前哨淋巴结活检在乳腺癌治疗中的应用

目的 探讨前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)是否反映腋窝淋巴结状况.方法 利用锝99m标记的硫胶体(99mTc-硫胶体)进行乳腺癌SLN活检34例,术中用r探测仪进行定位,SLN活检后行改良根治术或保乳手术,对SLN单独送检.结果 34例SLN成功活检33例,成功率97.06%,每例检出SLN 1-3个不等.平均1.26个,SLN活检的灵敏度为94.12%,特异性100%,假阴性率2.93%,假阳性率0,阴性结果预测值为100%,准确性100%.结论 SLN可以反映腋窝淋巴结的转移情况,使大多数患者避免行腋淋巴结清扫.     

妊娠期高血压疾病患者血浆及新生儿脐血浆中5-HT和5-HIAA含量的变化及意义

目的:探讨妊娠期高血压疾病患者血浆5-羟色胺(5-HT)及5-吲哚乙酸(5-HIAA)含量与妊娠期高血压疾病有无关系。方法:采用高效液相色谱法及荧光分光光度法测定40例正常妊娠晚期孕妇及46例妊娠期高血压疾病孕妇血浆及其新生儿脐血中5-HT和其代谢产物5-HIAA含量。结果:妊娠期高血压疾病组妇女血浆中5-HT含量、5-HIAA含量明显高于正常晚孕组(P<0.01),且与疾病严重程度呈正相关(r=0.412,r=0.503),轻度子痫前期组与重度子痫前期(子痫)组比较,差异显著(P<0.01)。妊娠期高血压疾病组新生儿脐血中5-HT含量明显高于正常晚孕组(P<0.01),与疾病严重程度呈正相关(r=0.450),轻度子痫前期组低于重度子痫前期(子痫)组(P<0.01);妊娠期高血压疾病组新生儿脐血5-HIAA含量明显高于正常晚孕组(P<0.01),且与疾病严重程度呈正相关(r=0.551),轻度子痫前期组低于重度子痫前期(子痫)组(P<0.01)。结论:妊娠期高血压疾病时母体血浆及其新生儿脐血血浆中5-HT、5-HIAA水平明显高于正常晚孕妇女血浆及其新生儿脐血5-HT、5-HIAA水平。5-HT与妊娠期高血压疾病的严重程度有一定的相关性。     

一起民办中学水污染致腹泻爆发的流行病学调查

2008年3月1-5日,望都县某民办中学有206例学生出现腹痛、腹泻症状,3月4日,望都县卫生监督所接到报告后,与县疾病预防控制中心专业人员组成处置小组,会同保定市专家组赶赴现场调查处理.经现场流行病学调查、实验室检测,证实为一起因水源污染导致的腹泻爆发.     

2004～2006年肺结核痰涂片质控分析

加强痰涂片质量控制，提高结核病实验室的痰检质量，提高肺结核病人的涂阳发现率己成为当前国家结核病控制规划实施中的重要内容。台州市从2004年开始对全市各县（市、区）的20家结核病实验室按照《中国结核病防治规划——痰涂片镜检质量保证手册》（EQA），进行实验室现场评估和痰涂片盲法复检的质控工作，全市结核病实验室的痰涂片阳性率明显提高，现报告如下。     

脑型血吸虫病的外科治疗(经手术治疗四例报告)

脑型血吸虫病是血吸虫病中的一种少见的异位病变。其发病率各作者的报告各不相同,如张沅昌氏等报告,1,049例住院血吸虫病例中,有脑部症状者有45例占4.29％;侯熙德氏报告632例中,10例为脑型血吸虫病,占1.74％。我院1955年5月至1960年2月止,共收治血吸虫病患者1,627例,其中有16例诊断为脑型血吸虫病,占1.1％;16例中有三例曾行手术治疗。另外,我院在迁汉前曾在上海经手术治疗一例,共计四例。兹将此四例报告于次,井将脑型血吸虫病的有关问题略加计论,以供同道参考。     

甲型副伤寒沙门菌外环境中存活力研究

目的 了解甲型副伤寒沙门菌在蛏子、水体及物体表面等外环境中的存活力，为防控甲型副伤寒的流行提供实验依据。方法将活蛏养殖在适量甲型副伤寒沙门菌污染的海水中，观察不同温度下甲型副伤寒沙门菌在蛏体内的存活时间；在海水、井水、河水、污水、自来水中加入适量甲型副伤寒沙门菌后保存，分别观察不同温度情况下甲型副伤寒沙门菌存活时间；在玻璃表面污染适量甲型副伤寒沙门菌，自然干燥后，置于不同温度保存，观察甲型副伤寒沙门菌存活时间。结果甲型副伤寒沙门菌在4～8℃养殖的蛏子体内可存活10d以上；在井水、河水、污水中可存活3d，在自来水中〈6h，在27℃以下海水中存活3～5d。在27℃以上海水中可存活1～2d，在干燥非吸水性物体表面存活1～2d。结论甲型副伤寒沙门菌在实验蛏体内可存活至蛏子死亡，在温度较低海水中的存活时问比井水、河水、污水、自来水长，环境温度越高死亡越快。     

不同营养状态对口腔粘膜细胞凋亡和增殖的影响

目的研究不同营养状态对口腔粘膜细胞凋亡和增殖的影响。方法选取营养不良患者17名,健康志愿者15名。用亚G1峰法和增殖抗原Ki-67标记法分别检测口腔粘膜细胞的凋亡率和增殖率;非配对t检验分析不同营养状态受试者口腔粘膜细胞凋亡率和增殖率的差异。结果营养不良患者与健康志愿者在年龄、性别上无显著差异,营养不良患者组与健康组口腔粘膜细胞的凋亡率分别为19·90%±4·14%和33·87%±6·28%(P=0·001);营养不良患者与健康组口腔粘膜细胞的增殖率分别为6·66%±5·83%和12·18%±7·97%(P=0·043)。结论在不同营养状态的人群中,口腔粘膜细胞凋亡率和增殖率存在显著差异,营养不良患者的口腔粘膜细胞凋亡率和增殖率明显低于正常人。     

中心静脉导管治疗老年结核性渗出性胸膜炎52例疗效观察

目的观察中心静脉导管治疗老年结核性胸膜炎对排除胸腔积液,防止胸膜粘连增厚或包裹性胸腔积液的临床疗效。方法老年结核性渗出性胸膜炎患者52例,采用中心静脉导管胸腔内置管持续引流的方法,观察对胸腔积液的引流疗效和全身症状的改善。结果中心静脉导管胸腔内置管持续引流的临床疗效为100%,未见明显不良反应。结论中心静脉导管胸腔内置管持续闭式引流对老年结核性渗出性胸膜炎患者有疗效显著、安全性好、不良反应少的优点,适宜推广于临床应用。     

朱丹溪学说的探讨

朱丹溪在祖国医学上的地位及其伟大的贡献,是人所共知的.朱氏在医学方面,造诣颇深,其治学的精神,亦颇谨严.生平可记的事迹很多,已具详史书,不再缕述.本文仅就丹溪学说的特点、如重要的医学理论及著名方剂等加以讨论,旨在阐发先贤之论,使我们得以更好地继承与发扬.一、丹溪学说的主要论点丹溪的医学思想,是以他的哲学观点与临床实践相结合为根据的,由于朱氏是当时的哲学家许谦之高弟,同时又是一位经验丰富的医家,学验俱富,亦医亦儒,故其创论多精辟高深而切合实际,其成就似出于子和、河间、东垣之     

门靜脈高压症与外科治療

临床上常常可以看到这样一种情况:肝硬化、脾肿大、脾机能亢进、腹水和大呕血发生在同一病人身上,它们之间的相互关系和发生的机转,却是一直不很清楚的。直到20年前,经美国Whipple、B1akemore诺氏的系统分析和研究后,才确定了门静脉高压症的概念和它在肝硬化及食管静脉出血的意义。他们并采用了门腔静脉吻合手术来进行治疗。以后,门静脉高压症引起了全世界的普遍注意,各种类型的分流手术在各国也就推行越来。