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背景:现代研究证实细胞的过度凋亡加速软骨组织的退变,而手法的力学刺激对关节软骨影响的分子层面研究至今少有报道。
目的:观察揉髌手法对兔膝关节软骨细胞凋亡及Bcl-2、Bax、Fas表达的作用。
方法:50只新西兰兔随机等分为正常组、假手术组、模型组、手法组和针剂组,后3组建立右下肢骨内高压型膝关节骨性关节炎模型。造模1周后,手法组使用揉髌手法隔天治疗1次,每次10 min,共治疗5周共17次;针剂组关节内注射玻璃酸钠液0.6 mL,每周1次,共5次。
结果与结论:造模后8周末取兔右膝关节内侧胫骨平台软骨组织,苏木精-伊红染色提示模型组软骨组织退变明显,软骨细胞凋亡率明显增加(P < 0.01),胫骨平台软骨组织中Bcl-2、Bax、Fas表达率明显升高(P < 0.01),而手法组和针剂组软骨组织退变轻微,软骨细胞凋亡率及Bax、Fas表达率较模型组降低(P < 0.01),但胫骨平台软骨组织中Bcl-2表达升高(P < 0.01)。说明揉髌手法与关节内注射玻璃酸钠一样可以明显降低兔膝关节软骨细胞的凋亡率,其作用机制与上调Bcl-2表达,下调Bax、Fas表达有关。 相似文献
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目的探讨一期双侧全髋关节置换术的疗效和安全性。方法对28例(56髋)髋关节疾患行一期双侧全髋关节置换术,并获随访。统计手术时间、出血量、引流量、输血量、术前与术后Harris评分及术后并发症。结果髋关节术后Harris评分较术前提高56分,除1例于术中并发失血性休克外,其余患者术后无严重并发症发生。结论同期双侧全髋关节置换术是一种安全有效的手术,术后功能恢复快,与单侧全髋关节置换术的术后并发症发生率相比无差异。 相似文献
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目的:观察揉髌手法对兔膝关节软骨组织细胞增殖的影响,进而探讨其治疗的可能作用机制。方法:150只新西兰兔分为3大组,每组50只;每大组随机分为手法组、针剂组、模型组、假模组和正常组各10只。前3组通过手术造成骨内高压型动物模型。造模1周后手法组手法施术5周共17次;针剂组关节内注射药物共5次。造模后8周末、12周末和16周末分别处死动物,取膝关节软骨组织,免疫组化法检测软骨细胞增殖率。结果:模型组软骨组织退变明显,软骨细胞增殖率在不同时间段内均明显低于手法组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:揉髌手法可明显促进兔膝关节软骨细胞增殖,降低软骨组织的退行性变。 相似文献
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目的比较不同直径的髓芯减压配合中药与单纯中药治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效及股骨头塌陷率。方法将186例早期股骨头缺血性坏死患者分为3组,A组采用5 mm自制空心环钻髓芯减压配合中药治疗,B组采用3 mm克氏针髓芯减压配合中药治疗,C组采用单纯中药治疗。治疗随访2~8 a,对治疗前后Harris评分及X线表现(有无股骨头塌陷)进行评估比较。结果采用Harris评分治疗优良率A组80%,B组65%,C组45%;A组X线片股骨头出现塌陷3例(11%),B组出现塌陷5例(18%),C组出现塌陷9例(32%)。2项临床指标经统计学处理均有显著性差异(P均<0.01)。结论采用5 mm自制空心环钻髓芯减压配合中药治疗早期股骨头缺血性坏死安全、简单、微创,疗效好,经济实用,股骨头发生塌陷率低,是一种值得重视并加以研究的治疗方法。 相似文献
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背景:骨髓间充质干细胞移植治疗股骨头缺血性坏死成为近年研究的热门课题,而单纯髓芯减压治疗存在争议,那么当髓芯减压复合自体骨髓血移植联合治疗效果如何呢?
目的:探讨髓芯减压复合骨髓移植对治疗早期股骨头坏死的临床疗效。
方法:纳入采用髓芯减压复合浓集骨髓血移植治疗早期非创伤性股骨头坏死患者20例25髋设为治疗组,采用单纯髓芯减压20例23髋设为对照组。
结果与结论:随访6~36个月,根据蒋协远JOA髋关节功能判定标准及宾夕法尼亚州立大学骨坏死的放射学分期系统判定,治疗组总显效率达84%,对照组总显效率65%。髓芯减压复合骨髓移植治疗股骨头坏死,损伤小、疗效好,对早期股骨头坏死的患者能获得较好的临床疗效,远期疗效有待进一步探讨。 相似文献
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胫骨骨折术后不愈合的原因分析及治疗选择 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨胫骨骨折术后骨不愈合的原因及治疗方法。方法对112例胫骨骨折术后不愈合患者的治疗方案进行回顾性分析、总结。结果除8例失访外,104例随访12~48个月(平均30个月),愈合98例,愈合率为94%。结论创伤严重、医源性损害、感染、不合理的康复训练、患者营养状况、吸烟是导致胫骨骨不愈合的重要原因,根据具体情况选择合适治疗方法可以达到满意效果。 相似文献
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手法治疗髋关节一过性滑膜炎12例 总被引:1,自引:0,他引:1
<正> 髋关节一过性滑膜炎,是一种病程短暂,病因、病理变化目前尚未完全明确的髋关节疾患。多发于学龄前儿童,临床以疼痛、跛行和髋关节活动受限为其特征。近年来,笔者以手法治疗12例,取得较好效果,现报道如下。一、临床资料12例中,男8例,女4例;年龄最小8岁,最大6岁,其中3~4岁7例,4~+~5岁8例,5~+~6岁2例。患病时间多在早晨 相似文献