地氯雷他啶与咪唑斯汀治疗慢性特发性荨麻疹的成本-效果分析

目的:评价地氯雷他啶与咪唑斯汀治疗慢性特发性荨麻疹的成本-效果。方法:67例慢性特发性荨麻疹患者随机分为治疗组与对照组,分别给予地氯雷他啶、咪唑斯汀治疗14d,观察疗效并进行成本-效果分析。结果:治疗组与对照组的有效率分别为85.71%、87.10%(P>0.05);成本-效果比分别为0.456、0.622,对照组相对于治疗组的增量成本-效果比为15.9。结论:地氯雷他啶治疗慢性特发性荨麻疹相对于咪唑斯汀具有明显的药物经济学优势。     

手术室整体护理的现状、问题及对策

随着医学模式和护理观念的转变,各手术室普遍开展整体护理,确保了护理的连续性、完整性和系统性,但也存在着一定问题。通过参考多篇手术室整体护理文献,从手术室整体护理的现状、存在的问题和对策3方面进行论述,为手术室整体护理的深入研究提供切实有效的依据。     

人乳头瘤病毒疫苗接种后亚急性甲状腺炎1例报告

亚急性甲状腺炎（SAT）是最常见的自限性甲状腺疼痛疾病,病因尚不明确,多与病毒感染或病毒感染后的变态反应有关,疫苗接种后出现SAT极为罕见。本例患者接种第1剂九价人乳头瘤病毒疫苗（Gardasil 9）0.5 mL约8 h后无明确诱因出现发热,最高体温37.8 ℃,伴颈部疼痛、疲惫乏力,吞咽时疼痛加剧,入院后查体发现甲状腺Ⅱ°肿大,质硬,触痛明显,未闻及血管杂音,疫苗接种处无红肿、破溃,余查体未见明显异常,实验室检查:C-反应蛋白25.20 mg/L,血沉55 mm/1 h,白细胞4.94×109 L?1,促甲状腺激素0.137 mU/L,游离甲状腺素22.32 pmol/L,抗甲状腺球蛋白抗体69.18 IU/mL,抗甲状腺过氧化物酶抗体21.66 IU/mL。甲状腺彩超示:双侧甲状腺弥漫性肿大,内回声不均。诊断为SAT。予以布洛芬对症治疗,经治疗5 d后患者未再出现低热,颈部疼痛症状缓解。随访至今,已完成3剂九价人乳头瘤病毒疫苗的接种,复查甲状腺功能正常,未见SAT复发。     

海军医院船手术室护理流程及职责初探

目的寻求海军医院船手术室适用的护理流程及职责。方法通过2次海上医院船卫勤演习训练,分析医院船手术室的战时特点和人员状况,将手术室的护理岗位进行合理分配,对各级护士的护理工作流程及职责进行描述性分析研究。结果根据海战战伤特点及医院船上手术的实施救护要点,制定出适合海战伤需要的手术室护理职责及流程。结论明确海战伤的手术救护特点和各级护理职责,提高护士在海战中的手术室救护技术,是提高海战伤手术救护质量的关键。     

大学新生心理健康状况调查分析

目的 了解大学一年级学生的心理健康状况,为开展大学生心理健康教育提供科学依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对我校5799名大学新生心理健康状况进行调查.结果 我校新生心理问题发生率为10%,主要表现为强迫、偏执、恐怖和精神病性等.强迫、焦虑、敌意、恐怖和精神病性因子均分显著高于国内青年组常模;除精神病性因子外,其他因子均低于大学生样本;大学新生各因子分性别、学院、文理科和民族之间存在显著差异;除人际关系敏感因子外,来源于乡镇大学生和城市学生在其他因子上没有差异.结论 新生的心理健康状况总体良好,但也存在一些具体的问题,应重视大学新生的心理健康教育,改善他们的心理卫生状况,使他们尽快适应大学生活.     

贫困大学生心理健康状况与家庭环境关系

目的 探讨贫困大学生心理健康与家庭环境的关系,为促进贫困大学生心理健康,改善家庭环境提供依据.方法 采用心理症状自评量表(SCL-90)和家庭环境量表(FES-CV)对485名贫困生和496名非贫困生进行调查.结果 贫困生在SCL-90量表强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、精神病性等因子上的得分高于非贫困生;贫困生在FES-CV的亲密度、娱乐性因子方面得分显著低于非贫困生,在矛盾性、独立性、成功性因子方面,得分显著高于非贫困生;家庭环境的亲密度、情感表达、知识性、娱乐性、道德宗教观、组织性与SCL-90各因子呈负相关,矛盾性与SCL-90各因子呈正相关.结论 贫困生的心理健康水平低于非贫困生,与家庭环境密切相关.     

中间型单核细胞在妊娠妇女子痫前期病情过程中的变化及临床意义

目的：探讨中间型单核细胞在妊娠妇女子痫前期病情过程中的变化及临床意义。方法：以64例确诊为子痫前期的妊娠妇女作为子痫前期组;以64例产前检查的孕周与子痫前期组相似的正常妊娠妇女作为对照组。子痫前期组妊娠妇女于入院时,健康妊娠妇女于相似孕周产前检查时采集肘静脉血进行流式细胞技术及血清细胞因子水平检测。结果：与对照组相比,子痫前期妊娠妇女的中间型与非经典型单核细胞比例明显增高,经典型单核细胞比例明显降低（P<0.01）;29例早发型子痫前期妊娠妇女中间型单核细胞的比例明显低于35例晚发型子痫前期妊娠妇女（P<0.01）;子痫前期组妊娠妇女中间型单核细胞表面Toll 样受体（Toll like receptor,TLR）4、CD64阳性细胞比例明显高于对照组（P<0.01）;子痫前期组妊娠妇女中间型单核细胞表面表面髓系细胞触发受体-1（triggering receptor expressed on myeloid cell-1,TREM-1）、TLR4、CD64平均荧光强度明显高于对照组（P<0.01）;子痫前期组妊娠妇女之间的中间型单核细胞内肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、白介素（interleukin,IL）-6平均荧光强度均明显高于对照组（P<0.01）;子痫前期组妊娠妇女血清TNF-α、IL-6、IL-8水平明显高于对照组（P<0.01）;子痫前期组妊娠妇女中间型单核细胞与TNF-α、IL-6呈明显正相关关系（P<0.05）;对照组二者之间无明显相关关系。结论：子痫前期妊娠妇女外周血中的中间型单核细胞比例明显增高,中间型单核细胞表面TREM-1、TLR4、CD64高度表达,血清TNF-α、IL-6水平明显上升,可能与中间型单核细胞参与妊娠妇女子痫前期病情过程有关。     

牙胚生长发育研究进展

牙胚的生长发育来源于颅神经嵴细胞及口腔上皮细胞的相互作用,这一过程受到各种信号分子如骨形成蛋白、成纤维细胞生长因子、Msx基因的调控作用。本文就此进行综述。     

机械臂辅助胸腔镜下心间隔缺损修补术的护理配合2例

常规心脏手术死亡率大幅度降低后,医生考虑的下一个目标就是如何减少手术创伤,提高手术质量。单纯左侧或右侧小开胸切口或部分纵劈胸骨切口,因其心内操作与正中开胸者基本相同,且心脏阻断时间无差异,实质上并非真正意义上的微创手术,而小切口辅以不停跳或非体外循环下手术则存在显露不良、吻合缺少可靠性等安全问题。用机械臂辅助的胸腔镜技术能弥补由心脏不停跳和小切口带来的弊端[1～3 ] 。我院在2 0 0 3年应用此技术分别为1例房间隔膜部缺损和1例室间隔膜部缺损的病人成功地施行了手术,术后病人恢复良好,住院时间缩短,现将手术护理配合报…