汶川地震灾区中学生地震创伤后应激障碍与领悟社会支持的关系

目的 探讨汶川大地震灾区中学生地震创伤后应激障碍(PTSD)与领悟社会支持能力之间的关系.方法 使用创伤后应激障碍自评量表(PCL-C)和领悟社会支持量表(PSSS),对汶川地震灾区3所中学1966名中学生进行自填式问卷调查.结果 1966名中学生的PTSD筛查总阳性率为78.3%,重度PTSD占24.38%.不同领悟社会支持程度的学生PTSD阳性率差异有统计学意义(P<0.05),且PTSD严重程度与领悟社会支持高低程度呈负性相关(γ=-0.226,P<0.05);不同家庭内、外领悟社会支持程度的学生PTSD阳性率差异有统计学意义(P=0.009,P<0.05)且PTSD严重程度与家庭内、外领悟社会支持高低程度呈负性相关(γ=-0.176,P<0.05,γ=-0.214,P<0.05).结论 地震灾区中学生PTSD的发生率及严重程度与其领悟社会支持的高低程度存在一定关系,领悟社会支持越高者,PTSD发生率越低,程度越轻.对灾区中学生的心理干预应有针对性.     

采用两维图论聚类法分析中国直肠肛门闭锁/狭窄的空间分布

目的 探讨中国直肠肛门闭锁/狭窄的地理空间分布规律,为病因研究提供线索.方法 利用2001-2005年中国出生缺陷监测网以医院为基础在全国对孕28周至产后7 d的围产儿进行监测的数据,采用两维图论聚类分析对全国监测点按直肠肛门闭锁/狭窄的发生率进行空间归类.结果 中国直肠肛门闭锁/狭窄总发生率为3.17/万,东部地区发生率高于中、西部,差异有统计学意义(Z值分别为2.50、3.69;P值分别为0.012、＜0.001).全国监测点可聚为6类:第1类监测点主要分布于黑龙江、吉林、辽宁;第Ⅱ类主要分布于福建、广东、海南、广西以及湖南和江西的南部;第Ⅲ类主要分布于北京、天津、河北、山东、江苏和安徽北部;第Ⅳ类主要分布于浙江、上海、安徽、江苏的南部和湖南、江西的北部及湖北、河南、山西、内蒙古;第V类主要分布于宁夏、甘肃、青海;第Ⅵ类主要分布于陕西、四川、重庆、云南、贵州、新疆、西藏.结论 聚类结果明确了中国直场肛门闭锁/狭窄的空间分布特征及其规律,对于进一步分析直肠肛门闭锁/狭窄的环境影响因素和区域化监测具有重要的指导意义.     

江门市干部人群高尿酸血症与多种代谢的关系

目的 了解江门市干部高尿酸血症患病情况,探讨高尿酸血症与多种代谢的关系.方法 体检人群中抽取20～60岁干部1 019人.收集体格检查和相关生化检测资料,应用SPSS11.5软件进行统计分析.结果 江门市干部高尿酸血症患病率为30.42%,其中男性为33.53%,女性为23.85%,男性高于女性(P＜0.01);男性不同年龄组尿酸水平和高尿酸血症(HUA)患病率以40～组最高[分别为(395.7±92.6)mmol/L和40.76%],女性随年龄增大而增高[分别为(280.8±69.6)、(283.9±64.9)、(306.5±98.4)、(346.6±87.8)mmol/L和18.46%,19.15%,30.90%,45.45%].男性不同水平尿酸组体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)有统计学意义(P＜0.05),女性BMI、WHR、血压、TC、TG、LDL-C、HDL-C、空腹血糖有统计学意义(P＜0.05).多元回归分析显示,年龄、性别、BMI、WHR、TC、TG、HDL-C、空腹血糖是血尿酸的独立影响因素,HDL-C和空腹血糖与血尿酸呈负相关.结论 江门市干部高尿酸血症发病率较高,与多种代谢相关.     

北京市西城区婚前医学检查影响因素及对策研究

目的:初步调查北京市西城区婚前医学体检人数现状与影响因素以及婚育人群的需求。方法:采用调查问卷形式,对2008年5～6月在西城区民政局进行结婚登记的848人进行婚前医学体检和孕前体检认知态度及服务需求调查。结果:婚检率仅为34.4%。影响主要原因是认为婚检项目无特色(男43.6%,女40%)另一主要原因是"没时间"(男31.5%,女40.6%)。婚前体检与否,与男性的年龄、文化程度无明显关系,但与其职业关系有关(χ2=17.40,P<0.01)。女性年龄(χ2=27.97,P<0.01)和职业(χ2=15.55,P<0.01)对婚检有显著影响,而其文化程度无明显影响(χ2=4.67,P=0.32)。在婚前体检者中,婚前体检满意度与其年龄、文化程度和职业均无关。婚前体检者和未体检者对"婚前体检"所持态度无差异(χ2=0.65,P=0.41),但对"孕前体检"态度,两者之差异具有统计学意义(χ2=22.33,P<0.01)。结论:应充分利用西城区政府人口计生领导小组建立的《社区健康生育全程服务》工程平台,建立和完善基层生殖保健工作的宣传教育体系和医疗服务体系,在全区范围内进行婚检知识普及,开展孕前咨询服务,采用综合措施,全面提高出生人口素质。     

江门市白领人群生活方式对肥胖及亚临床疾病影响

目的 了解江门市白领人群生活方式对肥胖及亚临床疾病的影响。方法通过问卷、体格测量及血样检测等方法,调查分析781名白领的生活方式、亚临床疾病患病及二者的关系。结果调查人群吸烟率23．05％,饮酒率80．92％,体育锻炼率37．90％。超重、肥胖、向心性肥胖、高血压、血脂异常、高血糖、脂肪肝的发病率分别为35．55％、6．66％、38．41％、10．12％、40．72％、6．27％、30．99％,以上几种疾病患病率50-岁组最高（P〈0．001）,除高血压外男性患病率高于女性（P〈0．001）。多因素Logistic回归分析显示,油脂、食盐、吸烟、饮酒、超重、向心性肥胖、高血压、血脂异常、高血糖、脂肪肝是亚临床疾病不同程度的危险因素;蔬菜、水果、体育活动是保护因素。结论江门市白领人群生活方式不合理,直接影响亚临床疾病的发生,应加强合理膳食、适当运动的健康促进,预防和控制疾病发生。     

健康体检人群脂肪肝患病率及相关因素分析

目的了解健康人群脂肪肝的患病率,探讨脂肪肝的影响因素。方法对1161例健康体检的结果进行分析,体检项目包括体格检查、代谢指标检验和肝脏B超检查。应用SPSS11．5软件进行统计分析。结果①1161例中脂肪肝患病率为22．05％,男性27．79％,女性12．44％。脂肪肝患病率随年龄增加而增高,60岁以前男性高于女性（P〈0．001）,60岁以后患病率有所下降,但女性高于男性（P〉0．05）。②脂肪肝组除HDL-C外,年龄、BMI、腰围、舒张压、空腹血糖、TC、TG、LDL—C均显著高于非脂肪肝组（P〈0．001）。多因素分析显示,TG、腰围、空腹血糖、BMI、舒张压、LDL-C、年龄和性别等指标与脂肪肝密切相关。结论健康人群脂肪肝患病率高,男性高于女性,高脂血症、超重及肥胖、糖代谢紊乱、高血压、年龄、男性等为脂肪肝危险因素。     

厄贝沙坦对肾性高血压大鼠血管腺苷三磷酸酶活性和血管紧张素Ⅱ的影响

目的探讨厄贝沙坦对肾性高血压大鼠(RHR)血管Na+-K+-腺苷三磷酸酶(ATPase)、Ca2+-ATPase和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及血管重塑的影响。方法采用两肾一夹制造肾血管性高血压大鼠模型,18只造模成功的大鼠随机分为RHR组、厄贝沙坦组[50 mg/(kg.d)]、停药组[厄贝沙坦50 mg/(kg.d)灌胃7周后停药1周],每组6只。另设一假手术组(n=6)。测量各组大鼠用药前后血压;8周后,测量大鼠胸主动脉及肠系膜动脉血管壁厚度;采用酶学比色法检测Na+-K+-ATPase、Ca2+-ATPase活性;采用放射免疫技术检测血浆、肠系膜动脉及胸主动脉局部AngⅡ水平。结果与假手术组比较,RHR血压显著升高,血管壁厚度明显增厚,血浆及血管组织AngⅡ明显升高,血管Na+-K+-ATPase、Ca2+-ATPase活性降低;与RHR组比较,厄贝沙坦组大鼠血压明显降低,肠系膜动脉血管壁厚度明显减轻,胸主动脉、肠系膜动脉AngⅡ水平及Ca2+-ATPase活性均升高,Na+-K+-ATPase活性无明显变化;与厄贝沙坦组比较,停药组血压明显升高,胸主动脉及肠系膜动脉Ca2+-ATPase活性明显降低,N...     

低场MRI诊断脊柱转移瘤的价值

目的探讨低场MR I在脊柱转移瘤中的诊断价值。方法分析48例经临床或病理证实的脊柱转移瘤患者的MR I表现。结果 48例共196个椎体受累,单椎体受累病例9例,多椎体受累39例。162个受累椎体呈长T1长T2信号;26个呈长T1短T2信号;8个椎体T1W I为低信号,T2W I为混杂信号。合并椎旁软组织肿块11例,椎管受累9例,合并压缩骨折12例,无一例出现椎间盘受累征象。26例行增强扫描时,受累椎体、附件及相邻的软组织肿块均见轻至中度强化。结论低场MR I对评价脊柱转移瘤具有重要价值,有助于临床确定治疗方案和预后评估。     

阿坝州大骨节病病区居民大骨节病知信行调查

目的 了解四川省阿坝州大骨节病病区居民对大骨节病的知信行情况.方法 采用自行设计的访谈式问卷,对阿坝州大骨节病病区13个村的939名常住居民进行入户调查.结果 调查对象的大骨节病相关知识总体正确率为37.8%,其中600人(63.9%)通过医疗卫生人员讲解获取相关知识;调查对象中833人(88.7%)关注大骨节病,874人(93.1%)愿意主食大米,853人(90.8%)愿意食用硒碘盐;833人(88.7%)坚持食用大米,561人(59.7%)坚持食用硒碘盐,最近l周食用蔬菜、猪牛羊肉、家禽及禽产品、鱼类的人数分别为892人(95.0%)、877人(93.4%)、276人(29.4%)、65人(6.9%).结论 阿坝州病区居民对大骨节病的认知、食用硒碘盐及饮食种类多样化的情况不容乐观,需有针对性地进行健康教育.     

汶川震后灾区中学生PTSD时间趋势分析

目的 了解汶川震后灾区中学生创伤后应激障碍(PTSD)的变化情况.方法 分别于2008年9、12月和2009年3月采用PTSD症状清单平民版对灾区中学生1 966人进行随访调查.结果 震后4、7、10个月灾区中学生PTSD阳性例数分别为724、592、458例,总阳性率分别为37.1%、31.3%、25.2%,呈稳定的下降趋势(χ2=62.14,P＜0.00 1),平均下降速度为17.6%;不同性别、年级、民族、居住地的灾区中学生,其不同阶段的PTSD阳性率均呈不同程度的下降趋势(P＜0.05);震后4、7、10个月在地震中受伤的中学生PTSD阳性例数分别为60、37、35例,阳性率分别为57.7%、48.1%、41.7%,无明显下降趋势(χ2=3.3,P＞0.05),其下降速度(14.8%)明显低于未受伤的学生(17.7%).结论 汶川地震后灾区中学生的心理健康状况仍不容乐观,今后应进一步有针对性的加强灾区学生的心理健康教育和随访研究.