贫困大学生心理健康状况与家庭环境关系

目的探讨贫困大学生心理健康与家庭环境的关系,为促进贫困大学生心理健康,改善家庭环境提供依据。方法采用心理症状自评量表(SCL-90)和家庭环境量表(FES-CV)对485名贫困生和496名非贫困生进行调查。结果贫困生在SCL-90量表强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、精神病性等因子上的得分高于非贫困生;贫困生在FES-CV的亲密度、娱乐性因子方面得分显著低于非贫困生,在矛盾性、独立性、成功性因子方面,得分显著高于非贫困生;家庭环境的亲密度、情感表达、知识性、娱乐性、道德宗教观、组织性与SCL-90各因子呈负相关,矛盾性与SCL-90各因子呈正相关。结论贫困生的心理健康水平低于非贫困生,与家庭环境密切相关。     

益母草注射液联合格丹在前置胎盘剖宫产术后出血中的应用及安全性分析

目的:观察益母草注射液联合格丹在前置胎盘剖宫产术后出血中的应用价值及安全性。方法:选取2015年12月至2017年8月重庆市红十字医院收治的前置胎盘择期行剖宫术的孕妇64例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组32例。术前2组患者均纠正贫血,均行腰椎-硬膜外麻醉,胎儿娩出后,对照组给予缩宫素静脉滴注,观察组在对照组的基础上给予益母草肌内注射联合格丹静脉滴注,观察并比较2组患者的出血情况、实验室相关指标、不良反应、预后及疗效。结果:观察组的显效率为90. 63%,对照组的显效率为71. 11%,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者的术中出血量、术后2 h出血量、术后24 h出血量和术中输血量均少于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);术后24 h观察组的血红蛋白(Hb)和红细胞计数均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);术后24 h 2组凝血酶原时间(PT)及凝血酶时间(TT)比较,差异无统计学意义(P 0. 05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),子宫复旧率显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论:在使用缩宫素的基础上,益母草注射液联合格丹用于前置胎盘剖宫产术后,止血效果显著,并发症发生率低,子宫恢复较好且不影响机体的凝血系统,具有较高的疗效和安全性。     

海上医院船分类工作初探

战伤分类工作是战伤救护工作中的重要一项,为保障救治工作的顺利进行、提高伤员的救治成功率,对海上医院船分类工作的目的、工作质量标准及分类人员职责等进行了初步探讨。     

海军医院船手术室护理流程及职责初探

目的寻求海军医院船手术室适用的护理流程及职责。方法通过2次海上医院船卫勤演习训练,分析医院船手术室的战时特点和人员状况,将手术室的护理岗位进行合理分配,对各级护士的护理工作流程及职责进行描述性分析研究。结果根据海战战伤特点及医院船上手术的实施救护要点,制定出适合海战伤需要的手术室护理职责及流程。结论明确海战伤的手术救护特点和各级护理职责,提高护士在海战中的手术室救护技术,是提高海战伤手术救护质量的关键。     

华法令在瓣膜置换术后的应用

瓣膜置换术是治疗瓣膜病的有效手段，随着手术技术及体外循环、术后监护水平的提高，其手术死亡率越来越低。但是此类患者的长期预后并不乐观，其主要原因是术后抗凝引起的并发症。因此，制定严格的抗凝计划对改善患者的长期预后有着重要意义。本文综述国内外近年来的相关文献，希冀对瓣膜术后抗凝治疗规范有所裨益。     

序贯给药对药流后止血的临床观察

目的 探讨药流后止血的最佳方案，减少并发症。方法 153例7周左右妊娠药物流产终止妊娠的妇女随机分为两组：实验组78例，开始治疗当日8：00pm空腹口服氨甲喋呤15mg，10：00pm再一次顿服米非司酮200mg，以后2d8：00pm均服氨甲喋呤15mg，总量45mg。用药后第4天8：00pm服米索前醇600μg。对照组75例也于开始治疗当日8：00pm用米非司酮50mg，继后每12h一次服用25mg，共3d总量150mg。各组均于用药后第4天8：00am服米索前醇600μg。结果 完全流产率实验组高于对照组（P〈0．05）；而不全流产率及失败率均低于对照组（P〈0．05）。实验组完全流产阴道出血量、平均出血时间及10d内出血天数均低于对照组（P〈0．05）。比较两组间的药物副作用差异无显著性（P〉0．05）。结论 米非司酮伍甲氨堞呤配米索前醇序贯给药是值得采用的药流方法，具有完全流产率高，阴道出血时间短的优势。     

两组血凝块液化剂在颅内血肿微创穿刺粉碎清除术后应用的对比观察

目的 探索不同的液化剂对颅内血肿血凝块的液化效果。方法 将颅内血肿微创穿刺粉碎清除术后需液化剂液化血凝块引流的病例分为A、B两组，A组应用的血凝块液化剂为尿激酶加玻璃酸酶，B组应用的血凝块液化剂为α-糜蛋白酶加玻璃酸酶。结果 α-糜蛋白酶加玻璃酸酶在液化颅内血肿血凝块的效果，再出血发生率方面优于尿激酶加玻璃酸酶。结论 α-糜蛋白酶加玻璃酸酶是一组液化颅内血肿血凝块效果相对较好而安全的液化剂。     

地氯雷他啶与咪唑斯汀治疗慢性特发性荨麻疹的成本-效果分析

目的:评价地氯雷他啶与咪唑斯汀治疗慢性特发性荨麻疹的成本-效果。方法:67例慢性特发性荨麻疹患者随机分为治疗组与对照组,分别给予地氯雷他啶、咪唑斯汀治疗14d,观察疗效并进行成本-效果分析。结果:治疗组与对照组的有效率分别为85.71%、87.10%(P>0.05);成本-效果比分别为0.456、0.622,对照组相对于治疗组的增量成本-效果比为15.9。结论:地氯雷他啶治疗慢性特发性荨麻疹相对于咪唑斯汀具有明显的药物经济学优势。     

手术室整体护理的现状、问题及对策

随着医学模式和护理观念的转变,各手术室普遍开展整体护理,确保了护理的连续性、完整性和系统性,但也存在着一定问题。通过参考多篇手术室整体护理文献,从手术室整体护理的现状、存在的问题和对策3方面进行论述,为手术室整体护理的深入研究提供切实有效的依据。     

人乳头瘤病毒疫苗接种后亚急性甲状腺炎1例报告

亚急性甲状腺炎（SAT）是最常见的自限性甲状腺疼痛疾病,病因尚不明确,多与病毒感染或病毒感染后的变态反应有关,疫苗接种后出现SAT极为罕见。本例患者接种第1剂九价人乳头瘤病毒疫苗（Gardasil 9）0.5 mL约8 h后无明确诱因出现发热,最高体温37.8 ℃,伴颈部疼痛、疲惫乏力,吞咽时疼痛加剧,入院后查体发现甲状腺Ⅱ°肿大,质硬,触痛明显,未闻及血管杂音,疫苗接种处无红肿、破溃,余查体未见明显异常,实验室检查:C-反应蛋白25.20 mg/L,血沉55 mm/1 h,白细胞4.94×109 L?1,促甲状腺激素0.137 mU/L,游离甲状腺素22.32 pmol/L,抗甲状腺球蛋白抗体69.18 IU/mL,抗甲状腺过氧化物酶抗体21.66 IU/mL。甲状腺彩超示:双侧甲状腺弥漫性肿大,内回声不均。诊断为SAT。予以布洛芬对症治疗,经治疗5 d后患者未再出现低热,颈部疼痛症状缓解。随访至今,已完成3剂九价人乳头瘤病毒疫苗的接种,复查甲状腺功能正常,未见SAT复发。