七氟醚吸入用于人工流产术的麻醉

目前门诊无痛人工流产术常采用丙泊酚或丙泊酚复合芬太尼或雷米芬太尼麻醉。七氟醚是一种新型的吸入麻醉药,具有无刺激性气味、对呼吸循环抑制轻以及诱导快、苏醒迅速完全等特点。本研究观察七氟醚用于门诊人工流产术时病人的诱导速度、苏醒时间、定向力恢复时间、术中肢动情况以及血流动力学和呼吸的变化,现报道如下。资料与方法一般资料早孕病人20例,年龄(26.65±4.00)岁,ASA均为Ⅰ级。麻醉方法专用挥发罐通过面罩吸入七氟醚,诱导浓度为6%~8%七氟醚和5L/min氧流量以半开放模式吸入,待病人意识消失后改用2%~3%七氟醚和3L/min氧流量以半紧…     

不同麻醉方法用于无痛人工流产术的效果评估及对血浆应激激素的影响

目的 观察比较不同麻醉方法用于无痛人工流产术的效果及对血浆应激激素的影响.方法 60例要求人工流产的早孕妇女,ASA Ⅰ级,随机均分为丙泊酚静注组(P组),七氟醚吸入组(S组)和丙泊酚诱导、七氟醚维持组(PS组).观察各组的麻醉诱导速度、苏醒时间、定向力恢复时间、术中肢动情况及呼吸和循环变化.监测术前、术毕即刻血浆肾素(Rn)、血管紧张素Ⅰ(AI)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)和皮质醇(Cor)的浓度.结果 P组与PS组的诱导快于S组(P<0.05),苏醒时间及定向力恢复时间S组略短于其他两组,但差异无统计学意义.S组肢体扭动和呼吸抑制发生率明显低于P组和PS组(P<0.05);各组术中、术毕血压均显著下降(P<0.05).三组AI、AⅡ术毕均高于术前(P<0.05);S组AI、AⅡ在术前与术毕时均高于P组(P<0.05),S组AI在术前与术毕时亦高于PS组(P<0.05).三组Rn和Cor在术毕时较术前也有所升高,但差异无统计学意义.结论 七氟醚用于人工流产术镇静镇痛效果强、苏醒完全、呼吸、循环抑制等不良反应极少,其轻度的交感兴奋作用更有利于围麻醉期的血流动力学平稳,是可供选择的一种替代方法.     

同种异体肾移植术中输注羟乙基淀粉130/0.4对肾功能的影响

羟乙基淀粉130/0.4(HES 130/0.4,万汶)是费森尤斯卡比公司生产的新产品,与HES 200/O.5(贺斯)相比提高了容量替代的效果,在体内更容易代谢而且减少了损害肾脏功能的可能性,在术中运用HES 130/0.4可以提高机体的血容量和改善组织的微循环,提高组织氧供.     

黄芪对急性肺损伤鼠中性粒细胞粘附功能的影响

目的研究黄芪注射液对大鼠急性肺损伤时中性粒细胞(PMN)功能的影响。方法将24只健康SD大鼠随机分为急性肺损伤模型组、黄芪高剂量组(0.4mg/100g)、黄芪低剂量组(0.2mg/100g)和空白对照组。用流式细胞仪检测β2整合素(CD18)和选择素L(CD62L)的表达,放免法测定血清中肿瘤坏死因子α(TNFα)与白细胞介素6(IL6)的生成。结果0.4mg/100g的黄芪注射液能明显抑制CD18的表达,在一定程度上减少CD62L的脱失,减少血清中TNFα、IL6的生成;0.2mg/100g黄芪抑制CD18、CD62L的作用不明显,但是也能抑制血中TNFα、IL6的生成。结论0.4mg/100g黄芪注射液能抑制PMN的粘附功能,减少血清中TNFα、IL6的生成,减轻肺损伤。     

七氟醚和异氟醚对维库溴铵肌松增效作用的比较

相关临床研究表明七氟醚或异氟醚均可增强维库溴铵的肌松作用[1],但对于七氟醚或异氟醚在目前临床常采用的静吸复合全麻时对维库溴铵增效作用的程度和时间性的研究并不多见.本研究旨在观察1 MAC七氟醚或异氟醚在静吸复合全麻中对维库溴铵增效作用,供临床应用时参考.     

七氟醚吸入用于人工流产术的麻醉

目前门诊无痛人工流产术常采用丙泊酚或丙泊酚复合芬太尼或雷米芬太尼麻醉。七氟醚是一种新型的吸入麻醉药，具有无刺激性气味、对呼吸循环抑制轻以及诱导快、苏醒迅速完全等特点。本研究观察七氟醚用于门诊人工流产术时病人的诱导速度、苏醒时间、定向力恢复时间、术中肢动情况以及血流动力学和呼吸的变化，现报道如下。     

肾缺血再灌注损伤发生机制的中西医认识进展

组织器官在缺血的基础上恢复血流后,损伤反而加重的现象称为缺血一再灌注损伤(IRI).肾对缺血缺氧比较敏感,缺血-再灌注损伤(RIRI)在临床上较为常见.肾缺血再灌注损伤的病理机制十分复杂,本文拟从中医学和现代西医学两个方面,对其发生发展的机制,作出一个较为系统的综述.     

七氟醚吸入用于人工流产术对血浆肾素、血管紧张素Ⅰ、血管紧张素Ⅱ和皮质醇的影响

目的观察单纯七氟醚吸入用于人工流产术的血压、心率和血浆肾素（Rn）、血管紧张素Ⅰ（A-Ⅰ）、血管紧张素Ⅱ（A-Ⅱ）、皮质醇（Cor）的变化。方法选择门诊人流术病人20例,用6％～8％七氟醚和5L／min氧流量诱导,病人入睡后继续使用2％～3％和3L／min氧流量麻醉维持。连续观察SBP、DBP、MAP、HR以及麻醉诱导前和术毕即刻的Rn、A-Ⅰ、A-Ⅱ及Cor浓度变化。结果术后SBP、MAP、HR较麻醉前有明显降低,A-Ⅰ、A-Ⅱ较麻醉前有显著升高（P〈0．05）。结论七氟醚诱导迅速平稳,苏醒快且安全,适用于门诊人流等一些短小手术。但是单纯七氟醚吸入麻醉不能完全抑制人工流产术的应激反应。     

黄芪多糖对2型糖尿病合并脓毒症大鼠胰腺线粒体氧化应激损伤的保护作用

目的探讨黄芪多糖(APS)对2型糖尿病(T2DM)合并脓毒症大鼠胰腺线粒体的氧化应激损伤的保护作用。方法 45只大鼠随机分为正常对照(C)组、假手术(S)组、生理盐水(N)组、小剂量APS(A1)组和大剂量APS(A2)组。高脂饲料喂养4周后,采用链脲佐菌素(STZ,30 mg/kg)制备T2DM大鼠模型,用盲肠结扎穿孔法复制脓毒症模型。观测胰腺线粒体中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力,丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量。结果与N组比较,A1和A2组大鼠胰腺线粒体SOD、GSH-Px活力明显升高(P<0.05),而NO、MDA含量明显降低(P<0.05)。与C组相比,N组胰腺线粒体NO、MDA含量升高(P<0.05),SOD、GSH-Px活力水平降低(P<0.05)。结论 T2DM合并脓毒症大鼠胰腺线粒体氧化应激损伤严重,黄芪多糖能有效减轻其氧化应激损伤。