抑郁症的脑功能磁共振影像学研究

功能性磁共振成像能够对脑组织进行实时功能显像，可以显示抑郁症患者有关脑区功能活动和神经通路的变化，还可作为一种评估药物疗效及探讨药物治疗机制的手段。本文就近年来研究进展作一综述。     

对18岁以下心理问题者进行系统家庭治疗的研究

目的探讨对１８岁以下心理问题者进行系统家庭治疗的应用情况。方法运用规范的系统家庭治疗技术进行访谈、干预７３例家庭，随访５１例；用彩色摄像和高灵敏度录音系统记录每次治疗访谈和随访访谈的全部过程，用相应调查表进行反馈。结果随访治疗有效率８６３％；社会功能显著改善；６项家庭动力学指标中，有５个维度差异有显著性：１系统逻辑向多元宽容方向移动；２僵化的关系现实有所软化；３关系控制减弱；４疾病观念向“患者可以有所作为”转变；５个性化程度增高。结论系统家庭治疗技术适用于中国青少年儿童家庭，可逐渐推广、应用。     

酒依赖与抑郁的共病研究回顾

本文从流行病学、遗传学和分子生物学等角度，对近年来有关酒依赖和抑郁的共病研究文献作一综述。     

茶色素对恶性肿瘤放化疗患者免疫功能的研究

放疗及化疗均为恶性肿瘤的有效治疗方法.但其对患者机体免疫功能的损害已多有报导.如何在治疗期间增强患者免疫功能,提高疗效,减少复发及转移,正渐为人们重视.为此1996年10月～1997年4月,我们对100例恶性肿瘤患者进行了茶色素胶囊结合放化疗与单纯放、化疗对比研究,观察茶色素对肿瘤患者放、化疗中免疫功能的作用.1 材料与方法1.1 临床资料 选择卡氏评分60分以上,能接受放、化疗的多种恶性肿瘤患者共100例.年龄:33岁～72岁(平均50.1岁),男性61例,女性39例.其中食管癌26例、肺癌9例、肝癌2例、胃癌10例、乳腺癌28例、其他肿瘤20例,将其随机分为治疗组和对照组,每组50例,肿瘤病种及分期基本相似.1.2 治疗方法 治疗组与对照组中各放疗21例,化疗39例.放、化疗剂量及方法均按常规进行.治疗组同时加用茶色素胶囊(中外合资江西绿色制药     

行为问题儿童的系统家庭治疗

目的研究系统家庭治疗是否适用于干预儿童的行为问题.方法采用家庭动力学自评量表调查276名小学四年级学生的家庭动力学特征,采用Achenbach儿童行为父母问卷(简称CBCL量表)调查他们的行为情况.在检出有行为问题的57例儿童中,以全体家庭成员自愿参加干预活动的20例作为干预组,以任何一名家庭成员不愿参加干预活动的37例作为异常对照组,对干预组儿童及其父母进行4个月的系统家庭治疗.4个月后,对两组学生和家长重新发放上述量表进行调查.数据分析采用SPSS11.5软件.结果干预治疗后,干预组家庭动力学和儿童行为发生了变化,与干预前比较有显著性差异,表现为家庭气氛由"沉闷、敌对"向"和谐愉快、平等开放"的方向转变(P=0.000,P=0.000),家庭成员的个性化程度由低向高转变(P=0.005,P=0.000),疾病观念由"认为患者是无能为力的受害者"向"患者可以有所作为"的方向转变,实现"疾病观念的软化"(P=0.003,P=0.000);干预前后以较,以及干预组与异常对照组比较,其CBCL总分下降(P=0.003/0.000,P=0.033/0.014).结论系统家庭治疗干预儿童行为问题是可行的和有效的.     

难治性精神分裂症患者及亲属的临床特征和认知功能分析

目的探讨难治性精神分裂症患者及其亲属的临床特征及认知功能。方法:采用PANSS、数字广度和数字符号测验对符合DSM-IV精神分裂症诊断标准和难治性标准的139例患者,66例非难治性患者,以及118例难治性患者亲属,100例正常对照进行认知功能和临床症状的评定。结果:难治性精神分裂症患者在发病年龄、未治期、病程、阴性分量表评分与非难治性患者有显著性差异(P<0.05);在教育年限、数字广度、数字符号方面无显著性差异(P>0.05)。数字广度、数字符号比较,难治性患者、非难治性患者及一级亲属与正常组均有显著性差异(P<0.05)。数字广度和数字符号测验结果与难治性患者的病程、PANSS阴性量表评分和未治期呈显著负相关(P<0.05),与教育年限、起病年龄呈显著正相关(P<0.05)。结论:难治性精神分裂症患者有其特殊的临床特征,和其亲属都具有认知功能的损害。     

奥氮平的药理学和临床应用

奥氮平(Olanzapine)是一种新型非典型抗精神病药物，系噻吩苯二氮卓类五羟色胺／多巴胺(5-HT／DA)拮抗剂，能改善脑内多种神经通路功能，尤其是选择性作用于中脑边缘多巴胺通路。该药自1996年在国外上市以来，因能全面改善精神分裂症症状，包括阳性、阴性症状，情感和认知障碍，     

186例海洛因依赖者MMPI因子分析及与家庭环境的相关研究

了解海洛因依赖者的人格特征及其与家庭环境的相互关系。方法用ＭＭＰＩ和自编家庭环境调查表，对１８６例海洛因依赖者的人格及其与家庭环境的关系进行因子分析和相关研究。结果发现他们具有精神质（Ｐ因子）、装好－装坏（Ｆ因子）、内向（Ｉ因子）的人格特征；并与其父母职业、父亲健康状况、母孕时间、窒息史、高热抽搐史、患过多动综合征、家庭娱乐方式、家庭管教一致性、家庭环境气氛相关。结论提示人格特征、家庭环境、依赖海洛因之间可能有互为因果的关系。     

阿立哌唑临床应用专家建议(二)

阿立哌唑是多巴胺D2和5-羟色胺(5-HT)1A受体的部分激动剂,在非典型抗精神病药中机制独特。本文系统阐述阿立哌唑的作用机制、药代动力学特点,对口腔崩解片剂型特征进行介绍。综述阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效和安全性的循证医学证据,对临床应用包括换药和合并使用其他抗精神病药、在特殊群体如青少年、孕产妇、老年、伴有躯体疾病患者中的使用也进行详尽的介绍。