75例老年胆道疾病围手术期治疗体会

７５例老年胆道疾病围手术期治疗体会沈阳市苏家屯区中心医院外科（１１０１０１）陈立明，袁野，赵洪军，王允国，徐铁兵我院１９８８年１月至１９９４年１１月外科手术治疗胆道疾病２３０例，其中６０岁以上７５例，占３２．６％。现将老年胆道疾病的临床特点，手术前准...     

Comparative Study on the Immunogenicity between Hsp70 DNA Vaccine and Hsp65 DNA Vaccine in Human Mycobacterium Tuberculosis

There are 3million deaths perannum worldwidedue to tuberculosis,and AIDS is compounding theproblem.A better vaccine than the live mycobacteri-um currently in use,Bacillus Calmette- Guerin( BCG) ,is needed.Mycobacterium heat shock pro-tein ( HSP) can not only enhance the immune re-sponse,but also keep the antigen characteristics ofmycobacterium itself.Our cooperator,Silva fromLowrie group of British National Medical Academy,cloned the mycobacterium Hsp65 gene into a eukary-otic expressi…     

常规针刺联合隔姜灸对神经根型颈椎病的治疗效果观察

目的探讨常规针刺联合隔姜灸对神经根型颈椎病的治疗效果。方法选取2018年1—12月重庆市某医院收治的神经根型颈椎病患者200例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为A组(常规针刺)、B组(常规针刺+隔姜灸3壮)、C组(常规针刺+隔姜灸5壮)、D组(常规针刺+隔姜灸7壮),每组50例。比较治疗前后4组患者颈部平均温度;比较4组患者的临床治疗效果。结果治疗后,4组患者颈部平均温度均高于治疗前,同时B、C、D组患者颈部平均温度均高于A组,C、D组患者颈部平均温度高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,C组和D组患者颈部平均温度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B、C、D组患者治疗总有效率均高于A组,C、D组治疗总有效率均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。同时,C组和D组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规针刺联合隔姜灸5壮治疗神经根型颈椎病的临床效果显著,其可改善患者颈部温度,提高治疗有效率,值得临床推广应用。     

基于实战化的《战场救治》微课制作

军队按照实战化要求,狠抓军事训练,加强军事课程教学,而《战场救护》是基层军医必须学习的一门实战化技能要求很高的课程,在教学过程中更注重学生的积极性、应变性和发散思维.但是现行课堂教学模式,并不能很好地适应实战化教学要求.在充分调研基层军医需求的基础上,顺应微时代的趋势,结合该课程的特点,拍摄一系列战场救护微视频作品,旨在贴近实战化的教学模式,提高《战场救护》课程教学效果.     

HPLC法测定氯霉素滴眼液在兔眼房水中的质量浓度

目的:测定氯霉素滴眼液在兔眼房水中的质量浓度。方法:在6只兔眼结膜囊内滴入氯霉素滴眼液100μl,于滴眼后5、15、30、60、120、180 min取眼房水,加甲醇后涡旋、离心,高效液相色谱法测定上清液中氯霉素质量浓度。色谱柱为Hypersil ODS C18,流动相为甲醇-0.34%磷酸二氢钾水溶液(55∶45),检测波长为273 nm,流速为1.0 ml/min,柱温为30℃,进样量为20μl。结果:氯霉素检测质量浓度的线性范围为0.125~4μg/ml(r=0.998 6,n=6),方法回收率为91.28%~98.35%、提取回收率为88.89%~96.92%(n=3),日内RSD为2.98%、日间RSD为3.34%(n=5);各时间点眼房水样品中氯霉素质量浓度分别为0、(0.331±0.041)、(0.251±0.049)、(0.133±0.052)、(0.068±0.042)、(0.035±0.043)μg/ml。结论:本方法灵敏、结果准确,可用于兔眼房水中氯霉素质量浓度的测定。     

自评式学习性评价在本科护生实验室开放中的应用

目的:探讨本科护生实验室开放中应用自评式学习性评价的效果。方法:将2011级、2010级护生分别作为实验组和对照组,实验组在实验室开放中应用自评式学习性评价,对照组按常规实施,比较两组效果。结果:实验组基础护理操作考核成绩明显高于对照组(P<0.05);实验组自主学习能力总分及各维度分值均明显高于对照组(P<0.05);实验组参加2次及以上的人数明显多于对照组(P<0.01)。结论:本科护生实验室开放中应用自评式学习性评价,有利于护生操作技能的掌握,促进护生的自主学习能力及学习积极性。     

学习理论视角下国内外医学课程整合现状的比较与思考

本研究从整合课程的定义入手,分析了横向、纵向和螺旋整合模式,并总结了北美洲、欧洲和亚洲各国的整合课程模式实施现状。同时,对国内部分院校整合课程教学模式的开展情况进行了梳理。其次,从机制架构、内容衔接、教学能力和考核与评价方面对国内整合课程出现的问题进行了分析。最后,在相关学习理论的视角下,针对出现的问题提出相应的思考和建议。     

外消旋聚乳酸及其复合材料的生物相容性特征

目的:观察外消旋聚乳酸及其复合材料的生物相容性,为改进材料性能提供实验依据。方法:实验于2004-05在南方医科大学珠江医院全军骨科中心完成。选取40只SD大鼠随机分成外消旋聚乳酸组、20%羟基磷灰石/消旋聚外乳酸组、20%β-磷酸钙/消旋聚乳酸组和对照组,每组10只。将外消外旋聚乳酸组、20%羟基磷灰石/消旋聚乳酸组和20%β-磷酸钙/消外外旋聚乳酸组大鼠脊柱两侧肌肉内植入相应试件,对照组只进行同样的手术,但不植入可吸收材料,于术后2,4,8,12周切取植入区组织块进行组织学观察。结果:40只SD大鼠全部纳入结果分析。植入材料组织在2周时有轻度炎症反应;4周后,试件周围有纤维组织膜包裹,炎症开始消退;8周时,纤维组织膜增厚,炎性细胞数量进一步减少,以淋巴细胞为主,试件吸收较明显;12周后炎症反应基本消失,未见巨噬细胞积聚现象,纤维组织已长入材料内。各组切片均未见组织变性、坏死和异常增生。结论:外消旋聚乳酸复合材料具有很强的生物相容性,是一种良好的骨缺损修复材料。     

两种方案治疗社区获得性肺炎的成本-效果分析

目的:比较哌拉西林钠他唑巴坦钠联用阿奇霉素(A组)和头孢他啶联用阿奇霉素(B组)两种方案治疗社区获得性肺炎(CAP)的费用与疗效。方法:采用回顾性调查方法,收集渝北区人民医院2014年1月至12月住院治疗CAP患者资料,筛选出A组和B组治疗方案患者资料。统计分析两种治疗方案的疗效、药品费用和不良反应,并计算成本-效果比(C/E)。结果:两种治疗方案临床有效率无显著差异(P>0.05);两组患者体温、咳嗽、肺部啰音、X线胸片、白细胞计数、中性粒细胞比例、细菌清除率等疗效指标无显著差异(P>0.05);两组患者不良反应发生率无显著差异(P>0.05);B组C/E值显著低于A组C/E值(P<0.05)。结论:哌拉西林钠他唑巴坦钠联用阿奇霉素与头孢他啶联用阿奇霉素两种方案用于我院CAP安全性和有效性相同,但后者具有更好的经济性。     

婴幼儿腹泻轮状病毒检测及结果分析

目的：探讨婴幼儿腹泻轮状病毒的感染情况及其发病规律,为临床治疗提供依据。方法选取于2013年1—12月入该院就诊的腹泻婴幼儿2507例,收集其粪便标本采用乳胶法进行轮状病毒检测并对结果进行统计学分析。结果2507例送检标本中有393例轮状病毒抗原阳性,阳性率为15.68%。1～2岁婴幼儿轮状病毒检测阳性率为20.11%,6月龄～1岁婴幼儿检测阳性率为17.68%,均显著高于其他年龄段（P＜0.05）。其中1月收治腹泻婴幼儿178例,阳性45例,占25.28%;10月收治腹泻婴幼儿243例,阳性43例,占17.70%;11月收治腹泻婴幼儿224例,阳性77例,占34.38%;12月收治腹泻婴幼儿224例,阳性79例,占35.27%。其中11、12月阳性率明显高于其他月份（P＜0.05）。结论轮状病毒是引发婴幼儿腹泻的主要病原体,多发于6月龄～2岁婴幼儿,秋冬季节感染率较高,及时检测该病毒抗原可为疾病监测与临床治疗提供依据。