186例海洛因依赖者的MMPI因子分析及与家庭环境的相关研究

用ＭＭＰＩ和自编家庭环境调查表，对１８６例海洛因依赖者的人格及其与家庭环境的关系进行了因子分析和相关研究，发现他们具有精神质（Ｐ因子）装好－装环（Ｆ因子），内向（Ｉ因子）的人格特征；并与其父母职业，父亲健康状况，母孕时间，窒息史，高热抽搐史，患过多动综合征，家庭娱乐方式，家庭管教一致性，家庭环境气氛相关，提示人格特征，家庭环境，海洛因依赖之间可能有互为因果的关系。     

金玉康胶囊治疗轻中度抑郁症的多中心随机双盲对照临床试验

目的评价不同剂量金玉康胶囊(抗抑郁药)治疗轻中度抑郁症的有效性和安全性。方法用多中心、随机、双盲双模拟、活性药物平行对照设计。538例轻中度抑郁症患者,随机分为2个剂量(600,750mg.d-1)试验组和对照组,疗程6周。观察基线以及治疗不同时段的17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)、汉密尔顿焦虑量表、临床总体印象量表评分。以HAMD17作为主要疗效指标。结果治疗结束时,3组的HAMD17总分与基线相比均明显降低(P<0.001),3组比较差异无统计学意义;3组HAMD减分率、有效率和痊愈率接近,低、高剂量试验组的疗效非劣于对照组。3组药物不良反应发生率分别为14.69%,20.00%和15.03%。不良反应主要为胃肠不适、口干、恶心、厌食、头晕等。结论金玉康胶囊600～750mg.d-1治疗轻中度抑郁症安全、有效。     

安非他酮缓释片治疗抑郁伴随焦虑症状的随机双盲临床研究

目的评价安非他酮缓释片治疗抑郁伴随焦虑的疗效和安全性。方法采用随机、双盲双模拟、多中心、氟西汀平行对照的研究方法,为期6周,共入组汉密尔顿抑郁量表17项评分(HAMD17)≥18且汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分≥14的抑郁伴焦虑患者169例,完成146例,其中安非他酮组79例,氟西汀组67例。剂量分别为安非他酮缓释片300mg/d、氟西汀20mg/d治疗。结果治疗6周后,安非他酮组和氟西汀组的HAMA总分减分值分别为11.8±7.5与11.6±5.8,与治疗前相比差异均有统计学意义,但两组之间相比差异无统计学意义(P>0.05)。2组的不良反应发生率分别为47.19%和42.31%,差异无统计学意义。结论安非他酮缓释片治疗抑郁伴随的焦虑症状有效。     

慢性应激对大鼠冠状动脉粥样硬化病变及相关因素的影响

目的探讨慢性应激对冠状动脉粥样硬化病变及相关因素的影响。方法36只Wister雄性大鼠随机平分为3组,均饲养6周,正常对照组喂食普通饲料;高脂组喂食高脂混合饲料;高脂加应激组除喂食高脂混合饲料外,同时给予限制应激、旋转应激、拥挤应激。高脂组和高脂加应激组在应激开始时一次性腹腔注射维生素D(600,000IU/kg),对照组注射同等剂量生理盐水。在研究6周末测定总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平,采用放射免疫测定方法测定血栓素B2、白细胞介素6、肿瘤坏死因子水平,并用HE染色法及油红O染色观察冠状动脉病理变化。结果(1)高脂加应激组的总胆固醇、低密度脂蛋白浓度明显高于对照组(P<0.01);高脂组的总胆固醇、低密度脂蛋白浓度显著高于对照组(P<0.01)。(2)高脂加应激组的血栓素B2、白细胞介素6、肿瘤坏死因子浓度明显高于对照组(P<0.01)及高脂组(P<0.05)。(3)慢性应激与血栓素B2、肿瘤坏死因子、总胆固醇呈正相关(r为0.543、0.354、0.392,P均<0.05)。(4)高脂加应激组和高脂组均形成冠状动脉粥样硬化早期病变,但高脂加应激组病变较高脂组加重。结论慢性应激可促进冠状动脉粥样硬化的发展,并可能通过扰乱脂质代谢、增强细胞因子介导的炎症反应、活化血小板等方面影响冠状动脉粥样硬化的发生和发展。     

诱发电位在精神分裂症中的相关应用及研究新进展

脑诱发电位有很多经典成分，在精神分裂症研究中有一些特征。抗精神病药可能会对诱发电位产生影响，但确切机制不清。诱发电位与脑神经影像学联合应用，更有可能清楚知道精神分裂症患者脑结构和功能何处异常以及异常是如何发生的。     

国产齐拉西酮与氟哌啶醇注射液治疗精神分裂症急性激越症状的对照研究

目的 评价国产齐拉西酮注射液治疗精神分裂症急性激越症状的疗效和安全性.方法 将231例精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组(115例)和氟哌啶醇组(116例),进行多中心随机单盲对照研究.患者入组后即给予齐拉西酮注射液10～20 mg或氟哌啶醇注射液5～10 mg肌内注射,4～6 h后可重复使用.齐拉西酮每日总量不超过40 mg,氟哌啶醇每日总量不超过30 mg,每日注射均不超过3次,疗程均为3 d.于治疗前、治疗第2,6,24,48,72小时采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、阳性和阴性症状量表兴奋因子(PANSS-EC)、治疗时需处理的不良反应量表、锥体外系副反应量表评定疗效及副反应.结果 治疗第72小时,齐拉西酮组的PANSS-EC总分明显降低,PANSS-EC减分率为(68±25)%,临床总有效率为47.8%;氟哌啶醇组PANSS-EC减分率为(65±23)%,临床总有效率为37.1%;两组的差异均无统计学意义(P均＞0.05).齐拉西酮组的不良反应发生率为37.4%,氟哌啶醇组的不良反应发生率为50.0%,两组的差异无统计学意义(P＞0.05).氟哌啶醇组锥体外系的发生率明显高于齐拉西酮组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 国产齐拉西酮注射液治疗精神分裂症的急性激越症状有明显疗效,不良反应少.     

系统家庭治疗前后精神障碍患者家庭动力学变化及其与疗效的 …

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老年患者术后谵妄的研究进展

随着社会发展,人的寿命延长,接受重大手术的高龄患者日益增加.老年患者术后谵妄的发生也明显增多〔1〕.但目前对谵妄的发病机制、致病因素等仍是众多研究者所致力研究的课题.     

以精神症状为主要表现系统性红斑狼疮1例

女，26岁。因服中草药后全身皮疹20d，胡言乱语、烦躁不安16d入院。20d前因左腋下痛，服用中草药，继之出现全身皮疹。4d后出现胡言乱语，烦躁不安。曾住精神病院治疗无好转。经过抗过敏处理药疹好转，但仍存胡言乱语、烦躁不安而转我科。查体：全身皮疹已基本消退。窦性心动过速。神经系统检查：