优质护理服务在手术中心应用的护理体会

总结优质护理服务在手术中心应用的经验。对手术后患者进行调查,在此过程中采取PDCA的循环模式,分析总结手术患者优质护理服务特点及存在的问题,不断调整优质护理方案,提高手术中心整体护理水平,增加了患者对手术中心的满意度,同时也避免了差错及纠纷的发生,确保了手术的安全。     

冰上舞太极

在承德避暑山庄的芳园居冰场上,一位老人格外引人注目.他手持宝剑,脚蹬冰鞋,在优美的音乐伴奏下缓缓滑行,时而剑指苍穹,时而提膝独立,动作轻灵柔和,舒缓潇洒,既流淌出花样滑冰的美感,又蕴含着太极剑术的力道,令人赏心悦目. 这位老人就是"冰上太极剑"的原创人张宝柱,今年70岁.老人年轻时就很喜欢滑冰和太极拳、太极剑,多年来爱不释手.然而,将这两种截然不同的运动结合在一起,还要从一次意外说起.     

惠州地区2型糖尿病空腹血糖与糖化清蛋白水平及相关性分析

目的评价糖化清蛋白(GA)和空腹血糖(FPG)检测对糖尿病(DM)的临床价值。方法收集2015年1~9月惠州市第三人民医院94例DM患者(DM组),同时选择该院体检健康者116例(健康对照组),检测所有研究对象的GA和FPG并进行比较。结果 DM组与健康对照组GA水平比较,差异有统计学意义(P0.05);2组FPG比较,差异有统计学意义(P0.05)。DM组男、女性GA水平比较,差异无统计学意义(P0.05);健康对照组男、女性GA比较,差异无统计学意义(P0.05)。DM组患者GA和FPG呈正相关关系,同时男、女性也呈正相关关系(P0.05)。结论 GA结合FPG对2型糖尿病患者的早期诊断与短期血糖监测具有重要的临床价值。     

产ESBLs肺炎克雷伯菌ESBLs基因与可移动遗传元件相关性分析

目的 了解产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrum beta-lactamases, ESBLs)肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae, Kpn)ESBLs基因与可移动遗传元件(mobile genetic elements, MGEs)标记基因的携带情况及其相关性。方法 收集从住院患者标本中分离出的产与非产ESBLs Kpn非重复菌株各100株，采用PCR检测细菌中4种ESBLs基因与8种MGEs标记基因，并作指标聚类分析。结果 产ESBLs Kpn中，ESBLs基因阳性率高达100%；MGEs标记基因以IS26、ISEcp1、traA、trbC和intI1基因为主，阳性率高于非产ESBLs Kpn(P<0.05)；ESBLs基因与MGEs标记基因的同时检出率明显高于非产ESBLs Kpn (P<0.05)；基因blaSHV-12、blaOXA-1与MGEs基因tnpU、tnp513、merA、intI1相关联，基因blaTEM-1、blaCTX-M-125与MGEs基因ISEcp1、IS26、traA相关联。产与非产ESBLs Kpn均没有只检出MGEs标记基因的菌株。结论 产ESBLs Kpn ESBLs基因和MGEs标记基因携带率高，两者存在相关性，可能是产ESBLs Kpn出现多重耐药的重要原因；MGEs标记基因在Kpn中可能不是单独存在的。     

艾灸治疗原发性痛经作用机制研究进展

艾灸治疗原发性痛经应用广泛,通过热效应、光效应、艾烟及药物作用4种起效机制发挥治疗作用,艾灸治疗原发性痛经的机制集中在调节内分泌激素、调节免疫功能、调节神经相关因素、改善子宫微循环等方面,艾灸治疗原发性痛经的机制研究仍存在问题和不足,应当加强艾灸起效机制研究,重视灸法光效应之中的光谱范围及波峰治疗痛经的机制探索,完善艾灸治疗原发性痛经的机制研究,为临床治疗提供实验依据和循证医学证据。     

我院门诊信息系统更新前后处方合格率变化情况分析

目的了解我院门诊信息系统更新前后处方合格率变化情况，指导信息管理部门提高信息管理水平，推动临床合理开具处方，促进提高处方质量，保证患者用药安全。方法参照《国家处方集》、《处方管理办法》、《国家基本药物临床应用指南》、《医院处方点评管理规范（试行）》等相关法律法规与文件，对我院门诊信息系统更新前后同期处方合格率与不合格处方类型进行分类记录和统计分析。结果我院门诊信息系统更新后。处方合格率由之前的93．6％提高到95．6％，不合格处方中的不规范处方数减少较明显，不适宜处方和超常处方变化较小。结论信息系统的更新对门诊处方合格率的影响不容忽视，医院管理部门应加强信息管理水平，促进合理用药。     

内镜下颈侧入路喉外单侧杓状软骨次全切除的术中配合

目的:探索内镜下颈侧入路喉外单侧杓状软骨次全切除术治疗双侧外展性声带麻痹的手术配合方法。方法:我院2009年1月~2013年6月内镜下颈侧入路喉外单侧杓状软骨次全切除术患者10例的手术配合过程并总结配合方法。结果:10例患者均手术顺利。结论:科学合理的手术配合可以保证手术的顺利进行。     

井冈山地区新型农村合作医疗面临的问题与对策

新型农村合作医疗制度(new rural cooperative medical system,NRCMS),简称"新农合",是我国改革开放以来农村医疗卫生体系的一项重大变革,是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。至2010年包括井冈山地区,江西省已经全     

镀银气管导管对呼吸机相关性肺炎影响的荟萃分析

目的 评价镀银气管导管,对预防机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果.方法 电子检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、ScienceDirect、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库等,各数据库检索时间均从创建到2011年8月；纳入镀银气管导管对预防机械通气患者VAP效果的随机对照试验(RCT);采用RevMan5软件进行荟萃分析,对于无法转换合并的数据,采用描述性分析.结果 共纳入3个RCT、2127例患者,文献异质性较小；荟萃分析结果表明,镀银气管导管可显著降低VAP的发生率[固定效应模型,OR=0.59,95 ％CI(0.41,0.84),P=0.005]、死亡率和负面事件等方面两组差异无统计学意义;住院时间、住ICU时间、气管插管时间、临床肺感染指数及呼吸道细菌浓度等指标,由于数据难以转换及难以获取完整数据等原因未能做荟萃分析,只进行描述性分析,显示两组在上述指标方面差异无统计学意义.结论 与标准非镀银气管导管相比,镀银气管导管能显著降低机械通气患者VAP的发生率,而对患者死亡率及负面事件发生率等指标无明显改善；需要进行更多设计严格的、多中心、大样本随机对照试验,对镀银气管导管的综合效果进行验证.