介入超声在治疗复发性脑肿瘤中的应用

我院自1987年3月至1993年5月用B超引导注射无水酒精治疗复发性脑肿瘤21例取得了一定疗效。报告如下。资料与方法本组21例,男15例,女6例,年龄8～67岁,平均34.5岁。首次手术时病理诊断均为胶质细胞瘤。于术后3个月至半年复发来诊。经B超检查,呈完全囊性变2例;可见瘤体实     

不同人口社会学特征的老年糖调节受损者应对方式分析

目的分析不同人口社会学特征的老年糖调节受损者应对方式的特点，为进一步实施心理干预提供参考依据。方法采用特质应对方式问卷、自编老年糖调节受损者应对方式调查问卷，对197例老年糖调节受损者的应对方式进行评定。结果不同的退休前职业及家庭收入的老年糖调节受损者应对得分差异有统计学意义（P〈0．05），退休前职业为工人、家庭收入低的老年糖调节受损者积极应对得分较低（P〈0．05）；不同的性别、年龄和婚姻状况的老年糖调节受损者的应对方式差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在老年糖调节受损者的心理干预中应多关注退休前职业为工人、家庭人均月收入较低者。     

上调miR-181a抑制香烟提取物诱导的支气管上皮细胞致炎因子生成与collagen IV、fibronectin和α-SMA表达

目的:探讨微小RNA-181a(miR-181a)对香烟提取物(cigarette smoke extract,CSE)诱导的人支气管上皮细胞(human bronchial epithelial cells, HBECs)致炎因子生成与IV型胶原蛋白(collagen IV)、纤连蛋白(fibronectin)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的影响,并分析其可能的机制。方法:RT-qPCR检测CSE诱导下HBECs中miR-181a的表达情况。转染miR-181a mimic后经ELISA检测肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、IL-6和转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)的水平;Western blot检测collagen IV、fibronectin和α-SMA的表达;并进一步评估NF-κB/TGF-β1/Smad3信号通路的活性。结果:CSE可显著增加HBECs中致炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α和TGF-β1的生成,显著上调collagen IV、fibronectin和α-SMA的表达,同时细胞内miR-181a的表达明显降低(P0.05);转染miR-181a mimic可显著抑制CSE诱导的HBECs致炎因子生成及collagen IV、fibronectin和α-SMA表达(P0.05)。此外,Western blot的结果显示转染miR-181a mimic可抑制CSE诱导的NF-κB/TGF-β1/Smad3信号活性(P0.05)。结论:上调miR-181a表达可部分逆转CSE诱导的HBECs致炎因子的释放及collagen IV、fibronectin和α-SMA表达,其作用机制可能与抑制NF-κB/TGF-β1/Smad3信号通路的活化有关。     

术中低体温的潜在并发症及护理对策

目的：了解患者手中低体温的相关因素，有针对性地加强低体温的预防和护理。方法：选取ASA（心功能）Ⅰ～Ⅱ级的择期胸部手术患者100例，随机分为常规组和对照组，两组均在室温（22～24℃）下进行手术；但对照组床上铺电热保温毯，输加温液体（37℃），用加温液体（37℃）冲洗体腔。结果；术毕常规组体温显著下降（P〈0．01），麻醉恢复期常规组患者血压升高，心率增快，清醒延迟，引流量增多，寒颤发生率高。结论：术中低体温使术后潜在并发症的发生机会增多，加强术中保温措施，可降低上述反应的发生率。     

1470 nm环形激光在下肢静脉曲张治疗中的临床体会

目的探讨环形激光(1470nm)在下肢静脉曲张治疗中的临床效果。方法回顾分析本院2016年3月至2017年4月203例行大隐静脉高位结扎、腔内激光闭合的下肢静脉曲张患者(208条患肢)的临床资料与随访信息。结果患者手术均顺利进行,手术时间35~45分钟。208条患肢中有76条发生各种不同程度的并发症,发生率为36.5%,其中出现皮下瘀斑、青紫、肿胀发生率为22.1%,下肢皮肤感觉麻木发生率为6.7%,皮肤烧伤发生率为6.7%,下肢血栓性静脉炎1.9%,下肢深静脉血栓0.9%,均给予对症治疗后痊愈。患者术后随访3~12个月,2例复发,其余患者曲张静脉消失,无水肿,下肢酸胀明显减轻,溃疡创面愈合,色素沉着减轻。结论 1470 nm环形激光在下肢静脉曲张治疗中疗效满意,是一种安全、有效的微创治疗。     

颅内血管外皮细胞瘤的病理、临床及影像学诊断

目的 提高对颅内血管外皮细胞瘤的认识。方法 回顾性分析经手术病理证实的15例颅内血管外皮细胞瘤的病理、临床及影像学诊断。结果 CT平扫为高、等密度肿块，占位效应明显，瘤周水肿不明显。MRI呈高、等信号，血管流空显著，少见硬膜尾征。DSA显示瘤内血管丰富，呈血管团样，静脉期染色。结论 颅内血管外皮细胞瘤无明显影像学特征，与脑膜瘤表现重叠，需经免疫组化及电镜确诊。     

更正声明

因作者疏忽漏标注通信作者,现特此说明:刊登于中国针灸2020年12月第40卷第12期论文《艾灸治疗2塑糖尿病认知功能减退的临床疗效观察》,通信作者为袁爱红。备注:通信作者:袁爱红,主任医师。E-mail:490603279@qq.com。     

心理护理在围手术期整体护理中的应用

目的：评估术前患者的心理状态，进一步做好术前心理护理。方法：采用焦虑自评量表（SAS）并增加与手术有关项目9条，在术前和出院前分别让患者自评。结果：手术患者均有不同程度的焦虑；通过术前心理护理焦虑值明显下降（P〈0．01）。结论：术前给予患者必要的心理支持及健康指导，可提高其手术适应能力和配合能力。     

不同地区脑卒中高危人群血清与头发微量元素的测定分析

应用原子吸收和火焰光度分析法检测脑卒中发病率不同地区脑卒中高危人群血清、头发微量元素Zn、Cu、Fe、Mn和常量元素K、Na、Ca、Mg,探讨其与脑卒中的关系。结果表明血、发中的Mg、Zn,血Na、发Mn含量与脑卒中发病正相关;血K、Ca、发K与脑卒中发病负相关。     

非酒精性脂肪肝与代谢综合征的临床相关性分析

目的：探讨非酒精性脂肪肝（NAFLD）与代谢综合征（MS）相关指标变化的关系,并进行临床相关性研究。方法：选择本院诊断的NAFLD患者共122例作为研究对象,检测其酶学、代谢指标及并发症情况。结果：与单纯NAFLD组比较,NAFLD合并MS组患者的BMl、TG、收缩压、舒张压、空腹血糖明显增高,差异具有统计学意义（P〈0．05）;血清总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及血尿酸差异无统计学意义（P〉0．05）;两组并发症之间差异具有统计学意义（P〉0．05）。结论：NAFLD合并MS患者的代谢指标异常及并发症发生率高,临床医师应重视,并给与患者合理的建议。