非处方药中调经中成药的应用

月经不调是一种常见病,月经病的治疗重在调经,分为调理气血、补肾、扶脾、疏肝,同时本着"急则治其标,缓则治其本",以及平时与经期的不同特点全面考虑,灵活运用.目前在非处方药(OTC)的中成药中,艾附暖宫丸、七制香附丸、益母草膏、乌鸡白凤丸、八珍益母丸、加味逍遥丸、调经止带丸、当归丸、止血片、当归红枣颗粒等10种调经药,分别适用于各种类型的月经不调症状,现根据日常所见各种证状对上述诸药进行分类和比较.     

优质护理在人工关节置换患者中的应用效果观察

目的：探讨在人工关节置换患者中开展优质护理的临床效果。方法选择我院骨科2012年7月—2014年7月收治的30例行人工关节置换术患者,根据护理方案的不同将其分为对照组和观察组,其中对照组给予常规护理,观察组给予优质护理。比较2组患者的术后恢复情况和满意度。结果2组患者在总恢复率、总并发症率以及对护理满意度的比较上差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论优质护理在骨科人工关节置换患者使用可有效提高护理质量,降低并发症的发生率,提高患者满意度,值得在临床上推广。     

3D打印导航模块辅助腰椎椎弓根螺钉精确植入的实验研究

目的　利用数字化设计和3D打印技术研制个体化导航模块,实现个体化的微创下腰椎椎弓根螺钉精确植入。  方法　建立37例正常人体腰椎（L1~5）三维模型,设计导航杆使其恰好穿过椎弓根中心。基于导航杆,通过布尔运算获得导航模块。3D打印出导航模块和腰椎标本实体,在导航模块的辅助下植入椎弓根螺钉,观察螺钉的进钉点、进钉方向和螺钉在椎弓根内的位置。  结果    总共应用导航模块辅助植入椎弓根螺钉228枚,全部螺钉的进钉点,进钉方向都与虚拟方案相一致,螺钉在椎弓根内位置良好,无一例螺钉穿破椎弓根皮质。  结论    基于数字化设计的3D打印导航模块,可以实现个体化的微创下腰椎椎弓根螺钉精确植入。     

正常青年人群腕管正中神经MRI成像的断层解剖学测量

目的通过我国青年人群正中神经的断层解剖测量,为正中神经形态学研究和腕管综合征(CTS)的诊治提供参考。方法共采集28例志愿者56侧腕部MRI数据,测量计算正中神经横截面积(CSA)、扁平率(MNFR)和膨胀率(MNSR)并进行性别之间、双侧肢体间比较,再将上述指标分别与年龄、身高、体重进行相关分析。结果正中神经CSA、MNFR和MNSR在双侧肢体之间无统计学差异;CSA和MNSR在性别之间无统计学差异;而女性MNFR显著大于男性,差异具有统计学意义,而MNFR与身高存在着统计学负相关性。结论基于MRI(1.5T)正中神经的解剖测量具有可靠和精度高的特点;国人正中神经CSA存在着性别间差异,和西方人CSA相比差异较大,CSA和身高存在负相关性;CTS的MRI诊断标准应与国人解剖参数相结合。     

经皮椎体成形术后非手术椎体骨折的相关危险因素

【摘要】 目的：探讨骨质疏松椎体压缩性骨折（OVCFs）经皮椎体成形术（PVP）后非手术椎体骨折的相关危险因素。方法：对2010年3月～2013年3月收治的76例因OVCFs行PVP患者的临床资料进行回顾性分析,包括患者的一般情况、个人史及既往病史、腰椎骨密度、术中骨水泥注入量、病椎压缩程度、骨折椎体个数及节段、骨水泥椎间盘渗漏情况、术后抗骨质疏松治疗情况;收集患者术后第1、3、6、12、18个月来院复诊时测定的骨代谢相关生化指标数据,包括：血钙、磷、降钙素、Ⅰ型胶原氨基端前肽、甲状旁腺激素、25-羟维生素D[25-（OH）D]。将上述指标作为可能相关因素纳入单因素研究,并通过多因素Logistic回归分析得出术后非手术椎体骨折的相关危险因素。结果：76例原发性OVCFs患者共89节椎体骨折,术后共17例患者19个椎体出现压缩性骨折,单因素分析显示术中骨水泥注入量、骨水泥椎间盘渗漏、术后有无抗骨质疏松治疗、血25-（OH）D水平与术后非手术椎体骨折存在显著相关性（P<0．05）,而与患者性别、年龄、体重指数、骨密度值、病椎压缩程度、手术入路等无显著相关性（P>0．05）。多因素分析结果显示骨水泥椎间盘渗漏、术后未进行抗骨质疏松治疗、25-（OH）D水平较低是PVP术后非手术椎体骨折的危险因素（P<0．05）。结论：OCVFs患者PVP术后发生非手术椎体骨折与骨水泥渗漏至椎间盘、术后未抗骨质疏松治疗及低25-（OH）D水平有关。     

脾破裂行保脾治疗120例临床分析

脾破裂行保脾治疗１２０例临床分析许靖，吴志安本文收集１９８０年以来我院收治的１３１例脾破裂患者，其中行保脾术１２０例，疗效满意，兹报道如下。临床资料１．一般资料：本组１３１例脾破裂患者中，男１１３例，女１８例。年龄３～７２岁，学龄前儿童及少年２１例（...     

硬膜外阻滞联合静-吸复合全麻在腹腔镜游离胃右进胸食管癌根治术中的应用

腹腔镜游离胃右进胸食管癌根治术具有减少术野污染和手术创伤,食管床内胃顺卧更接近正常生理解剖,术后心肺胃并发症少等优点.我院自2010年7月至2011年12月在腹腔镜游离胃右迸胸食管癌根治术中采用硬膜外阻滞联合静-吸复合全麻,效果良好,现报道如下.     

针刺联合舒马普坦治疗丛集性头痛急性发作的疗效及脑血流动力学改变

目的观察针刺联合舒马普坦治疗丛集性头痛急性发作的疗效及脑血流动力学改变情况。方法将入选的64例丛集性头痛急性发作患者随机分为对照组和观察组,对照组32例患者采用舒马普坦口服治疗,观察组32例患者在对照组治疗的基础上给予针刺治疗,分别观察两组患者治疗后15 min、20 min、30 min头痛的有效率,同侧球结膜充血的发生率,同时观察治疗后VAS评分、治疗前后脑血流动力学的改变。结果观察组与对照组治疗后15 min、20 min、30 min头痛的有效率分别为84.4%、90.6%、93.8%及62.5%、68.8%、75.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),观察组有效率优于对照组。两组治疗后同侧球结膜充血的发生率、VAS评分、脑血流动力学均下降,且观察组下降优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺联合舒马普坦治疗丛集性头痛急性发作疗效确切,可以显著改善患者的头痛,且能改善脑血流动力学。     

新生儿侵袭性真菌感染危险因素分析

目的探讨新生儿侵袭性真菌感染(IFI)的危险因素,为建立IFI临床防治方案提供依据。方法选择2012年1月至2015年3月,在广西壮族自治区妇幼保健院新生儿科确诊为IFI的66例患儿为研究对象,纳入观察组。采用随机数字表法选取同期于本院住院的66例非真菌感染新生儿,纳入对照组。对两组新生儿的孕母情况、一般临床资料及新生儿住院治疗情况,共计18项临床指标进行回顾性分析,并采用非条件多因素logistic回归分析法,分析新生儿IFI的独立危险因素。本研究遵循的程序符合广西壮族自治区妇幼保健院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象监护人知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。结果 1观察组新生儿出生体重低于对照组,而宫内感染发生率、新生儿窒息发生率、住院天数、机械通气使用率及时间、持续气道正压通气(CPAP)使用率及时间、经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)使用率及留置时间与广谱抗菌药物使用时间,均长于或高于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。其他7项临床指标,包括孕母年龄、孕母孕期合并其他疾病发生率、单胎妊娠率、自然分娩率、新生儿胎龄、男性新生儿比例及新生儿广谱抗菌药物使用率,两组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2非条件多因素logistic回归分析结果显示:新生儿住院天数(OR=1.317,95%CI:1.036~1.673,P0.05),新生儿广谱抗菌药物使用时间(OR=2.148,95%CI:1.010~3.145,P0.05)是新生儿IFI的独立危险因素。结论对具有真菌感染高危因素的新生儿,应尽量避免滥用广谱抗菌药物、缩短住院时间,以减少真菌感染发生率。