大剂量钙剂抢救严重维拉帕米中毒一例

大剂量钙剂抢救严重维拉帕米中毒一例浙江省绍兴市人民医院裘雨林１病例介绍患者女性，６５岁。高血压病多年，曾服过多种降压药疗效不明显。近１月来，改服维拉帕米４０ｍｇ，３次／日。血压维持在２５．１～２６．７％／１２．３～１２．８ｋＰａ（１８８～２００／９２...     

半夏与生姜

<正> 治病如操舟,用药如量刑,所贵酌量权度,配伍衡定是为治法.医权药衡主持在我,不嘱者不为也,不可偏徇病家所欲,应存不忘亡,安不忘危.余童年戏野,偶嗜老鸹食(即半夏)2枚,刹那咽憋戟喉,急回乡里.街老云:嚼鲜姜,霍然而愈.唐·崔魏公·铉·夜暴亡有梁新闻之乃诊之曰,"食毒".仆曰:常好食竹鸡,多食半夏苗,必是半夏毒命,生姜捩汁折齿而灌之活.《证治提纲》云:有人喉间麻痒,医问其平日所嗜,曰:常吃鸠子,乃知鸠     

开胸术后呼吸衰竭2 6例临床分析

目的:探讨开胸术后呼吸衰竭的发病原因、临床特点及有效的预防、治疗方法.方法:对本院1993年1月～1999年4月开胸术后并发呼吸衰竭的发病情况及其治疗结果进行统计分析.结果:术前心肺功能异常、麻醉、手术创伤、感染、术后出血等为术后呼吸衰竭的主要原因,其发生率为3.56%(26/730),死亡率为23.1%(6/26).结论:加强围手术期呼吸道管理,减轻手术创伤,预防和正确处理术后并发症是防止呼吸衰竭的关键,及时有效的机械通气是抢救成功的最有效手段.     

极目楚天医学事业--《华中医学杂志》阔步迈向新世纪

《华中医学杂志》是我国综合性医学期刊之一 ,连同她的前称——《武汉医学杂志》,创刊已有 30余年。她曾为湖北省、武汉地区的医疗卫生事业作出了不可磨灭的贡献。 2 0年前由《武汉医学杂志》创办的小儿外科副刊 ,业已发展成为今天的《中华小儿外科杂志》。我国著名学者郭沫若、吴阶平分别为《武汉医学杂志》、《华中医学杂志》题写刊名。上述几点已能充分说明这本刊物受到了党和国家的关怀和重视 ,赢得了广大作者、读者的青睐。她是沿着党指引的正确道路走完了二十世纪的历程。现在 ,在我国科技出版事业的大花园里 ,已呈现了百花齐放、百家…     

中、重度单纯性肥胖儿童血液流变学、心功能变化及二者相关性的研究

检测６０例中、重度学龄期单纯性肥胖儿童的血液流变学指标,以Ｍ超、Ｂ超、多普勒血流显像、多普勒组织显像等技术对心功能状况进行了全面检查。结果表明,与正常体重对照组相比,肥胖儿血液流变学各指标均有显著变化（Ｐ均＜０００１）,心脏的收缩和舒张功能均受累,血粘度的增加与心功能减低有明显的相关性。提示儿童期的单纯性肥胖已出现了血液流变学特性和心血管功能的异常,随着血粘度的增加,心功能渐减低,血液流变学特性的改变是单纯性肥胖症心血管系统功能受累的病理基础之一。     

暴发性心肌炎并多脏器功能衰竭抢救成功l例

患儿 ,女 ,7岁 ,因咳嗽 9ｄ ,胸闷、乏力、呕吐 1ｄ入院。查体 :体温 36℃ ,脉搏 110次 /ｍｉｎ ,呼吸 35次 /ｍｉｎ ,血压 6 0 /5 0ｍｍＨｇ ;精神不振 ,面色苍白 ,呼吸急促 ,额部出冷汗 ,脉搏细弱 ,四肢厥冷 ;双肺闻及喘鸣音和细小湿 口罗音心率 110次 /ｍｉｎ ,心音低钝 ,闻及奔马律 ;腹软 ,肝肋下 2ｃｍ ,质韧 ,轻微触痛。血ＷＢＣ 10 .7× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .80 ,Ｌ 0 .2 0。心电图示窦性心动过速、ＱＲＳ低电压、完全性右束支传导阻滞 (ＲＢＢＢ)、心肌损害 (Ｖ2 ～6导联ＳＴ Ｔ弓背抬高 0 .2～ 0 .6ｍＶ)。血清肌酸磷酸激酶 (ＣＫ) 12 8…     

肾上腺皮质激素治疗小儿病毒性心肌炎

介绍国内外有关肾上腺皮质激素治疗病毒性心肌炎的不同观点。作者通过动物试验与临床实践发现，肾上腺皮质激素可减轻心肌病理变化，减少心肌细胞坏死和原癌基因c-fos、c-fos mRNA的表达，降低外周血中肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶和抗心磷脂抗体水平。但早期使用肾上腺皮质激素会导致心肌内病毒滴度增高及病毒在心肌内停留时间延长。而在肾上腺皮质激素治疗的同时使用参脉注射液则可防止此不良反应。     

裘沛然再谈疑难杂症——辛温蠲饮，苦塞泄肺：治疗慢性支气管炎、肺源性心脏病

慢性支气管炎的基本病机是“外邪引动伏饮”。饮为阴邪，性质属寒；外邪入里易化热，故本病表现为外邪与伏邪胶结，寒邪与痰热混杂。病变迁延，久咳肺气渐虚，故又有虚实相夹的情况，至于病变部位，陈修园说：     

心脏多普勒对酚妥拉明治疗小儿急性左心衰竭疗效的评价

应用脉冲多普勒超声心动图测定酚妥拉明治疗前、后急性左心衰竭患儿的左室血流参数。结果显示：酚妥拉明能够改善左室射血功能而对左室充盈无明显影响     

硫酸锌在体外对柔红霉素的细胞毒性影响研究

目的锌有对抗蒽环类化疗药物心脏损害的作用 ,为研究硫酸锌是否干扰柔红霉素的抗肿瘤性 ,本实验研究了柔红霉素与柔红霉素 硫酸锌对白血病细胞系的影响。方法7种浓度柔红霉素为柔红霉素组、同样7种浓度柔红霉素与硫酸锌为柔红霉素 硫酸锌组 ,MTT法检测两组对CEM细胞的抑制率。流式细胞仪分别检测柔红霉毒 (0.016μg/ml)和柔红霉素 (0.016μg/ml) 硫酸锌 (2μg/ml)作用下的CEM细胞凋亡率。结果柔红霉素 硫酸锌对培养细胞的作用与单用柔红霉素一样 ,抑制率随柔红霉素浓度增加而增加 ,两组抑制率差异无显著性(P>0.05)。所测凋亡率差异也无显著性 (P>0.05)。结论硫酸锌在体外对柔红霉素的细胞毒性无影响 ,有望作为化疗药物的心肌保护剂用于临床化疗中。