块,直径≤2cm,肿块边缘呈细短毛刺,边缘有明显的分叶,其中1例肿块内有不规则偏心性空洞。结论:肺癌的X线、CT、病理组织学三者密切结合,能够提高肺癌诊断的准确率。     

大剂量糖皮质激素对SARS患者骨代谢的影响

目的 :评估大剂量糖皮质激素对SARS患者骨代谢的影响。方法 :33例SARS患者 ,应用糖皮质激素的时间为 19～ 36d ,平均 2 4 4d ;甲基强的松龙用量为 30 8～ 2 33 8mg/d ,平均 14 5 9mg/d。记录患者应用糖皮质激素开始及第 1、2、3、4周时的血清钙、磷、碱性磷酸酶的检测值。应用配对t检验统计方法 ,分析各指标的动态变化。结果 :随着激素的应用 ,患者血钙浓度降低 ,血碱性磷酸酶水平升高 ,第 1、2、3、4周时的血清钙、碱性磷酸酶和初始水平相比 ,均有显著性差异 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ,血磷浓度则无明显变化 (P >0 0 5 )。结论 :SARS患者长时间、超生理剂量应用糖皮质激素 ,将产生骨代谢失衡 ,钙吸收减少 ,骨转换加速 ,导致骨量丢失。在应用激素治疗SARS的同时 ,应预防性应用防治骨质疏松的相关药物     

痛风结晶致胸椎管狭窄症1例

正患者,男,42岁,因背部疼痛伴双下肢麻木无力1周入院。患者于入院前10余天无明显诱因出现背部疼痛,并伴双下肢麻木、无力。于当地医院就诊,行胸椎MRI示:T_2-T_7椎管内、脊髓背侧、硬膜外脂肪层内见多个长T_1、长及短T_2结节影,呈串珠样排列,椎管不同程度狭窄,并向前推压硬膜囊及脊髓。诊断为胸椎管狭窄症,予甘露醇脱水、神经营养、镇痛等对症治疗后背部疼痛无明显缓解,双下肢无力加重,     

护理干预对吸入性肺炎并发急性呼吸窘迫综合征的影响

目的 探讨护理干预对吸入性肺炎并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的影响。方法 以60例吸入性肺炎并发ARDS患者为对象,随机分为观察组(集束化护理)与对照组(常规护理)。比较两组并发症、呼吸功能。结果两组干预后动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、PaO2/Fi O2水平升高,观察组Pa O2、SaO2、PaO2/Fi O2水平高于对照组(P<0.05)。观察组入住ICU时间、使用呼吸机时间低于对照组(P<0.05)。观察组静脉血栓栓塞症(VTE)、病死率分别为0、10.00%,低于对照组(13.33%、36.67%,P<0.05)。观察组护理满意度、护理质量评分高于对照组(P<0.05)。结论 集束化护理可改善吸入性肺炎合并ARDS患者呼吸功能,促进患者恢复,减少并发症发生,提高患者的满意度。     

上段食管异位胃粘膜五例

上段食管的异位胃粘膜不如下段食管的异位胃粘膜(Barrett食管)受到普遍认识,为引起同行的重视,现将1983年4月以来,在4450例次内镜检查中发现的5例报告如下。 1 临床资料 5例均为男性,年龄30～48岁,病程8月～6年,均以上腹痛接受检查,其中2例有吞咽梗噎感,接受过2次内镜检查,病灶距门齿18～20cm。均为单发,分布于食管前壁3例,后壁1例,右侧壁1例。     

问号手法治疗髋关节错缝

问号手法治疗髋关节错缝中国中医研究院广安门医院（北京１０００５３）吴飚，谢利民髋关节错缝是骨科门诊较常见的一种疾患，以一侧髋关节疼痛、跛行等为主要表现。笔者自１９９３年３月～１９９４年９月采用问号手法治疗１１例，均达到充分活动关节、恢复关节正确对合、...     

试论科室管理者的素质和能力要求

医院中一个科室发展的好坏，在很大程度上取决于科室是否具有高素质的管理者，那么，新形势下科室管理者应该具备哪些素质和能力呢?     

帕罗西汀联合硝苯吡啶治疗非便秘型肠易激综合征36例临床分析

为探讨治疗非便秘型肠易激综合征(IBS)的较好方法，作者应用帕罗西汀联合硝苯吡啶对36例非便秘型IBS患者进行了治疗，结果报道如下。