儿童横纹肌肉瘤的病理学研究

目的探讨儿童横纹肌肉瘤的病理形态学特点。方法复习和分析30例儿童横纹肌肉瘤的形态学和免疫组织化学染色结果。结果30例横纹肌肉瘤患儿中,男性22例,女性8例。组织学类型包括胚胎性（20／30,66．67％）、腺泡状（8／30,26．67％）和梭形／硬化性（2／30,6．67％）横纹肌肉瘤3种。发生部位依次为躯干（15／30,50．00％）、头颈（7／30,23．33％）、四肢（6／30,20．00％）和泌尿生殖系统（2／30,6．67％）。免疫组织化学染色示肌特异性肌动蛋白（MSA）、平滑肌肌动蛋白（SMA）、结蛋白（DES）、肌细胞生成素（MyoG）和肌调节蛋白（NyoDl）均有不同程度的阳性表达。结论胚胎性、腺泡状和梭形／硬化性横纹肌肉瘤是儿童横纹肌肉瘤的主要类型,组织学上主要表现为原始的小圆细胞,部分病例可见横纹肌母细胞。肿瘤细胞不同程度表达NSA、SMA、DES、MyoG和MyoDl等肌源性标志物。鉴别诊断主要包括神经母细胞瘤、外周原始神经外胚层肿瘤等。     

人工全髋关节置换术前后的康复教育

自70年代初在我国开展人工全髋关节置换以来,至今已有20余年的历史。人工全髋关节目前已成为临床采用的标准手术之,但是有些病人由于对健康知识的缺乏以及心理承受能力低弱,做不适当的动作或不进行有效的功能锻炼而致术后发生感染、脱位及深静脉栓塞者常有发生。我们对18例人工全髋关节置换术患者从入院时进行健康敦育,贯穿整个住院期间,直至出院后取得厂良好的效果,无一例发生上述合并症．     

痔上黏膜环型切除术和外剥内扎术治疗重度痔疮疗效观察

目的 探讨痔上黏膜环型切除术(PPH)与外剥内扎术(MMH)治疗重度(Ⅲ、Ⅳ度)痔疮的临床疗效.方法 选取Ⅲ、Ⅳ度痔疮患者152例,依据治疗术式不同分为PPH组和MMH组,分别采用PPH术及MMH术治疗,对比2组术中、术后情况及疼痛视觉模拟(VAS)评分.结果 PPH组手术时间、术中出血量、住院时间显著低于MMH组(P＜0.05);PPH组术后疼痛、尿潴留、肛门下坠感、便后出血及肛门狭窄发生率均显著低于MMH组(P＜0.01);PPH组术后3、7d切口肿胀评分、VAS评分均优于MMH组(P＜0.05).结论 PPH术治疗重度痔疮手术用时短、术中出血少,术后疼痛轻且并发症发生率低.     

X 线 CT 及 MRI在痛风性关节炎诊断中的价值

目的：观察X线、CT、MRI在痛风性关节炎诊断中的价值。方法：选取收治的痛风性关节炎患者66例,对患病关节分别进行X线、CT及MRI检查,观察组患病关节软组织和骨内痛风石、骨质破坏、软组织肿胀、关节积、滑膜增厚和骨髓水肿情况,对比三种检查方法对上述痛风性关节炎损害病变征象的检出率。结果：X线检查对软组织肿胀及骨内痛风石检出率显著低于CT、MRI检查（ P＜0．05）,CT软组织及骨内痛风石检出率显著低MRI检查（P＜0．05）;MRI对关节积液、滑膜增厚及骨髓水肿检出率显著高于X线及CT检查（ P＜0．05）;X线及CT检查均未检出关节积液及滑膜增厚。结论：MRI可对痛风性关节炎做出诊断,检出率优于X线及CT检查。     

维和医疗所应用急救护士工作站的体会

为提高维和医疗所护理信息化保障能力,我院依托医院信息平台,将自行研发的急救护士工作站应用于维和医疗所急救护理工作,效果满意,现介绍如下. 1 研发目的 在以往的维和医疗急救护理工作中常需手工完成各项护理记录工作,费时费力,影响了工作效率,在野战救护人员少、时间紧的情况下尤其突出.基于此现象,我院将多个护理应用软件进行整合,优化成维和医疗所急救护士工作站,并新增设护理病历电子记录、人力资源等模块,用移动护士工作站(PDA)实现野战救护时护理即时信息记录与腕带扫描等功能,PC机实现本系统内容全部信息录入与查询、统计及与其他信息系统软件的连接,提高了工作效率及护理质量,重建了护理质量保证和改进体系.维和医疗所急救护士工作站功能优于以往护理应用软件,体现了数字化维和医疗所护理管理模式的科学性及高效性.     

好动儿童颈部外伤警惕寰枢椎半脱位

儿童身体各部位、包括颈椎正处于发育之中，加上孩子天性好动，颈部外伤时易引起寰枢椎半脱位。在日常生活中要防止儿童摔倒或受到撞击导致颈部受伤，父母带孩子到公园玩秋千、滑梯时要格外留意，秋千不要荡得太高，防止摔伤，不要让孩子在摆动的秋千附近跑来跑去，防止撞伤。有车族家长要注意儿童乘车安全，不要让孩子坐在副驾驶位置上，防止急刹车时孩子撞向前方或被安全气囊瞬间张力击伤头部和颈椎。     

中医分型辨治治疗类风湿性关节炎60例结果分析

目的观察中医分型治疗类风湿性关节炎的疗效。方法中医辨证分为外虚内损、湿热互结、痰瘀交阻、阳虚寒胜型治疗。结果治愈13例(21.7%),显效27例(45%),有效17例(28.3%),无效3例(5%),总有效率95%。结论中医分型疗法既能提高疗效,又可减少其毒副作用。     

护理干预在颈椎前路减压植骨融合内固定术后窒息的预防作用

目的:探讨护理干预在预防颈椎前路减压植骨融合内固定术后窒息的临床作用。方法:选取2008年10月-2012年10月我院收治的226例资料完整的颈椎前路减压植骨融合内固定患者,对其护理方法进行总结分析。结果:本组患者出现窒息者4例,发生率为1.77%。结论:颈椎前路减压植骨融合内固定术后窒息是手术后发生的危急并发症,围手术期的护理干预是预防术后窒息的重要手段,可降低患者术后窒息的发生率及提高抢救成功率。     

护理单元设置专职护理文员的方法及效果

为合理使用护理人员,提高护理工作质量,在各护理单元均设置1名专职护理文员,以替代办公室护士工作,将资深护师充实到临床一线直接护理病人。结果:护士站设置专职护理文员后,对医疗、护理工作起到了良好的辅助作用;一线护理人员力量增强,既缓解了临床护理人员紧缺的现状,又提高了护理质量。     

宫颈高位结扎术治疗宫颈功能不全41例分析

宫颈环扎术是治疗宫颈功能不全的主要方法,其成功率与环扎的高度密切相关,近7a来,我院采用高位宫颈环扎术治疗宫颈功能不全41例,收到良好的临床效果,现报道如下。