严重多发伤合并胰腺损伤的临床诊断与治疗

约58%严重多发伤患者合并腹部损伤,其中又有1%～3%合并胰腺损伤,其发生率并不高,但却是最为复杂而严重的一类创伤.由于胰腺位置深在,症状隐匿,缺乏特异性检查,早期诊断困难,容易误诊、漏诊[1].一旦发生延误诊断或治疗不及时,其产生后果将十分严重.本研究收集了华中科技大学同济医院创伤外科近十年来收治的39例严重多发伤合并胰腺损伤患者的资料,分析其临床诊断与治疗的要点.     

Cox2 蛋白在胃癌及淋巴结转移中的表达及意义

目的：探讨环氧合酶2 (Cox2) 蛋白在远癌胃组织、胃癌原发灶及胃癌淋巴结转移病灶的表达情况及意义。
方法：采用免疫组织化学的方法测定60例原位灶胃癌标本、相应的60例远癌胃组织标本及其中36例胃癌淋巴结转移灶的石蜡标本的Cox2 蛋白表达情况。比较Cox2 蛋白在上述各组中的表达情况。
结果：与远癌胃黏膜表达比较,Cox2蛋白在胃癌原发灶中表达均明显上调（P=0.000）;淋巴结转移病灶中的Cox2蛋白明显高于原位病灶（P=0.03）。
结论：Cox2蛋白高表达参与了胃癌的发病过程,并可能促进了胃癌的淋巴结转移。     

临床医学专业本科生科研能力培养和专业论文指导

目的 培养临床医学本科生的科研能力和专业论文撰写能力,为学生后续的专业发展创造条件.方法 7名高职称或高学历专任教师自愿组成导师组,通过导师和学生之间双向选择的方式,建立固定的科研指导关系.结果 接受指导的学生达65名,24项课题获校级学生科研基金立项资助;获浙江省"挑战杯"大学生课外学术科技作品竞赛三等奖2项,市级高校大学生创新成果评比一等奖3项,二等奖2项,三等奖2项,鼓励奖1项,校级"挑战杯"大学生课外学术科技作品竞赛一等奖、二等奖和三等奖共7项;指导学生完成论文28篇,15篇已公开发表或被录用,7篇发表于核心期刊.结论 临床医学专业本科生在导师指导下也能有较好的科研产出,该专业本科生导师制的建立是可行的.     

天台县泌尿生殖道支原体感染及耐药性分析

目的分析天台县人民医院非淋球菌性泌尿生殖道感染者支原体检出率及耐药性变异情况方法采用支原体培养、鉴定及药敏试验。结果2009-2012年检测疑似泌尿生殖道感染患者9507例,艾原体阳性率分别为39．43％、45．99％、50．25％和57．14％,呈逐年上升趋势（P〈0．05）;其中解脲脲原体（uU）检出率为26．97％～39．27％,人型支原体（MH）检出率为1．10％～2．40％,UU＋MH混合检出率为11．36％～16．10％。耐药监测显示,UU对四环素类敏感性较高,对大环内酯类耐药性有所增高,对喹诺酮类敏感性最低;MH和UU＋MH对原始霉素、交沙霉素、强力霉素和四环素的敏感性高且较稳定,对其他药物敏感性均不理想。结论支原体感染呈逐年上升趋势,耐药性变化明显。原始霉素、强力霉素、交沙霉素和四环素可作为天台县泌尿生殖道支原体感染治疗的首选药物。     

薰药方治疗复杂性肛瘘术后30例疗效分析

复杂性肛瘘的瘘道较多且走行复杂,是肛肠科的治疗难点之一,手术治疗是目前唯一的治愈性手段,而患者术后存在大便失禁和再生障碍等多种危险因素[1],因此恢复期的治疗同样重要.为促进患者术后的恢复,减轻患者的痛苦,缩短伤口愈合时间,作者自2011 年1 月至12 月,用中药熏洗治疗复杂性肛瘘术后患者60 例,取得显著效果.现总结报道如下.     

生命从72岁开始

天妒佳偶。那年,老天无情地夺走了相依为命的老伴,把我推入了悲痛凄苦的万丈深渊,我似一叶触了礁的小舟,在惊涛骇浪中无望地翻转飘滚,昏昏沉沉痛不欲生。经过几个月苦不堪言的煎熬后,才逐渐复苏了神智,感到了亲人们无语胜有语的慰藉和有力的搀扶……这一切,使已濒临淹没的我,滋生了要冲破恶浪险阻,建立宁静的心境,重新开始生活的意愿。     

家庭草坪美元铺

长什么草有规定 很多人都羡慕美国人有自家的草坪,那么整齐,那么绿,让草坪中的房屋平添几分田园风光.但很少有人知道,为了呈现这片绿色,美国人要付出多少努力,花多少钞票.可以说那草坪就是美元铺出来的,还不止一层.     

肠道灭菌综合征3例报告

肠道灭菌综合征３例报告浙江省绍兴市人民医院（３１２０００）裘雨林，裘琳琳浙江省桐庐县人民医院（３１１５０）裘锡良１病历摘要例１：患者男，６５岁，慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿病史２０年，肺心病反复发作２～３年。１９９０年１２月７日又因胸闷气急多疾，不进食...     

中国台湾孔头舌虫新种的发现及其致病特征

目的?摇探讨中国台湾孔头舌虫新种(Porocephalus taiwana sp. nov.)的形态与致病特征及新病种的病原学诊断方法。 方法 用患者稀便用粪便沉淀浓集法收集粪中若虫鉴定虫种，并结合临床资料作统计分析，以确定此新种所致疾病的临床特征。 结果 发现了舌形虫病的一种致病新种，即为台湾孔头舌虫，其所致的疾病称台湾孔头舌虫病。根据本例的发现，提出传统的内脏舌形虫病可分为2个亚型，成囊亚型和脱囊亚型。根据其病理学特征，本病例属于脱囊型内脏舌形虫病。 结论 描述了台湾孔头舌虫新种，其所致的台湾孔头舌虫病属于一种新型脱囊亚型性内脏舌形虫病。     

多层螺旋CT联合C反应蛋白、纤维蛋白原对老年结肠癌患者术前评估

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）联合检测血清C反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原（FIB）对老年结肠癌患者术前评估的临床意义。方法前瞻性纳入108例老年结肠癌患者,随机分为观察组和对照组各54例,对术前分期及术式预测分别与术后病理分期及实际手术方案进行比较。结果观察组术前T、N、M及TNM分期准确度分别为75.93％、87.04％、100％、85.19％,对照组分别为61.11％、66.67％、94.44％、68.52％,观察组术前N、TNM分期的准确度明显高于对照组,差异均有统计学意义（χ2=6.30、4.22,P均＜0.05）,两组T、M分期比较,差异无统计学意义（χ2分别=2.75、3.09,P均＞0.05）;观察组手术方案预测符合率92.59％高于对照组77.78％,差异有统计学意义（χ2=4.70, P＜0.05）。结论 MSCT联合CRP对于老年结肠癌患者术前N、TNM分期及手术方案预测优于MSCT联合FIB。