用AFLP分型和分子标记研究鲍曼不动杆菌院内感染传播途径

目的利用AFLP分型和分子标记了解我院鲍曼不动杆菌（Acinetobacter baumannii.AB）菌株亲缘性和传播途径。方法应用PCR方法,对17种内酰胺酶基因、6种氨基糖苷类修饰酶基因、耐消毒剂和磺胺基因、整合子遗传标记（整合酶基因）、Tn21/Tn501转座子遗传标记（汞离子还原酶基因）进行检测;采用扩增片段长度多态性（Amplified Fragment Length Polymorphism,AFLP）进行AB菌分型;对检测结果作样本聚合分析讨论菌株亲缘性并根据临床资料研究AB的传播途径。结果27株AB不仅TEM、OXA-23群、ADC等内酰胺酶基因携带率高,而且包括aac（3）-Ⅰ、aa（c6′）-Ⅰ、an（t3″）-Ⅰ氨基糖苷类修饰酶编码基因,qacE△1-sul1耐消毒剂和磺胺基因,Ⅰ类整合酶基因携带率高。多基因聚合分析发现存在至少3个克隆。AFLP分型发现耐药菌是由同一个克隆进化而来。结论医院的ICU病房已经成为耐药AB菌发生、进化、传播的核心环节。加强ICU的管理工作是防止院内耐药AB菌流行的重要手段。而控制抗生素的使用,可以使AB菌的耐药性逐步减弱。     

基于Tree-Based LASSO的微生物组子结构回归分析

人体微生物成分和功能变化对其表型或疾病有着重要的影响,在研究微生物对人体影响时不能仅仅考虑单个微生物动态,还应考虑分类水平下群落的整体影响。为此,提出一种基于tree-based LASSO的微生物组子结构回归分析方法,以分析微生物群落与人体表型之间的关联影响。首先,结合系统发育树结构,构建一种新的惩罚函数逐节点分析树结构;其次,对148个样本进行复杂和稀疏子结构回归对比实验及系数评估,对位于不同子结构上菌种的回归系数进行结果对比分析,并与传统LASSO方法进行比较。结果表明,该方法能够突出微生物群落树结构的影响。在测试节点上的回归系数分别为0.122和0.127,优于传统LASSO方法的回归系数0.106和0.118,从而验证该方法识别菌落结构的优势,因此能更好地分析微生物群落与人体表型之间的关联。     

抗菌肽P18抑制喉癌细胞Hep-2增殖

抗菌肽能广谱杀伤包括耐药菌株在内的细菌、某些真菌、寄生虫、部分病毒以及肿瘤细胞,具有微量高效、快速、广谱的特点.抗菌肽P18是天蚕素A和爪蟾素2通过连接和替换某些氨基酸设计出的抗菌肽P18[1],其有更强的抗菌活性,并且对K562、Jurkat等多种肿瘤细胞系有抗癌效果,同时不会诱导溶血.而有关抗菌肽P18对喉癌方面的研究国内外报道较少,本研究成功构建真核表达载体,表达出融合蛋白对于Hep-2细胞增殖具有一定抑制作用,这为其后续作用机制的研究提供了依据.     

注射用阿昔洛韦与复方氨基酸存在配伍禁忌

阿昔洛韦适用于单纯疱疹病毒感染、带状疱疹、免疫缺陷者水痘的治疗。复方氨基酸注射液（18AA—I）适用于蛋白质摄人不足、吸收障碍等氮基酸不能满足机体代谢需要的患者。临床工作中发现静脉滴注阿昔洛韦和复方氨基酸时存在配伍禁忌。为了避免对患者造成的不良后果及药物的浪费，对此现象我们进行了查阅资料和实验观察，现报道如下。     

荧光定量PCR快速检测革兰阴性菌qacE-sul Ⅰ基因

传播.     

我院近4年细菌耐药性监测结果分析

细菌耐药性监测对准确掌握细菌对抗菌药物的耐药性变迁,指导临床合理用药具有重要意义.我院自2001年至2004年对住院患者的主要致病菌耐药性进行了监测,现将结果报道如下.     

舒普深联合胸腺肽α1治疗耐碳青酶烯类鲍曼不动杆菌肺炎

鲍曼不动杆菌在机体抵抗力下降或免疫功能受损时很容易出现相关的院内感染,给临床抗菌治疗带来困难[12]。特别是对包括耐碳青酶烯类在内的几乎所有β内酰胺类、氨基糖甙类和喹喏酮类抗生素具有抗药性的多重耐药鲍曼不动杆菌,临床上几乎无药可用。本院2004年1月至2005年10月共连     

乌司他丁应用于严重烧伤患者中的疗效观察

目的 观察乌司他丁(UTI)应用于严重烧伤患者中的疗效.方法 将71例严重烧伤患者分为常规治疗组(n=33)和UTI治疗组(n=38),两组均进行常规抗体克、创面处理、切(削)痂及植皮术和营养支持治疗;UTI组在接受上述常规治疗组治疗的基础上,再经静脉滴注UTI 10万U/次,每8小时1次,3次/d,连续用药7d.治疗疗前及治疗后第3、5、7天对两组血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素Iβ(IL-1β)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、D-乳酸脱氢酶(D-LDH)、二胺氧化酶(DAO)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、髓过氧化物酶(MPO)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PC)、血浆纤维蛋白原(FIB)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶异型(CKMB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、C-反应蛋白(CPR)、总胆红素(STB)、结合胆红素(CB)含量进行检测.结果 UTI治疗组:TNF-α含量伤后第5及7天较用药前明显下降:CK含量在治疗第7天,CK-MB、ALT及AST含量用药后均较治疗前明显下降.CB含量治疗第5天较常规治疗组明显下降.CPR含量治疗第7天较常规治疗组差异有统计学意义(P＜0.05).NE、MDA含量治疗后第5天较常规治疗组差异有统计学意义(P＜0.05).UT1治疗组SOD及Scr含量用药后较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05).结论 烧伤早期应用UTI能显著抑制中性粒细胞蛋白酶的释放,抑制过度的炎性反应,减少氧自基释放,降低SOD消耗,从而减轻对机体器官的损害,控制脓毒症,争取时间进行切(削)痂及植皮手术.     

组织样本中CHFR、RIZ-1和WIF-1基因甲基化在鼻咽癌早期诊断中的价值

鼻咽癌是一种主要流行我国南方地区的头颈部恶性肿瘤。研究表明肿瘤抑制基因异常甲基化导致该基因失活,引起了肿瘤的发生,因此相关基因的甲基化有可能作为肿瘤筛查和早期诊断的重要标志物。     

血流感染患者病原菌特点与死亡相关因素分析

目的探讨住院患者血流感染(Bloodstream infection,BSI)的病原菌和临床特点及死亡相关因素。方法回顾性研究医院2016年1月-2016年12月住院患者血培养阳性标本,共获得149例BSI患者,分析确诊为BSI的病原菌特点并分析患者临床资料,统计分析患者BSI死亡的相关影响因素。结果 149例患者共检出162株病原菌,其中革兰阴性菌95株占58.64%、革兰阳性菌59株占36.42%、真菌8株占4.94%;病原菌检出最多的科室为重症监护室39株,其次为烧伤科22株;Logisitic多元回归分析结果显示,入住EICU病区是导致BSI患者死亡的独立影响因素[OR=3.105,95%CI=(0.998~9.659),P=0.050];革兰阴性菌感染患者的C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)均高于革兰阳性菌感染患者(P0.05)。结论应加强对引起BSI患者的病原菌监测,结合患者临床特征,为临床医生经验性使用抗菌药物提供参考,以改善BSI患者的预后。