长期培养人脐带间充质干细胞的生物活性及其限制性

背景:间充质干细胞具有多向分化能力、免疫调节能力,并可在体外进行长期培养扩增,但其体外长期培养的生物学活性变化特点及其限制性仍不十分清晰。目的:观察体外长期培养人脐带间充质干细胞的生物活性变化特点及其限制性。方法:无菌收集剖宫产新生儿脐带,经胶原酶Ⅱ消化后,用黏附生长选择法获取人脐带间充质干细胞,胰酶消化传代;取第3代细胞进行流式分析,脂肪和成骨诱导鉴定;收集不同代的细胞分别用MTT法、流式细胞仪和爬片分析法检测细胞增殖活性、细胞周期、凋亡率及黏附能力。结果与结论:人脐带间充质干细胞的细胞表型CD105+/CD29+/CD44+/CD31-/CD34-/CD45-/HLADR-,可诱导分化为脂肪细胞和成骨细胞;传代培养第3～23代细胞形态无明显变化,生长曲线基本一致,第28代后细胞增长缓慢;流式分析发现第33代细胞较第3代G0/G1减少17.9%、S+G2/M增加103.4%、细胞凋亡率增加316.7%,差异均有显著性意义(P<0.01),第3～18代细胞间G0/G1、S+G2/M、细胞凋亡率和黏附细胞数差异均无显著性意义(P>0.05)。提示在体外长期培养环境中,随着传代次数的递增,人脐带间充质干细胞的增殖及黏附能力下降,细胞凋亡率增加,总的生物活性呈逐渐下降趋势,其最佳生物活性期出现在培养第3～18代之间。     

胰尾囊性肿瘤48例的诊治

胰腺囊性肿瘤临床不十分常见,占原发性胰腺恶性肿瘤的1%,占胰腺囊性病变的10%[1].一般分为良性囊腺瘤和恶性囊腺癌.该病缺乏典型的临床症状,多数患者在体检时偶然发现,或者出现晚期肿瘤症状时才被检出,治疗上一般首选外科手术切除.本文回顾性分析我科2000年至2006年收治并得以随访的48例胰腺囊性肿瘤患者资料,以加深对该病的认识.     

系统性红斑狼疮伴重度肝功能损害1例

患者,男,15岁。因面部红斑2年余,发热3天于2011年8月3日入院。病程中患者有反复发作的双颊部红斑、尿蛋白(+++)、血液系统受累(白细胞、血小板减少),外院曾查抗核抗体(ANA)(+),诊断为系统性红斑狼疮(SLE)。间断给予甲泼尼龙静脉滴注     

肱骨近端骨折钢板内固定术后常见并发症的研究进展

肱骨近端骨折是临床常见骨折,对于复杂肱骨近端骨折患者或对肩关节功能恢复要求较高的患者,切开复位钢板内固定术是一种理想的治疗方式。但钢板内固定治疗肱骨近端骨折,术后有发生肱骨头坏死、骨折不愈合、内固定失败、肩峰下撞击征及腋神经损伤等并发症的风险。本文结合近年来的相关文献,对肱骨近端骨折钢板内固定术后这些常见并发症的研究进展进行了综述。     

骨科医疗纠纷的原因及防范

骨科是医疗纠纷发生率最高的专业之一,处理不好有一部分就会严重影响到医院及医疗卫生行业的声誉。因此有必要对骨科纠纷的特点进行分析总结,寻找规律,对容易引发医疗纠纷的关键环节加以提示和防范,最大限度避免类似事件重复发生。     

Th17细胞与IgA肾病致病机制研究进展

Th17细胞广泛参与机体的免疫反应,其分化机制、作用途径有别于其他CD4+T细胞。人们发现Th17细胞引起的免疫反应在肾脏炎症性疾病的发病中也起到了重要作用。IgA肾病是亚洲乃至全球最常见的原发性肾小球肾病。该文较系统地对Th17细胞的分化、分泌的作用因子、可能作用的通路与IgA肾病的关系进行综述。     

不同证型绝经后女性心理与骨密度的差异性研究

目的:探索不同中医证型绝经后女性心理与骨密度的差异性。方法:按先后顺序收集100名绝经后女性,收集每位受访者年龄、绝经年限、体重指数、民族、既往病史、药物服用情况等基本资料,采用法国Medlink X90双能X线骨密度仪测量每位受访者前后位腰椎1-4(L1-4)及左髋部的骨密度,抑郁、焦虑评估在临床心理科医生的指导下,采用汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表进行评估。中医辨证分型分为肾阳虚证、肝肾阴虚证、气滞血郁证、气血亏虚证4个证型。对中医证候分布、骨质疏松症发生情况、骨密度及心理状况进行分析。结果:四个中医证候组中,气滞血郁组抑郁值、焦虑值最高,平均值分别为为17.5(5²5)和15.0(325)和15.0(3²2),与其他三个组间有统计学意义(P<0.05);肾阳虚与气滞血郁组骨密度值较低,平均值分别为-3.3(-5.422),与其他三个组间有统计学意义(P<0.05);肾阳虚与气滞血郁组骨密度值较低,平均值分别为-3.3(-5.4^-1.4)和-3.1(-5.2-1.4)和-3.1(-5.2^-1.1),但它们两组间无统计学意义(P>0.05)。肾阳虚证、肝肾阴虚证、气滞血郁证、气血亏虚证骨质疏松症发生率分别为63.2%(12例)、27.2%(6例)、75%(18例)、80%(28例),肝肾阴虚与气滞血郁、肾阳虚无统计学意义(P>0.05),气滞血郁与肾阳虚无统计学意义(P>0.05)。骨质疏松组抑郁、焦虑者明显多于非骨质疏松组(分别为14 VS 3、27 VS 4,均P<0.05)。结论:抑郁、焦虑者气滞血郁证型较常见,并且抑郁、焦虑情绪与骨质疏松症的发生、发展有密切的联系。     

白内障超声乳化术后黄斑囊样水肿的发病机制及致病因子

黄斑水肿作为白内障超声乳化术后的并发症,人们对其发病机制及致病因子作了大量的临床研究。本文对近年来的相关报道作一综述,主要介绍了白内障超声乳化术后黄斑水肿的发病机制,与临床常见的致病高危因子。白内障超声乳化术后黄斑囊样水肿发病率较从前已明显减少,但仍应重视对黄斑水肿的发病机制及致病因子的研究。     

儿童绦虫病2例

例 1　男 ,13岁 ,农村儿童。因腹痛 1月 ,大便中发现白色节片 4ｄ入院。患儿住院前 1月始脐周出现阵发性隐痛 ,伴粘液便 ,1～ 2次 /ｄ。在当地诊所按“肠炎”予口服“氟哌酸”、“肠炎灵”及中药治疗 ,征象无明显改善。 4ｄ前灌肠治疗排出白色节片数 10余节 ,共 2次。大便常规找到绦虫节片。体检 :Ｔ36 .4℃ ,意识清 ,皮下无结节。心肺无异常。腹平软 ,无包块 ,肝脾不大 ,脐周轻度压痛 ,肠鸣音正常。神经系统无病理性体征。诊断为绦虫病。予口服肠虫清 2 0 0ｍｇ 2次 /ｄ ,吡喹酮 0 .5 1次 /隔日。每日大便送检找节片及虫卵 ,服药第5ｄ大便…     

职业性中毒误诊原因分析

自1959～1982年我院共收治急性职业中毒853例,误诊24例,占2.93%。在24例中,将职业中毒误诊为其它疾病12例;将其它疾病误诊为职业中毒10例;由于对急性中毒的潜伏期估计不足,延误治疗而造成死亡者2例。现将误诊原因分析如下,以供同道参