股骨远端解剖型锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折

目的探讨股骨远端解剖型锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法回顾性分析2007年9月～2009年5月应用股骨远端解剖型锁定钢板手术治疗股骨远端复杂粉碎性骨折17例的临床资料。结果随访12～33个月,骨折均在6～8个月内愈合,无不愈合。按Kolmenrt评定标准,优12例,良3例,一般1例,差1例,优良率为88%。结论股骨远端解剖型锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折效果良好,值得临床推广。     

高渗氯化钠羟乙基淀粉40小容量复苏在低血容量休克及猝死患者抢救中的应用分析

目的：了解高渗氯化钠羟乙基淀粉40小容量复苏在低血容量休克及猝死患者CPR抢救中的临床效果。方法：将低血容量休克及猝死患者CPR分为常规治疗组（对照组）及高渗氯化钠羟乙基淀粉40治疗组,并观察治疗后30、60、90min血压达标（≥65mmHg）人数进行对比分析。结果：低血容量休克患者两组比较：30、60min有统计学差异（P〈0.001）,而90min及90min以后无统计学差异（P〉0.05）,两组综合比较有统计学差异（P〈0.05）。猝死患者两组比较：30min时两组对比无统计学差异（P〉0.05）,在60、90min时两组分别统计对比有统计学差异（P60′〈0.001,P90′〈0.05）。结论：在低血容量休克及猝死患者临床抢救中应用高渗氯化钠羟乙基淀粉40小容量复苏方法简便,能在较短时间内恢复有效的循环量,缩短由于低血容量导致的组织器官血液灌注时间,阻断可能发生的后续多器官损害,为专科抢救效果奠定基础。     

布-加综合征下腔静脉阻塞合并血栓形成的治疗

目的 探讨下腔静脉阻塞并血栓形成的布-加综合征的治疗方法.方法 回顾分析近6年间收治的75例下腔静脉阻塞并血栓形成的布一加综合征患者的临床资料.其中行根治性隔膜切除、血栓取出22例,腔-腔(房)人工血管架桥41例,放射介入+内支架放置12例.结果 73例手术成功,手术死亡2例,手术后下腔静脉压力明显下降.临床症状及体征消失或缓解.随访6个月至6年,复发4例;其中人造血管堵塞2例,再发下腔静脉狭窄2例.结论 对下腔静脉阻塞合并血栓形成的布一加综合征患者,根据阻塞节段及血栓长度选择相应手术方式,大多可以取得满意效果.     

国外老年智慧整合照护模式的研究进展

目的 全面综述国外针对老年人的智慧整合照护模式,以期为完善我国养老服务体系提供参考依据。方法 系统检索国外文献及项目注册网站,总结归纳国外老年智慧整合照护模式的运行现况。结果 本研究共综述了7种老年智慧整合照护模式,从中提炼出了单一切入点、老年综合评估、个性化护理计划、跨学科病例会议、协调护理、病例管理、患者赋权7项核心要素,实践运行可有效满足供需双方需求,但在需求方、供给方、技术和系统层面仍存在较多阻碍因素。结论 国外老年智慧整合照护模式发展已相对成熟,中国可从中借鉴实践经验,结合中国养老福利供给特点,构建本土化智慧整合照护模式。     

河南北部农村老年人居家环境适老化水平的调查研究

目的 调查农村老年人居家环境适老化水平现况,并分析其影响因素。方法 以河南北部的360名农村老年人为研究对象,使用一般资料问卷和农村老年人居家环境适老化调查问卷进行调查。结果 农村老年人居家环境适老化水平较低,为（41.67±5.62）分,多元线性回归分析结果显示,农村老年人的居家环境适老化水平主要受年龄、以往职业、个人月均收入、是否居住楼房影响（P<0.01）。结论 河南北部农村老年人居家环境适老化水平较低,尚不能满足农村老年人居家养老中对环境的需求,应进一步加强对居家环境适老化工作的宣传及支持,提高农村老年人居家环境适老化水平。     

肿瘤术后返岗护士工作现状的身心体验及心理期望

目的 深入了解肿瘤术后返岗护士对返岗后工作的心理期望及工作现状的身心体验。方法 2020年11月—2021年3月对某三甲医院肿瘤手术后病愈返岗的10位护士采用面对面、半结构性、深度访谈法进行访谈,采用Colaizzi七步分析法进行资料的提取与分析。结果 共提取5个主题:希望尽快返岗;工作状态变化;自我价值感降低;对调换科室的期望;改进科室管理模式的需求。结论 肿瘤术后返岗护士常存在自我价值感降低,对自身工作状态不满意,部分护士甚至有期望更换工作岗位,产生工作退缩行为的现象。护理管理者应实行人性化管理,合理调配工作岗位,提升护士价值感和幸福感。     

“膝七刀”针刀松解术治疗膝骨关节炎临床疗效观察

目的 探讨“膝七刀”针刀松解术治疗治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法 将121例KOA患者采用随机数字表法分为观察组61例和对照组60例，两组均口服双醋瑞因治疗12周；观察组于治疗前5周同时给予“膝七刀”针刀松解术治疗，对照组于治疗前5周同时给予膝关节腔注射玻璃酸钠。分别于治疗前及治疗后5、12周，用肌骨超声评估膝关节髌上囊滑膜厚度、积液深度，VAS评价膝关节疼痛情况，WOMAC指数评价膝关节结构和功能，SF-36量表评价生活质量。结果 两组治疗前各项指标差异均无统计学意义，治疗后膝关节髌上囊滑膜厚度和积液深度、VAS、WOMAC指数及SF-36中的生理功能（PF）、生理职能（RP）、躯体疼痛（BP）、总体健康（GH）、活力（VT）、情感职能（RE）维度评分均较治疗前降低（P均<0.05）；与对照组治疗5、12周时比较，观察组膝关节髌上囊滑膜厚度和积液深度、VAS、WOMAC指数均降低（P均<0.05）；与对照组治疗12周时比较，观察组SF-36量表中的PF、RP、GH维度评分均降低（P均<0.05）。结论 “膝七刀”针刀松解术可有效改善KOA患者的关节滑膜炎症...     

单纯下肢深静脉倒流与合并陷迫病变的诊治

下肢深静脉机能不全是一种常见病。自 1992年 1月～ 1997年 10月作者分别以不同方式处理不同类型的下肢深静脉机能不全 56 0例 598条肢体 ,其中单纯下肢深静脉倒流 4 4 0例 4 55例肢体 ,倒流同时合并血管假性陷迫 12 0例 143条肢体 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料和     

动态调整营养液输注速度对糖尿病全胃肠外营养患者血糖的影响

<正>随着社会的快速发展和生活方式的转变，糖尿病的发病率逐年上升^[1]。中国糖尿病医学营养治疗指南指出，对于无法经口进食，而且不能管饲或不能耐受管饲的患者，可用全胃肠外营养(TPN),也称全静脉营养，但在静脉输入营养液时应关注静脉营养液对血糖的影响^[2]。研究表明，临床使用静脉营养液的患者，其输注速度是影响患者血糖波动的重要因素之一^[3]。为探寻糖尿病全胃肠外营养患者血糖管理的优化方案，我科逐步通过动态调整静脉营养液输注速度，     

静脉滴注硫酸镁辅助治疗重度哮喘的研究进展

支气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘)是呼吸道最常见的慢性炎症性疾病之一。全球约有3亿人罹患哮喘，并呈逐年上升的趋势，其中重度哮喘约占3.7%。由于重度哮喘症状难以控制且对一线治疗药物效果不佳，不仅严重影响患者的生活质量，同时给社会带来极大的经济负担。研究发现，静脉滴注硫酸镁作为重度哮喘的辅助治疗药物，可有效降低重度哮喘的严重程度、改善肺功能并具有良好的成本效益，但目前缺乏大样本的临床数据来指导静脉滴注硫酸镁最佳有效剂量的使用。本文对静脉滴注硫酸镁治疗重度哮喘的研究进展作一综述，以期为进一步的临床应用提供依据。