肾结石行输尿管软镜与微通道经皮肾镜治疗的效果比较

目的分析对比输尿管软镜与微通道经皮肾镜在治疗肾结石上的有效性及安全性。通过分析对比结果,选择最优的治疗效果运用到临床治疗中。方法选取自本院2016年5月~2018年5月期间的肾结石住院患者,利用抽签法选取160例患者,随机分成两组,80例输尿管软镜组行输尿管软镜治疗,80例微通道经皮肾镜组行微通道经皮肾镜治疗,对比两组不同治疗方法患者的手术时间,术中出血量,住院天数,结石清除率,术后舒适度结果。结果碎石手术过程中两组均无死亡病例,通过对比得出如下结论:输尿管软镜组从手术时间,术后住院天数,明显好于微通道经皮肾镜组(P0.05),结石清除率及并发症发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论通过对比两组患者的治疗数据得出结论,在临床碎石手术中,经输尿管软镜手术更适合临床治疗和推广。     

枢椎椎弓根的测量及其临床意义

目的:为枢椎椎弓根螺钉固定手术提供解剖学依据。方法:55例成年人枢椎干标本,分别测量其椎弓根的宽度、高度,以及枢椎椎弓根在横断面和矢状面上的角度。结果:枢椎椎弓根的宽度为(8.22±1.48)mm,高度为(8.24±0.86)mm,在横断面上内斜角为36.57°±3.18°,在矢状面上的上倾角为26.79°±2.10°。结论:枢椎椎弓根有足够的空间供椎弓根螺钉固定,椎弓根螺钉的直径应小于3.5mm,且在横断面和矢状面上要有一定的角度。     

彩色多普勒超声在诊断乳腺肿块中的应用

目的 评价彩色多普勒超声在乳腺肿块中的诊断价值.方法 应用彩色多普勒,对86例乳腺良性肿块及恶性肿瘤患者分别进行彩色多普勒检查,经手术、病理证实的乳腺肿块的超声诊断对照分析.结果 彩色多普勒超声检查对乳腺肿瘤的早期检出具有重要价值,能准确快速诊断乳腺肿块性质、大小、内部结构,能动态、清晰地显示病灶周边及内部血管分布情况及血流频谱的相关参数.结论 彩色多普勒超声检查可为乳腺肿块的性质提供可靠诊断依据.     

腹腔镜联合胆道镜治疗有上腹部手术史的肝外胆管结石63例分析

目的探讨有上腹部手术史病人行腹腔镜联合胆道镜治疗肝外胆管结石的可行性及临床疗效。方法回顾性分析2013年4月至2017年3月期间对63例有上腹部手术史的胆总管结石病人采用腹腔镜胆总管切开探查、术中胆道镜取石、T管引流术或鼻胆管引流胆总管一期缝合术治疗的临床资料。结果腹腔镜手术成功60例;中转开腹3例。16例取石后T管引流,41例取石后放置鼻胆管引流一期缝合胆总管,6例经胆囊管胆总管探查胆道镜取石一期缝合。术后胆漏2例,无出血、腹腔感染等并发症发生。61例随访4~48个月,2例失访,无结石残留、胆管狭窄发生。结论术前影像学的准确评估,术者娴熟的腹腔镜及胆道镜手术技巧,以及对中转手术时机的严格掌控,术后的通畅引流,能够使有上腹部手术史的肝外胆管结石病人在进行腹腔镜联合胆道镜治疗时安全可行。     

烫狗脊的质量标准研究

目的:建立烫狗脊的质量控制标准.方法:采用TLC法和HPLC法分别进行定性鉴别和含量测定.结果:所建立的薄层色谱定性鉴别方法,斑点分离度较大、重现性好;含量测定方法的平均回收率为99.1%,RSD=2.47%(n=6),原儿茶酸在0.064 5～0.516 μg范围内线性关系良好(r=0.999 4,n=6);不同产地的烫狗脊中原儿茶酸的平均值为0.37 mg/g.结论:建立的定性和定鼍分析方法可作为烫狗脊的质量控制标准.     

癃清片联合诺氟沙星治疗慢性前列腺炎的临床研究

目的探讨癃清片联合诺氟沙星治疗慢性前列腺炎的临床效果与安全性。方法选取2016年9月—2018年9月于重庆市第十三人民医院诊治的慢性前列腺炎患者165例,随机分成对照组(82例)和治疗组(83例)。对照组口服诺氟沙星胶囊,4粒/次,2次/d;治疗组患者在对照组基础上口服癃清片,6片/次,2次/d。两组患者均连续治疗28d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者症状积分、白细胞介素-10(IL-10)、分泌型免疫球蛋白A(SIgA)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平及不良反应情况。结果治疗后,对照组临床有效率为87.80%,显著低于治疗组的97.59%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组慢性前列腺炎症状积分均显著降低(P0.05),且治疗组这些症状积分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者前列腺液中IL-10、SIg A以及VCAM-1水平均显著降低(P0.05),且治疗组IL-10、SIg A以及VCAM-1水平明显低于对照组(P0.05)。治疗期间,对照组患者不良反应发生率为10.98%,显著高于治疗组的2.41%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论癃清片联合诺氟沙星治疗慢性前列腺炎疗效显著,安全可靠,具有一定的临床推广应用价值。     

南京千名老人拥有22张养老床位

到2009年11月底,南京市共有老年人社会福利机构243家,床位22910张,每千名老人拥有床位22张。全市60岁以上老人已突破100万,平均每6.5个人中就有一个老人,80岁以上高龄老人占13.6%。老年人社会福利机构每年以2000到3000张新增床位的速度增加,每千名老人的床位拥有率从2006年的17张增加到22张。     

跟骨解剖钛板治疗累及跟距关节面的跟骨骨折

【目的】评价跟骨解剖型钛板治疗累及跟距关节面的跟骨粉碎性骨折的疗效。【方法】自2000年3月至2007年10月,应用解剖型钛板治疗累及跟距关节面的跟骨粉碎性骨折39例,术中注意关节面及Bohler＇s角的复位,同时应用解剖型钛板及松质骨螺钉进行内固定,术中均给予髂骨植骨。【结果】平均手术时间70（60-100）min、平均手术出血量450（400-600）mL。早期进行功能锻炼,随访时间6．4（4-21）个月。术后平均植骨融合时间3．3个月,功能恢复优16侧（16／39,41．02％）,良14侧（14／39,35．90％）,可6侧（6／39,15．38％）,差3例（3／39,7．69％）,优良率76．92％（30／39）。【结论】解剖型钛板能够有效地支撑塌陷的跟骨关节面,是一种合理的跟骨骨折内固定器,固定牢固,病人接受治疗后可早期进行功能锻炼。     

胡玉荃从平调阴阳论治产后风中综合征

胡玉荃教授在总结多年临床经验的基础上,提出根据产后诸病的临床症状与病因病机将产后身痛、产后自汗、盗汗、产后情志异常一并归属于“产后风中综合征”范畴。在产后诸病的成因上,历代医家的研究探讨皆认为产后气血骤失,百脉俱虚,易感外邪,诸多症状往往同时出现。胡教授亦认为产后阴液亏虚,阴阳失调为本病的病机根本,外邪侵袭、瘀血阻滞是本病的重要病因,遵《内经》“阴平阳秘,精神乃治”之旨,以平调阴阳为治疗大法,以养护气血补阴阳,以滋阴宁心济水火,以散瘀通络合动静,以平调寒热和阴阳。法于阴阳调身心,使脏腑气血运转如常,水火寒热各行其职。治疗总以养血滋阴为用,倡导扶正以祛邪。胡教授注重患者的身心同治,不仅调节机体的气血津液与脏腑功能,而且重视心理调护及生活方式的调整,在产后风中综合征的诊治方面临床疗效颇著,值得进一步地深入研究学习。     

中医治疗多梦证的探讨

在临床上,单纯的多梦证比较少见,主要还是作为失眠的伴随症状来医治,而仅仅因为多梦而求医就诊的也很少,因此对单纯的多梦证的研究不多。但是,现实生活中却有很多人因为多梦而困扰不已,在很大程度上影响到了工作和学习。因此,多梦证的研究有很大的必要性。