玻璃体切割联合白内障手术对DR患者角膜内皮细胞的影响

目的:探讨玻璃体切割联合白内障超声乳化手术对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者角膜内皮细胞的影响.方法:采用回顾性研究.选取2015-01/2017-02我院收治的DR患者160例160眼,根据有无合并白内障分为两组.单纯玻璃体切割组患者74例74眼,联合手术组患者86例86眼,行玻璃体切割联合白内障超声乳化人工晶状体植入术.采用非接触角膜内皮显微镜于术前1d和术后1mo时检查两组患者术眼中央角膜内皮细胞密度,并比较两组患者角膜内皮细胞的平均细胞面积、面积变异系数和六角形细胞比率.结果:单纯玻璃体切割组患者手术前后角膜内皮细胞密度、角膜内皮细胞的平均细胞面积和面积变异系数、六角形细胞比率的差异无统计学意义(P>0.05);联合手术组手术后角膜内皮细胞密度和六角形细胞比率较手术前下降,细胞平均面积和变异系数高于术前,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者手术后角膜内皮细胞密度、角膜内皮细胞的平均细胞面积和面积变异系数、六角形细胞比率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:玻璃体切割联合白内障超声乳化人工晶状体植入治疗糖尿病视网膜病变合并白内障对角膜内皮细胞有一定影响,针对有适应证的患者,术中应注意保护角膜内皮细胞.     

医院感染漏报率调查分析与对策

医院感染病例的发现与登记，常常低于实际情况，即产生漏报现象。医院感染监测系统应定期进行漏报率调查，以评价监测质量和更改不实之处，提高医院感染发病率监测的准确性。现将我院2004年4月1日-5月31日的出院病例医院感染漏报情况调查结果报告如下。     

塞来昔布抑制COX-2 和PD-1 发挥抗肝癌作用

目的:研究塞来昔布的抗肝癌作用及其潜在的分子机制。方法:选取2012 年2 月~2016 年6 月在我院进行手术治疗的原发性肝细胞癌(HCC)患者65 例作为研究对象,另选取肝胆外科提供的正常肝脏组织标本15 例作为对照。采用免疫组织化学法(IHC)检测肿瘤及正常组织样本中COX-2 与PD-1 的表达。采用Pearson 相关性分析HCC 患者COX-2 与PD-1 的相关性。建立H22 肝癌细胞BALB/ c 小鼠模型,随机分为对照组、塞来昔布组和PD-1 抗体组(每组15 只)。给药4 周后处死全部存活小鼠,取出肿瘤。绘制肿瘤生长曲线及小鼠生存曲线。采用IHC 分析各组肿瘤组织中COX-2、PD-1 的表达水平及CD8+ T 与Foxp3 阳性Treg 细胞数。流式细胞术检测外周血中CD8+ T 与CD4+ CD25+ Treg 细胞数量。分离正常BALB/ c 小鼠的外周血单核细胞(PBMC),分别转染PD-1 及对照siRNA,使用塞来昔布处理后,Western blot 检测COX-2、PD-1、CD8 及Foxp3水平。结果:IHC 结果显示HCC 患者肿瘤组织中COX-2 与PD-1 的表达水平均显著高于对照组(P<0.001)。Pearson 相关性分析显示HCC 患者肿瘤组织中COX-2 的表达水平与PD-1 呈显著正相关(R2 =0.673,P<0.001)。塞来昔布、PD-1 抗体治疗小鼠的肿瘤生长曲线和生存曲线均显著优于对照组(P<0.05),塞来昔布组、PD-1 抗体组小鼠的肿瘤生长曲线和生存曲线相比差异均无统计学意义(P>0.05)。IHC 与流式分析显示,塞来昔布能显著降低肿瘤组织中PD-1 的表达(P<0.05);塞来昔布与PD-1 抗体均能使肿瘤组织及外周血CD8+ T 细胞显著增多(P<0.05),使Treg 细胞显著减少(P<0.05)。Western blot 结果显示,塞来昔布能显著降低小鼠PBMC 的COX-2、PD-1、CD8 及Foxp3 水平,而不影响转染PD-1 siRNA 后PBMC 的CD8 及Foxp3水平。结论:HCC 患者肿瘤组织中COX-2 与PD-1 均显著增高,塞来昔布可能通过抑制COX-2 调节PD-1影响肿瘤免疫从而发挥抗肝癌的作用。     

腹腔镜全子宫切除术后患者性生活质量变化及影响因素分析

目的 采用中文版女性性功能调查问卷(CVFSFI)比较腹腔镜全子宫切除手术前后患者性生活质量的变化,并分析其影响因素.方法 对2015年1~12月因妇科非恶性肿瘤在安徽医科大学第二附属医院行腹腔镜全子宫切除手术的患者进行手术前和手术后6个月CVFSFI问卷调查,并对相关影响因素进行单因素分析.结果 共70例符合入组条件的患者完成了术前和术后CVFSFI问卷调查.行腹腔镜全子宫切除手术的患者术后6个月的性生活质量总评分为(75.06±11.41)分,低于术前的性生活质量总评分(83.44±3.78)分,差异有统计学意义(P<0.05).患者术后在性欲、性唤起、阴道润滑、性高潮、性交痛项目的评分亦低于术前评分,差异均有统计学意义(P<0.05).单因素相关性分析显示,患者的年龄、婚龄、子女数、户口类型、学历及月收入水平等因素与患者手术前后CVFSFI问卷评分的变化均无相关性(P>0.05).结论 腹腔镜全子宫切除术患者术后6个月的性生活质量较术前降低.     

白杨素联合氯喹抑制卵巢癌细胞增殖促进凋亡的研究

目的 探究白杨素联合氯喹对卵巢癌细胞增殖和凋亡的作用及机制。方法 选取手术切除后卵巢癌标本和正常卵巢标本,使用免疫组化法检测卵巢癌和正常卵巢组织自噬相关蛋白LC3的表达水平。使用CCK-8法检测卵巢癌细胞SKOV3的增殖。使用Western blot和免疫荧光法检测SKOV3细胞中LC3的表达。使用电镜检测SKOV3细胞中自噬小体的数目。使用流式细胞术检测SKOV3细胞凋亡情况。结果 LC3在卵巢癌中的表达量高于其在正常卵巢组织中的表达。分别用0、20、40、60、80、100μmol/L浓度的白杨素处理SKOV3细胞24 h,随着浓度增加,细胞增殖能力降低。40μmol/L白杨素处理SKOV3细胞24 h后,与对照组相比,白杨素上调了LC3的表达(P<0.05)。与对照组比较,白杨素处理24 h的SKOV3细胞后,透射电镜下可以观察到其中间出现较多的自噬小体(P<0.05),在对照组则未观察到自噬小体的存在。当白杨素与CQ联合使用24 h后,联合处理组的LC3蛋白表达量高于白杨素和氯喹单独处理组(P<0.05)。白杨素可以诱导SKOV3细胞的凋亡,且白杨素+氯喹组凋...     

Rho家族蛋白在胰腺癌组织中的表达及临床意义

目的研究Rho家族中3个重要成员RhoA、RhoB、RhoC在胰腺癌组织中的表达及其临床意义。方法运用免疫组织化学SP法检测43例胰腺癌组织及25例正常胰腺组织中RhoA、RhoB、RhoC蛋白的表达情况,并分析它们的表达与胰腺癌临床病理特征之间的关系。结果 RhoA、RhoC蛋白在胰腺癌组织中的阳性表达率分别为76.7%和72.1%,在正常胰腺组织中的阳性表达率分别为28.0%和20.0%,两者比较差异均有统计学意义(P<0.05);RhoB蛋白在胰腺癌组织中的阳性表达率为4.7%,在正常胰腺组织中的阳性表达率为32.0%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);RhoA、RhoC蛋白表达均与胰腺癌的分化程度、肿瘤分期、有无淋巴结转移密切相关(P<0.05)。结论 RhoA、RhoC蛋白的表达与胰腺癌的发生发展、浸润转移密切相关。     

双弯针聚丙烯缝线在虹膜根部离断术中的应用

目的:探讨双弯针聚丙烯缝线在小范围虹膜根部离断术中的使用及其效果。方法:对3例虹膜根部离断小于90度的患者采用10/0双弯针聚丙烯缝线进行虹膜根部离断修复并术后随访3个月。结果:全部患者术后恢复虹膜的正常位置及形态,随访3个月,无眼压改变,内皮细胞丢失率在5.79%～13.92%之间。结论:应用10/0双弯针聚丙烯缝线缝合小范围虹膜根部离断为虹膜根部离断的修复提供一种新的、简便的处理方法。     

SPE-UPLC同时测定腊肉制品中的甜味剂,防腐剂和8种合成色素

目的建立同时测定腊肉制品中的糖精钠、山梨酸、苯甲酸和8种人工合成色素的固相萃取-超高效液相色谱(SPE-UPLC)分析方法。方法样品经PWAX固相萃取小柱净化和富集后进行UPLC分析。采用氨化甲醇溶液提取,阴离子固相萃取小柱(PWAX)净化,经ACQUITYUPLCR BEH C18色谱柱分离,甲醇和0.02 mol/L的乙酸铵为流动相梯度洗脱,采用二极管阵列检测器检测,利用紫外光谱图进行定性分析,外标法进行定量分析。结果 11种食品添加剂在5.5 min内可有效分离,在0.2～100μg/mL的线性范围内相关系数为0.999 3～0.999 9;平均回收率95.1%～105.9%;相对标准偏差为1.7%～4.2%;检测限为0.013～0.092 mg/kg。结论该方法具有简便、快速、分离效果好、灵敏度和回收率高等优点。     

从SARS流行浅谈医院消毒管理工作

目的从SARS流行发现医院消毒管理工作中存在的问题，探讨其管理对策。方法纵观医院管理的现状，查找医院消毒管理中的问题。结果医院消毒工作存在一些突出问题，领导对工作不重视，医护人员认识不足，不能合理使用消毒剂，消毒灭菌的方法不当，组织机构不健全，消毒产品管理混乱等问题。结论医院消毒管理工作是医院管理的一个薄弱环节，需加强管理。