迷走神经张力型房室传导不应期显著延长的电生理特点及预后分析

目的 探讨因迷走神经张力过高而引起的房室传导不应期(AVERP)显著延长的电生理特点及预后.方法 对从284例电生理检查中检测出的21例(7.4%)进行静注阿托平前后及随访分析.结果 21例文氏点,2:1阻滞点明显降低(分别(98±12)次/分,(145±13)次/分)及ERP显著延长(502±38)ms.调搏中His束图示11例A-H延长或阻滞,推注阿托品后AV传导能力显著改善,文氏点、2:1阻滞点和AVERP三项指标分别为(148±27)次/分,>170次/分和(224±34)ms.随访3～8年其电生理特点与静注阿托平前无显著差异.仅2例因头晕和乏力安置了心脏起搏器.结论 迷走张力型AV不应期延长在临床上常见,但易被忽略,房室传导能力的减弱主要受迷走神经张力的影响而出现在His束以上部位,也可呈交替文氏现象,但AVERP显著延长是一功能性传导异常现象,虽有轻度加重趋势,但预后一般良好.     

反复发热,心慌,浮肿

病历摘要患者,男,21岁,农民,因反复发热、心慌、浮肿近3年,加重3个月,于1987年1月11日入院。患者3年前无诱因出现不规则发热,体温波动在38.5～40.3℃之间,伴颜面浮肿,活动后心慌胸闷。无胸痛及咳嗽,无关节肿痛等。1986年4月因心包积液经内科抗感染、抗痨治疗效果不佳,行心包部分切除术,术后间隔用强的松方可控制体温。3个月前又出现发热,体温达40℃,心慌浮肿加重。并出现右眼视物不清,收住入院。已往健康,无传染病史,无特殊嗜好。无传染病、遗传病家族史。     

腔镜手术治疗良性乳腺疾病技术要点

乳腺良性疾病的发病率很高。许多良性疾病与恶性疾病相关，或对病人产生疼痛、影响美观等负面影响。因此，许多良性乳腺疾病需要手术治疗。传统手术可能留下永久性的裸露瘢痕、乳头乳晕功能障碍和泌乳障碍，而腔镜乳腺手术在治疗乳腺良性疾病方面有其自身的优势，可以减少或避免上述问题。目前，绝大多数良性乳腺疾病的手术均可在腔镜下完成，例如：多发乳腺纤维腺瘤切除术、巨大乳腺纤维腺瘤切除术、纤维上皮性肿瘤扩大切除术、乳腺炎病灶扩大切除术、乳房体积整复、男性乳腺全切除术、奥美定取出术等。乳腺腔镜手术的准备不同于其他内镜手术，其在技术上也有其独特的操作要点。此外，还应注意准确定位肿物和切缘，减少感染，及时处理术中意外出血和术后血清肿、脓肿，切除乳房肿物而不造成乳房局部凹陷等方面的问题。     

北戴河区实施新农合后农村更年期妇女保健需求分析

2007年,北戴河区参照试点县的做法,在秦皇岛市的城区率先实施新型农村合作医疗制度.实施新农合制度能提高农民自我保健意识,刺激农民的卫生服务需求[1].新农合势必也影响到更年期妇女对卫生服务利用的需求,为此我们选择北戴河区45～60岁更年期妇女进行调查,通过调查了解实施新农合后农村更年期妇女保健服务需求,探讨新农合实施后开展更年期妇女保健服务的措施.     

浅析需要层次论在临床护理实践中存在的问题及解决措施

人的需要是多种多样的,包括生理的、心理的和社会的.许多心理学家、哲学家对需要进行了研究,提出了不同的需要理论.其中尤以美国著名心理学家马斯洛(Maslow)所提出的需要层次理论(hierarchy of needs)最为著名,在护理领域也得到广泛应用.     

吸脂减肥术Q＆A

随着社会经济发展,生活水平的提高,人们(尤其是女性)对于自身体形越来越关注。早在10年前,减肥就开始流行,起初是希望靠过度节制饮食,吃减肥药物来达到降低体重、改善体形的目的,然而吃药不仅没有使体重降低,反而由于药物的作用,导致身体虚弱,甚至     

小儿秋冬季腹泻的中医探讨

秋冬季腹泻系儿科常见病，发病率高，主要由轮状病毒引起的急性传染性肠炎。自１９７３年Ｐｉｓｈｉｐ发现轮状病毒后，使本病的病因、流行病学、临床诊治等在西医方面得到系统的研究和发展，并广泛采用中医药治疗，取得良效。但本病在中医的位置、病因、病机、辨证施治等重大问题没有系统和完整的研究和论述。治疗上尤其中西医结合也无成熟系统经验可寻。笔者从全国中、西医发表资料及本地区历年来研究发表资料，结合自己３年来临床实践，对本病在中医位置、病因、病机及辨证施治等进行探讨，现介绍于下。１秋冬季腹泻在中医属于温病 中医…     

三秋桂花冠诸芳

三秋桂花冠诸芳□／春红金秋时节，桂花盛开，香飘万家，令人心旷神怡。庭院里摆上一盆桂花，不仅满院溢香，周围邻里也会感到阵阵香气扑鼻。杭州西湖的满觉垅一带，桂花成林，每到桂花盛开时节，满山遍谷，屋里屋外到处都飘溢着桂花香气，其香远透之力，是其他花卉所不及...     

复方黄连素注射液是否应淘汰

自1983年各种黄连素注射剂和黄连素眼药水被淘汰后,又出现了复方黄连素注射液的产品(张家口地区制药厂出品)。复方黄连素注射液用其硫酸氢盐,比原来黄连素溶解度有所增大,含量也较原来有所增加(每2ml 含10mg 硫酸氢黄连素),并增添了TMP。虽然近年发现增效剂TMP 与黄连素     

充血性心力衰竭患者甲状腺素浓度异常的临床研究

充血性心力衰竭晚期，伴有广泛的神经内分泌异常。近年来，充血性心力衰竭患者甲状腺浓度的异常变化，引起临床工作者的注意，我们用放射免疫法测定３６例心力衰竭病人甲状腺浓度，并对其临床意义进行了探讨，现报告分析于下：１资料与方法：１．１一般资料：对照组：３０...