全髋关节股骨侧假体翻修术

目的 报道采用现代骨水泥和非骨水泥技术行全髋关节股骨侧假体翻修手术 26例的疗效。方法 翻修原因 :全髋关节股骨侧假体松动 23例 ,松动伴假体柄端股骨骨折 3例。翻修采用现代骨水泥技术固定者 10例 ,采用长柄股骨侧假体加自体植骨的非骨水泥固定者 16例。结果 骨水泥翻修组 ,平均随访 6年 ,优良 5例 (50％ ),尚可 3例 (30％ ),差 2例 (20％ )。其中再翻修 1例 (10％ );X线表现 :肯定松动 2例 (20％ ),很可能松动 1例 (10％ ),可能松动 5例 (50％ ),无松动 2例 (20％ ),多数患者早期即表现骨水泥－骨界面的广泛 X线透亮带、骨皮质进行性变薄和疏松等征象。非骨水泥翻修组 ,平均随访 5年 ,优 9例 (56％ ),良 6例 (38％ ),尚可 1例 (6％ ),无一例再翻修 ;X线表现 :骨性固定 12例 ,纤维性稳定 4例 ,无一例松动 ,骨皮质密度和厚度均显著增加。结论 非骨水泥翻修术的疗效显著优于骨水泥翻修术 ,自体植骨修复结构性骨缺损并采用长柄多孔表涂假体获得初始稳定 ,是其获得满意疗效的关键。     

环维黄杨星D对急性分离大鼠心肌细胞内游离钙浓度的影响

目的研究环维黄杨星D（CVB-D）对急性分离大鼠心肌细胞内游离Ca^2＋浓度的影响。方法急性分离大鼠心肌细胞,应用特异性荧光指示剂Fluo^-3/AM负载细胞,用激光共聚焦显微镜检测胞内游离钙的变化。结果在台氏液中,CVB-D浓度为10^-7、10^-6、10^-5mol·L^-1时,心肌细胞内[Ca^2＋]i逐步升高,其峰值分别为（52.78±1.41）、（59.86±4.17）、（62.99±2.66）,并呈剂量依赖性;在有外钙和无外钙时,环维黄杨星D对胞内钙的升高有显著性差异（P〈0.05）;在无外钙并加入内罗啶孵育后,环维黄杨星D引起的胞内[Ca^2＋]i轻度升高,但与无钙组相比无显著性差异（P〉0.05）。结论环维黄杨星D具有升高心肌细胞内游离钙离子浓度的作用,[Ca^2＋]i的升高既源于内钙释放又源于外钙内流。     

分布式安全控制系统在“军字一号”数据库升级中的应用

 近年来,随着医院信息化水平的不断提升,军卫系统的各部门对信息化系统应用需求的不断深入,各业务分系统及功能模块越来越多越细,各功能模块需频繁升级切换,大大增加了信息中心及各操作员的工作量。同时,服务器配置也由原32位向64位系统过渡,“军字一号”的oracle数据库版本在经历了由7.3、8i的升级后^[1]。近年来,很多医院又面临oracle10g、11g的更大跨度的升级^[2]。由一套后台控制系统实现对各工作站的软件发布管理,成为部队医院信息系统管理的当务之急。笔者以我院自2012年开始应用的《分布式安全控制系统》(以下简称安全控制系统)为例,探讨一下分布式安全控制系统给医院管理带来的便利。     

改良AO外固定器Ⅰ型的研制与初步临床使用

我们在ＡＯ外固定器的基础上，按混合型外固定器的原理，研制了改良ＡＯ外固定器Ⅰ型。经生物力学研究证实，这套器械的抗纵向压力、抗扭转力、杭前后弯曲压力及抗侧方弯曲压力四项指标，测试结果均优于改进型Ｈｏｆｆｍａｎｎ和ＡＯ外固定器。从１９９２年７月至１９９３年１２月，我们对临床３１例胫腓骨骨折的病人用这套器械进行了治疗。经１１至１７个月的随访，愈合时间为１６～３２周，平均２２．２周。在对多段性骨折的治疗中，改良ＡＯ外固定器Ⅰ型显示出结构简单、操作方便及力学性能可靠等优点。     

断肢（指）再植术后的手功能康复

目的 探讨断肢（指）再植术后手功能分期康复的治疗方法.方法 对我院2400例断肢（指）再植成活患者进行随访及统计,术后970例在院接受正规康复治疗,1100例定期来院接受复诊及康复指导,330例在家不正规训练.结果 接受正规康复治疗的病例手功能恢复明显优于其他对照组.结论 断肢（指）再植术后,康复治疗早期介入,运用正确的物理和运动疗法等,手功能康复效果满意.     

大黄对降糖通脉颗粒治疗肾衰作用的影响

目的 观察大黄对降糖通脉颗粒治疗肾衰作用的影响.方法 在甘油复制肾衰模型大鼠上,分别给予含大黄的降糖通脉颗粒和不含大黄的降糖通脉颗粒,测定给药后动物尿中蛋白和血清BUN、CR含量.结果 2种降糖通脉颗粒均能明显降低尿中蛋白含量,但对血清BUN、CR含量的降低作用,含大黄降糖通脉颗粒明显优于不含大黄组.结论 大黄对降糖通脉颗粒改善肾衰指标,具有重要意义.     

后疫情时期口腔临床诊疗院感防控的几点思考

回顾武汉新冠肺炎疫情期间口腔诊疗所遇的困难,尤其是气溶胶对医务人员和患者所造成的风险,介绍不断完善的防控措施和就医流程,并对后疫情时期如何提升口腔医务人员应对重大传染病疫情的防控意识和能力,提出一些参考建议.     

乌司他丁辅助治疗严重多发伤患者的疗效观察

[摘要]　目的 探讨乌司他丁在治疗严重的多发伤患者中的作用。方法 将92例严重多发伤患者随机分为治疗组46例,对照组46例。治疗组在常规处理的基础上加用乌司他丁20万单位静脉点滴,每日2次,连续用药7天。观察患者的死亡率和MODS的发生率,并在入院时及入院后第1、3、7天检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血肌酐(Scr)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度变化。 结果 治疗组ALT、AST、Scr、CK-MB及TNF-α的水平均较对照组低（P<0.05）,治疗组MODS的发生率较对照组低（P<0.05）。 结论　乌司他丁能够保护严重多发伤患者的脏器功能,降低MODS的发生率。 [关键词]　乌司他丁;多发伤;多器官功能障碍综合征     

乙肝特异性人胎盘转移因子转移皮肤迟发型超敏反应的实验研究

研究证明,注入乙型肝炎病毒特异性人胎盘转移因子的实验小鼠（Ａ组）对乙型肝炎病毒疫苗可产生明显的皮肤迟发型超敏反应,与注入生理盐水的对照组（Ｃ组）比较,有非常显著性差异（Ｐ＜０．００１）,而注入正常人胎盘转移因子的小鼠（Ｂ组）,对乙型肝炎病毒疫苗也可产生皮肤退发型超敏反应,但不及Ａ组明显。实验表明从乙型肝炎病毒表面抗体阳性人胎盘中提取的乙型肝炎病毒特异性人胎盘转移因子可转移抗原特异性皮肤迟发型超敏反应。     

中药饮片使用情况分析

目的考察武警医学院附属医院中药饮片的年度使用情况。方法通过电脑查看2005年～2006年全年中药饮片各项数据,应用SPSS10．0统计软件进行统计分析。结果使用量最大的前25种饮片多为补益药（2005年占18种,2006年占17种）,其次为活血化瘀药（2005年占5种,2006年占7种）。结论久病体虚的中老年病人依然是采用中医中药治疗的主体,提示今后中药饮片的采购、调剂应有侧重,对使用量大的药品种类应确保供应。