系统性红斑狼疮患者淋巴细胞增殖活性分析

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单核细胞(PBMC)中T细胞仁嗜银蛋白(AgNORs)和T细胞亚群及辅助性T细胞亚群(Th)的关系及其临床意义,指导临床诊断与治疗。方法PBMC经多克隆T细胞活化剂刺激,以图像分析法检测AgNORs区面积与细胞核仁面积的百分比(I.S%);以微量细胞毒法检测T淋巴细胞亚群水平;以ELISA法检测血清中干扰素(IEN)-γ、白细胞介素(IL)-4水平来评价辅助性T细胞亚群活性。结果①13例稳定期和17例活动期SLE患者PBMC中活化T细胞AgNORs表达分别为(5.14±1.06)I.S%和(3.21±1.40)I.S%,与正常对照组(6.69±1.30)I.S%相比,均显著下降(P<0.05,P<0.01);活动期显著高于稳定期(P<0.01);②与稳定组和正常对照组相比,活动期SLE患者CD4-T细胞计数(23.5±7.8%)和CD4/CD8比值(0.58±0.31)显著降低(P<0.01),CD8计灵敏(37.4±12.1%)明显升高(P<0.05);③与稳定组和正常对照组相比,活动期SLE患者血清IL-4(37.2±2.7pg/ml)水平明显升高(P<0.05),IFN-γ(17.9±2.7pg/ml)分泌较正常对照组明显降低(P<0.05),与稳定期患者无显著差异(P>0.05)。结论①SLE患者细胞免疫活性低于正常水平;②活动期患者血清IL-4分泌水平增高,INF-γ水平降低,提示Th1类活性降低,在SLE中存在Th1/Th2的不平衡。     

超微剂量肝素治疗支气管肺炎前后血小板活化因子的变化

目的 观察超微剂量肝素治疗支气管肺炎（肺炎）的疗效及机制。方法 对肺炎患儿用肝素24U／(kg.d）分3次皮下注射共4d，用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定治疗前后血浆血小板活化因子（GMP－140）的含量，观察临床表现的变化，并与普通治疗组对比。结果 肺炎组血浆GMP－140明显高于正常组，P＜0．01；治疗后肝素组血浆GMP－140明显低于普通组，P＜0．01；肺部罗音及咳嗽消失时间，肝素组明显优于普通组，P＜0．01。结论 GMP－140参与了肺炎的发病过程，肝素可对抗炎症介质，促进炎症消散。     

慢性重度牙周炎的CD14受体基因多态性研究

目的研究慢性重度牙周炎的发生、发展的遗传学倾向,探讨CD14受体基因中-159位点c-t多态性及-1359位点g-t多态性与慢性重度牙周炎的相关情况。方法选择发病组患者和对照组健康者,应用聚合酶链反应-限制性片断长度多态(PCR-RFLP)技术,测定慢性重度牙周炎患者CD14受体基因的多态分布并对它们与慢性重度牙周炎患者的相互关系进行探讨。结果①CD14受体基因中-159位点c-t的基因多态分布与慢性重度牙周炎患者无关联(P>0.05)。②CD14受体基因中-1359位点g-t的基因多态分布与慢性重度牙周炎患者有关联(P<0.05)。结论CD14受体基因中g(-1359)t的多态位点是慢性重度牙周炎患者的风险因子。     

PADI4—94及104单核苷酸多态性与类风湿关节炎的相关性研究

目的研究肽酰精氨酸脱亚胺基酶（peptidylargininedeiminase,PADI）基因多态性与类风湿关节炎（rheumatoidarthritis,RA）易感性和发病机制的关系。方法采用直接测序法检测了130例RA患者和性别、年龄匹配的130名健康体检者的PADI4—94和104单核苷酸多态性（SNP）,同时对RA患者的抗环瓜氨酸肽抗体fcycliccitrullinatedpeptide,CCP）等指标进行检测。结果RA组与健康对照组的PADI4—94和104基因均检测到cc、cT和TT三种基因型,RA组PADI4—94各基因型频率（CC：26．1％,CT：50．8％,TT：23．1％）与健康对照组（CC：40．8％,CT：41．5％,TT：17．7％）比较,差异有统计学意义（x2=6．274,P=0．043）;RA组PADI4—94少见等位基因T频率（48．5％）与健康对照组（38．5％）比较,差异有统计学意义（P=0．021）。RA组PADI4—104各基因型频率（CC：33．1％,CT：48．5％,TT：18．5％）与健康对照组（CC：43．8％,CT：43．1％,TT：13．1％）比较,差异无统计学意义（X2=3．567,P=0．168）：RA组PADI4—104少见等位基因T频率（42．7％）与健康对照组（34．6％）比较差异无统计学意义（P=0．059）。就少见基因T携带者（TT和CT）频率在两组中的统计显示,RA患者PADI4—94和104基因中少见基因T携带频率显著高于健康对照组（P值分别为0．013和0．041）。按性别分组分析未发现PADI4—94和104基因型分布有性别差异。结论汉族人群PADI4—94基因与RA易感性相关,PADI4—94和PADI4—104少见基因携带者的RA患病风险较高,PADI4基因在RA发生发展中的作用机制值得进一步深入研究。     

6项血清标志物判断肝纤维化程度的价值

检测100例慢性乙型肝炎或肝硬化患者的血清基质金属蛋白酶抑制因子-1（TIMP-1）、转化生长因子-β（TGF—β2）、血小板衍生生长因子-BB（PDGF—BB）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、Ⅳ型胶原（C—Ⅳ）、透明质酸（HA）水平,并与其肝穿刺或手术标本的病理检查结果进行相关分析。结果六项指标均与肝纤维化程度及炎症分级呈正相关,S：以上纤维化患者血清学指标均明显高于对照组（P〈O．05）TGF—B。主要在肝纤维化早期（S,～Sz）和炎症早期（G。～G：）升高,TNF—a、C—IV从纤维化S。期开始升高．TIMP一1、PDGF、HA在纤维化各期间均有显著差异。ROC曲线分析,诊断S2以上纤维化血清PDGF—BB的灵敏度、特异度最高,其次为HA与TIMP-1;联合检测实验中,以PDGF—BB＋HA的价值最大．诊断S2以上纤维化的灵敏度、特异度分别为83．4％和81．0%,诊断肝硬化的灵敏度、特异度分别为90．0%和85％。提示6项血清学指标中以PDGF—BB、HA与TIMP-1对肝纤维化的诊断价值较大;PDGF—BB＋HA联合检测则能提高诊断的灵敏度和特异度。优于任何单项血清学指标。     

DTT在D-二聚体假性增高病例中的应用

目的 探讨二硫苏糖醇(DTT)对19例血浆D-二聚体水平>纤维蛋白(原)降解产物(FDP)水平患者D-二聚体异常结果的纠正情况。方法 选择2022年1月至2023年3月于该院就诊且首次出现血浆D-二聚体水平>FDP水平的19例患者标本作为试验组，分别采用稀释试验、比对试验确定是否为D-二聚体假性增高。同时随机选取20例FDP与D-二聚体比值为2～5的枸橼酸钠1∶9抗凝血浆作为对照组，将试验组和对照组分别进行DTT纠正试验和盐水处理试验，并对相关数据进行分析。结果 随着稀释倍数的增加，19例患者D-二聚体水平呈下降趋势(P<0.05),FDP无显著性变化(P>0.05)。更换系统检测，19例均能纠正为FDP水平>D-二聚体水平。对照组经DTT处理后，与盐水处理比较，D-二聚体水平差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的DTT处理和盐水处理结果比较，差异有统计学意义(P<0.05)。15例患者经DTT处理后，可纠正为FDP水平>D-二聚体水平，且DTT纠正后结果和比对系统结果比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 该研究中大部分...