发挥班委会作用强化学生自我管理

民办本科高校的学生工作是社会各界关注的热点,特别是90后生源占主导地位的今天,学生的自我意识不断强化,服从意识开始淡化,以强制性管理为主的"堵式"管理模式频遭抵制。因此宜"疏"不宜"堵",强化正面教育,充分发挥学生干部和学生党员的先锋模范作用,诱导学生模范的遵守学校的各项规     

诊断学教学中融入医患沟通技能的培养

针对目前新医学模式、医患关系的转换,对诊断学教学进行改革,将医患沟通技能的培养融入诊断学教学过程.通过课堂上理论知识讲解、课后强化训练等方式,训练学生们的医患沟通能力,并通过角色扮演使学生们能将其应用于临床实践,取得了较好的教学效果.     

乙肝HBeAg与HBVDNA载量和血清ALT关系及临床意义

目的 探讨乙肝HBeAg和HBVDNA载量以及血清ALT三者的相关性,为乙肝防治提供依据.方法 乙肝HBeAg检测采用ELISA法,HBVDNA载量、血清ALT检测分别采用PCR-荧光探针法和速率法.结果 ①HBeAg (+)标本HBVDNA阳性率97.22％ (70/72),HBeAg(-)标本HBVDNA阳性率52.50％ (42/80),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).②HBeAg(+)组HBVDNA复制载量水平显著高于HBeAg(-)组(P＜0.05).③DNA(+)组ALT＞80 U/L异常率显著高于DNA(-)组,而HBeAg(+)组ALT＞ 80 U/L异常率与HBeAg(-)组统计学比较则无差异.结论 乙肝HBeAg与HBVDNA一致性较好,血清ALT升高水平与HBVDNA复制程度相平行,而与HBeAg是否阳性无明显关联.     

动脉栓塞联合氩氦刀序贯治疗小肾癌的临床疗效分析

目的：探讨动脉栓塞(TAE)联合CT引导经皮氩氦刀序贯治疗小肾癌的安全性和疗效。方法收集2008年2月-2013年7月南京军区南京总医院医学影像科介入病房44例TAE联合CT引导经皮氩氦刀序贯治疗的小肾癌患者,术后1个月复查肾功能,术后1~3个月复查增强CT或增强MRI,采用mRECIST标准评价其疗效,并对患者进行12~46个月随访,平均随访时间28个月。结果44例患者共48个病灶行TAE和氩氦刀序贯治疗,其中病灶完全缓解(CR)38个,部分缓解(PR)6个,病灶稳定(SD)4个,缓解率(CR+PR)为91.7%。所有患者均未发生严重并发症,仅1例患者冷冻过程中出现局限性出血,给予对症处理后好转。患者术后平均住院时间4 d,随访期间3例失访,1例因食管癌相关并发症死亡。40例患者随访期均存活,存活患者中5例于13~22个月后复发,后予以再次联合治疗。结论采用TAE联合CT引导经皮氩氦刀序贯治疗小肾癌微创、安全、有效,尤其是氩氦刀冷冻前进行栓塞可能降低冷冻过程中出血发生率,值得临床推广应用。     

逍遥散联合艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁的疗效及对血清Hcy、Mcrp水平的影响

目的:观察逍遥散联合艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁患者的临床疗效及对Hcy、Mcrp的影响。方法:将80例卒中后抑郁患者以就诊先后顺序用随机数字表法随机分为两组,每组各40例,对照组口服艾司西酞普兰,治疗组在对照组的基础上加用逍遥散,两组疗程均4周。各组患者在治疗前后均运用HAMD抑郁量表、中医证候积分量表进行临床评估,治疗后予TESS副反应量表评估药物不良反应,并检测Hcy、Mrcp水平。结果:两组HAMD量表评分、中医证候积分及Hcy、Mrcp水平均较治疗前下降,且治疗组减分率较对照组下降明显。治疗后两组TESS副反应量表评分比较无统计学意义。结论:逍遥散联合艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁有确切的临床疗效,且不良反应少,可以有效的缩短卒中后抑郁的疗程,降低Hcy、Mrcp水平。     

肿瘤抗原PIWIL2的HLA-A2限制性CTL表位鉴定

目的:鉴定肿瘤抗原PIWIL2的人类白细胞抗原A2(HLA-A2)限制性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)表位。方法:首先运用RT-PCR、Western blot方法检测PIWIL2在肿瘤细胞系MCF-7、SW480和HT-29中的表达情况,然后通过BIMAS、Rank Pep、Net MHC、Net CTL1.2及IEDB软件预测打分来选取PIWIL2的HLA-A2限制性的表位。候选表位肽通过标准的Fmoc化学合成法合成,结合力实验用于检测候选表位与T2A2细胞表面HLA-A2分子的结合能力,ELISPOT实验检测候选表位肽诱导CTL分泌IFN-γ的能力,体外细胞毒性实验检测候选肽诱导CTL的能力。结果:PIWIL2在肿瘤细胞系MCF-7、SW480和HT-29中均有表达。候选肽P485、P493、P965具有中等结合力。ELISPOT实验结果显示表位肽P485和P965诱导的CTL具有分泌IFN-γ的能力。细胞毒性实验结果显示表位肽P485和P965对MCF-7细胞均有一定的杀伤作用。结论:表位肽P485和P965是优秀的PIWIL2抗原HLAA2限制性CTL候选表位,可能成为新的抗肿瘤多肽免疫治疗疫苗的候选表位。     

经前额纵裂入路的神经内镜与显微解剖学及临床应用

目的通过对经前额纵裂入路的内镜解剖与显微解剖学研究,为临床提供解剖学参考。方法8例成人尸头,取经前额纵裂入路,在显微镜和内镜下对其内部结构进行全程观察。采用经前额纵裂入路手术22例。结果通过显微镜及不同角度内镜,能够观察到鞍区和第三脑室结构。22例中,动脉瘤5例均成功夹闭,肿瘤全切13例,近全切除3例,大部切除1例,无死亡病例,无严重并发症的发生。结论内镜辅助显微镜经前额纵裂入路对鞍区及第三脑室前部暴露良好,对周围组织损伤小,是切除鞍区和第三脑室前部肿瘤的较佳入路。     

经皮血管内支架成形术治疗下肢动脉硬化性闭塞疾病

目的 评价经皮血管内支架成形术（PTAS）,治疗下肢动脉硬化闭塞症（LEAOD）临床效果和应用价值。方法127例LEAOD患者接受了PTAS治疗,制订治疗成功标准并疗效随访,对术前术后踝／肱指数（ABI）统计学分析。结果全组治疗成功率97．64%（124／127）,除3例LEAOD患者PTAS失败外,其余病例均成功,临床症状消失或好转,踝／肱指数（ABI）由0．37±0．15上升为0．87±0．18（P〈0．05）。随访3～60个月,53例髂动脉均血流通畅,临床症状无复发;45例股浅动脉中、上2／3段阻塞和29例股浅动脉下1／3段阻塞,PTAS后6、12、36、60个月的通畅率分别为97．78％、91．11％、84．44％、75．56％及89．66％、79．31％、72．41％、65．52％。结论经皮腔内血管成形术（PTA）和支架成形术（PTAS）治疗LEAOD,可使闭塞血管得到长期的有效开通,显著提高血流动力学指标,是安全有效的治疗方法。     

1-磷酸鞘氨醇预处理对缺氧／复氧乳鼠心肌细胞磷酸化Akt1水平的影响

目的：探究1-磷酸鞘氨醇（S1P）预处理能否激活Akt1而保护缺氧复氧心肌细胞。方法：原代培养大鼠乳鼠心肌细胞,制备缺氧／复氧心肌细胞损伤模型,应用台盼兰排斥法和Western blot分别检测S1P预处理对心肌细胞死亡率和磷酸化Akt1（p-Akt1）水平的影响。结果：SIP预处理能够明显降低缺氧／复氧心肌细胞死亡率,提高缺氧／复氧心肌细胞磷酸化Akt1水平。结论：SIP预处理可能通过激活Akt1而保护缺氧复氧心肌细胞。