替加色罗联合聚乙二醇4000治疗便秘型肠易激综合征的临床研究

目的观察替加色罗联合聚乙二醇4000治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法将102例患者随机分为3组，治疗组35例口服替加色罗加聚乙二醇4000，对照组33例口服替加色罗，34例口服聚乙二醇4000进行疗效对比，3组患者治疗前后均检查结肠转运时间。结果治疗组总有效率97.1％，均优于其他2组（P〈0．05）。3组患者经治疗后结肠转运时间均较治疗前明显缩短。结论替加色罗联合聚乙二醇4000治疗便秘型肠易激综合征优于单一应用替加色罗组或聚乙二醇4000，推测其机制可能与缩短结肠转运时间有关。     

热疗联合普乐安片对血清前列腺特异性抗原的影响及疗效评价

<正>慢性前列腺炎(CP)是成年男性常见疾病,发病率约为8%。诊断主要依靠临床表现和前列腺液(EPS)改变,但症状严重程度与前列腺病理改变及前列腺液的白细胞(WBC)和细菌数往往不成正比,临床仍需要其他检测手段加以综合评估。为了解CP患者在体外热疗联合中成药普乐安片(前列康)治疗前后血清前列腺特异性抗原(PSA)变化及治疗效果,我们对收治的45例CP患者进行了血清PSA的检测及疗效评价,现报告如下。     

拉米夫定与干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎43例

目的观察拉米夫定与干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎的近期和远期疗效。方法将86例慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组和对照组各43例。治疗组第1～13个月给予拉米夫定100 mg·d 1口服；第13个月同时给予干扰素α 1b 5 MU肌内注射，每周3次；第14～18个月仅给予干扰素α 1b 5 MU肌内注射，每周3次。对照组给予拉米夫定口服，100 mg·d 1，共18个月。两组均随访12个月。观察ALT复常率、HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg HBeAb转换率及肝纤维化指标等。结果治疗结束时，治疗组有36例完成试验，对照组40例完成试验。治疗组ALT复常率、HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg HBeAb转换率分别为88.9%(32/36)，91.7%(33/36)，55.6%(20/36)，44.4%(16/36)；对照组分别为85.0%(34/40)，92.5% (37/40)，22.5%(9/40)，17.5 %(7/40)；治疗组肝纤维化指标PCⅢ、LN、HA、Ⅳ C分别为（97.8±32.4），（102.5±52.7），（121.6±48.1），（75.1±38.5）μg·L 1，对照组分别为（112.3±39.8），（107.2±55.7），（120.9±56.4），（78.5±43.6）μg·L 1。随访12个月治疗组ALT复常率、HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg HBeAb转换率分别为83.3%(30/36)，63.9%(23/36)，47.2%(17/36)，44.4%(16/36)，对照组分别为57.5%(23/40)，37.5%(15/40)，22.5%(9/40)，17.5%(7/40)；治疗组肝纤维化指标PCⅢ、LN、HA、Ⅳ C分别为（100.7±33.4），（105.2±53.1），（120.6±51.4）和（79.5±38.9） μg ·L 1；对照组分别为（147.2±48.8），（157.3±65.4），（171.5±56.4）和（138.4±49.2）μg ·L 1。治疗组疗效明显优于对照组。 结论拉米夫定与干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎中远期疗效优于单用拉米夫定。     

中药治疗胃溃疡及抗复发研究进展

胃溃疡（GU）发病的主要机制是消化道侵袭因素的增强和防御修复因素的减弱。1910年，Sehwarz提出“无酸无溃疡”的观点，认为溃疡的发生是由于胃酸及胃的消化分泌液的损害所致。70年代H2受体拮抗剂（H2RA）甲氰咪胍等问世，用于临床有良好效果。80年代质子泵抑制剂（PPI）问世，治疗溃疡较H2RA更优，使难治性胃溃疡大大减少，但一经停药多数病例复发，年复发率达50％～90％.     

VATS辅助经腹食管癌切除术的临床应用研究

目的总结电视胸腔镜(VATS)辅助经腹食管癌切除术的手术操作方法和临床治疗经验。方法37例食管癌患者。食管癌位于胸上段2例，胸中段22例，胸下段13例；肿瘤长度2～6cm。病理学分期：T2N0M4例，T2N1M08例，T3N0M05例，T3N1M020例。均经左胸入路，采用VATS辅助经腹食管癌切除，食管胃颈部吻合术。结果34例顺利完成手术，1例术中因肿瘤严重外侵中转开胸手术治疗，2例因氧饱和度偏低，中转VATS下辅助小切口食管癌切除术。手术时间120～190min，平均138min；胸腔操作时间25～55min，平均37min。各例清扫淋巴结2～15个，共187个，29例发现转移淋巴结。全组无死亡病例，术后发生声音嘶哑及肺部感染各1例。结论VATS辅助经腹食管癌切除术经左胸入路，手术操作比较简单，胸腔操作省时，并发症少，适合T3N1M0期以下的食管癌，并能达到与常规开胸手术相同的切除效果。     

从哮有"夙根"谈哮病从肝论治的机理

就哮病“夙根”与肝失疏泄的关系对哮病从肝论治的机理进行了探讨。哮病是中西医疑难病之一,相当于现代医学的支气管哮喘。虽然近年来对其发生机理研究较多,但哮病反复发作的“夙根”仍未完全阐明,综合传统中医理论和现代医学研究成果认为,“夙根”和痰、先天禀赋、肝风内动有关,而这些又与肝失疏泄有密切的关系。     

千佛菌对哮喘模型大鼠血清IL-5及IgE的影响

目的探讨千佛菌对哮喘模型大鼠血清IL-5和IgE的抑制作用。方法给各组大鼠分别灌服生理盐水和不同浓度的千佛菌液14天，用ELISA法检测血清IL-5和IgE水平。结果千佛菌用药组哮喘大鼠的血清IL-5和IgE水平较模型组明显降低，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论千佛菌能干预哮喘模型大鼠的免疫失衡，抑制哮喘大鼠血清IL-5和IgE产生。     

乌头汤治疗类风湿性关节炎36例疗效观察

目的:观察乌头汤对类风湿性关节炎的临床疗效及对实验室指标变化的影响.方法:将70例患者随机分为2组.对照组34例予塞来昔布及甲氨喋呤治疗,治疗组36例在对照组治疗的基础上加用乌头汤治疗.结果:治疗后治疗组晨僵、握力、关节疼痛、20米步行时间等症状体征均显著改善,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后2组患者血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、血小板计数(BPC)值均有明显改善,治疗组时ESR、BPC的改善较对照组更为显著,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:在西药治疗的基础上加用乌头汤治疗类风湿关节炎可改善关节炎活动期的病情,疗效优于单用西药治疗.     

应用TLC-MS技术检测镇痛中药制剂中添加的3种化学药品

 目的采用薄层色谱联合质谱(TLC-MS)技术检测中药制剂中含有的多种化学药品。方法采用薄层色谱法初筛,利用薄层制备色谱技术将可疑斑点分离后进行质谱检测,并与对照品的质谱图比较确认。结果在一种镇痛中药制剂中同时检测出双氯芬酸钠、曲马多和卡马西平3种化学药品。结论TLC-MS法可以快速、准确地检测出中药制剂中添加的化学药品。     

肿瘤患者CA125检测的临床分析

目的：探讨CA125单项及联合CEA、AFP、CA199检测在卵巢癌及其他肿瘤诊断方面的价值。方法：应用化学发光免疫法对我院诊治的180例不同类别肿瘤患者进行血清CA125等测定及统计学分析比较。结果：180例患者CA125总阳性率为32．8％；卵巢癌CA125阳性率为66．7％，与良性卵巢囊肿的22．2％、子宫肌瘤的7．1％、肺癌组的50．0％比较，差异十分显著（P〈0．01）。结论：CA125对卵巢癌的鉴别与诊断有一定意义，CA125与CA199中度相关，两者联合检测可以提高卵巢癌诊断的敏感性。