脂肪变肝细胞中炎性调节蛋白A20的表达机制

正非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已被认为是一种慢性低度炎性反应状态[1],炎性反应在其复杂的发病机制中至关重要,是疾病向终末期肝病进展的关键。锌指蛋白A20是由核因子-κB(NF-κB)激活诱导的炎性反应负性调节蛋白,它通过可逆的去泛素化以及泛素化功能下调活化的NF-κB信号通路,从而抑制炎性反应[2]。近年来研究发现,A20对肝脏再生及功能恢复具有积极作用,可抑制肝损伤、     

心房颤动采用三联疗法和双重抗血小板疗法抗血栓治疗策略对卒中、主要不良心脑血管事件、出血事件、全因病死率影响的Meta分析

目的 综合评价三联疗法(TT)和双重抗血小板治疗(DAPT)的策略在心房颤动(AF)病人接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后对卒中、主要不良心脑血管事件(MCAE)、出血事件、全因病死率的影响.方法 检索PubMed,Embase,Web of Science数据库中2000―2018年的文章.根据纳入和排除标准进行筛...     

阻塞性睡眠呼吸暂停对非酒精性脂肪性肝病的影响

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)引起机体长期处于慢性间歇性缺氧可导致多系统、多器官病变,严重者可发生心源性猝死。除合并呼吸、心脑血管、内分泌代谢等疾病外,OSA与消化系统疾病中的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)也有密切关联。简述了OSA和NAFLD的现状,叙述了OSA对NAFLD的影响,归纳了OSA影响NAFLD的机制,提出通过探索OSA影响NAFLD的可能机制,从OSA角度为NAFLD寻找新的潜在防治靶点,对延缓、甚至阻断NAFLD进展具有重要意义。     

UPLC-MS/MS法测定人尿液中替芬泰及其代谢物浓度

目的:建立人尿液中替芬泰(Y101)及其代谢物M8和M9浓度的超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)分析方法并用于Y101在人尿液中排泄的研究。方法:采用甲醇沉淀法进行尿液前处理并稀释后分析,色谱柱为ACQUITY UPLC BEH C18(50 mm×2. 1 mm,1. 7μm),流动相为5 mmol·L^-1醋酸铵水溶液(含0. 1%甲酸)-甲醇=57∶43(v∶v),流速为0. 3 mL·min-1,柱温为40℃,进样量为2μL。质谱采用电喷雾离子源(electrospray ionization,ESI),正离子模式,多反应监测(multiple reaction monitoring,MRM)方式。Y101、代谢物M8、M9和帕拉米韦(内标)的监测离子对为m/z490. 1→339. 0,m/z357. 2→105. 2,m/z373. 1→105.1和m/z329. 1→270. 2。结果:该方法选择性良好,人尿液中原型Y101、代谢物M8和M9分别在0020 0～20.0,0. 200～100和0. 030 0～10. 0μg·mL     

腕关节镜下Wafer术治疗尺骨撞击综合征26例围手术期护理体会

目的探索腕关节镜下尺骨头部分磨除术(Wafe术)治疗尺骨撞击综合征的围手术期护理。方法在26例尺骨撞击综合征患者行腕关节镜下Wafer术治疗期间,实施术前心理疏导、完善准备、术后并发症的预防与观察等护理措施。结果 26例患者均顺利完成手术,术后分别出现1例引流管积血阻塞和1例尺神经浅支损伤,均经对症处理后痊愈,未发生其他严重并发症。术后2个月采用改良Mayo评分评定腕关节功能,本组优良率100.00%(26/26)。术后3个月肌力恢复均至健侧80%以上。未发生腕部疼痛及严重腕关节活动受限等后遗症。结论对尺骨撞击综合征患者实施腕关节镜下Wafer术治疗期间,全面而细致行围术期护理,有助于减少术后并发症,提升手术效果和促进腕关节功能的恢复。     

沈英森治疗杂病验案3则

沈英森教授是广东省名中医,临床辨治杂病取得了很好的疗效。作者主要选用了沈老治疗湿疹、手汗症、脏躁等典型病案,通过对疾病的病因病机分析,综合地辨证论治及临床用药的灵活实用,体现沈老对临床杂病的辨治特色与丰富的临床经验。     

中药外敷联合冷敷治疗桡骨远端骨折手法复位后早期肿胀临床研究

目的:观察中药外敷联合冷敷治疗桡骨远端骨折手法复位后早期肿胀的临床疗效。方法:将80例患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组手法整复术后采用常规药物治疗,治疗组在对照组的基础上加用冷敷及中药外敷治疗,记录患者在治疗后3 d、5 d、7 d的肿胀消退及疼痛减轻情况,进行疗效判定。结果:治疗组有效率为93.5%,对照组有效率为70.0%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗组患者疼痛程度在治疗后3 d、5 d、7 d明显较对照组减轻,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中药外敷联合冷敷治疗桡骨远端骨折手法整复早期肿胀临床疗效显著,改善患者临床症状。     

宫内放置曼月乐对乳腺癌术后服用他莫昔芬患者子宫内膜的影响及安全性的Meta分析

目的 系统评价宫内放置曼月乐对乳腺癌术后口服他莫昔芬患者子宫内膜的影响及安全性。方法 计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中文科技期刊全文数据库、PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library,纳入有关乳腺癌术后服用口服他莫昔芬的女性患者宫内放置曼月乐治疗的随机对照试验。提取相关数据并评价文献质量后,运用RevMan5.4.1软件进行Meta分析。结果 共纳入12篇文献,包括1 072例患者。Meta分析结果显示,与单纯口服他莫昔芬治疗相比,口服他莫昔芬联合宫内放置曼月乐可降低患者子宫内膜增生和子宫内膜息肉的发生率(均P<0.05),但会提高异常阴道出血率(均P<0.05);两种治疗方法的子宫肌瘤发生率、乳腺癌复发率及乳腺癌相关死亡率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 与单纯口服他莫昔芬治疗相比,乳腺癌术后口服他莫昔芬联合宫内放置曼月乐可降低患者的子宫内膜增生、子宫内膜息肉的发生率,提高阴道异常出血率,但对子宫肌瘤发生率、乳腺癌复发率及乳腺癌相关死亡率可能无影响。