高血清胰岛素样生长因子结合蛋白7血症与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 研究T2DM患者血清胰岛素样生长因子结合蛋白7（IGFBP7）与坂的相关性。方法选取新诊断T2DM患者（T2DM组）137例和健康体检者（NC组）96名,测定两组FPG、FInS、血脂、C-RP、肿瘤坏死因子a（TNF-a）和IGFBP7。结果T2DM组除TC和LDL-C外,其余指标与NC组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。按T2DM组IGFBP7四分位数将其分成4组（Q1～4）,各组间年龄、BMI、C-RP、TNF-a、Fins、HOMA-IR和HOMA-IS差异有统计学意义（P＜0．05）;新诊断T2DM患者IpFBP7与年龄、BMI、C-RP、TNF-a、Fins和HOMA-IR呈正相关（r=0．264、0．173、0．255、0．227、0．192、0．325,P〈0．05）,与HOMA-IS呈负相关（r=-0．324,P〈0．01）。年龄、C-RP、TNF-n和HOMA-IR是影响新诊断T2DM患者IGFBP7水平的独立因素（β’=0．318、0．186、0．239、0．255,P〈0．05）。结论新诊断T2DM患者IGFBP7与年龄、C-RP、TNF-a和HOMA-IR密切相关。     

Th17细胞相关细胞因子在结直肠癌患者体内的分布及临床意义

目的 探讨结直肠癌(CRC)患者体内Th17细胞相关细胞因子IL-17A、IL-17F、IL-23的表达情况及其临床意义.方法 选择30例CRC患者和15名健康者为对照,采用实时荧光定量PCR法检测肿瘤组织和正常瘤旁组织中细胞因子IL-17A、IL-17F、IL-23 mRNA表达水平,ELISA法检测外周血IL-17A、IL-23的水平;并作临床相关性分析.结果 肿瘤组织标本中IL-17A的mRNA、IL-23的mRNA相对表达量高于对照组瘤旁组织中的mRNA相对表达量,差异皆有统计学意义(P＜0.05);IL-17F的mRNA相对表达量低于对照组中的mRNA相对表达量,但两者差异无统计学意义(P＞0.05);外周血IL-17、IL-23水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).它们与患者的性别、年龄、肿瘤大小及肿瘤发生部位均无关(P＞0.05),而与有无淋巴结转移及临床分期有关(P＜0.05).结论 CRC患者体内存在着细胞因子IL-17A、IL-23的高表达,提示Th17细胞可能参与了结直肠癌的发生发展.     

地佐辛复合异丙酚在无痛结肠镜治疗大肠息肉的临床应用

目的 评价地佐辛复合异丙酚用于无痛结肠镜下大肠息肉高频电切术的可行性与安全性,使无痛技术在结肠镜检查治疗中更有选择性.方法 共156例在无痛结肠镜下进行大肠息肉高频电切术,随机分为A组(地佐辛复合异丙酚n=78),B组(异丙酚n=78).观察两组患者的术前、术中、术后MAP、HR、SpO2,意识消失时间、意识恢复时间、视觉模拟评分(VAS)、异丙酚用量.结果 和B组比较,A组患者异丙酚用量明显减少,苏醒时间缩短、术中生命体征更加平稳.结论 地佐辛联合异丙酚用于无痛结肠镜下大肠息肉高频电切术镇痛效果确切,意识恢复快,异丙酚用药量少,安全性高,值得推广.     

佛山市15岁以上居民结核病防治知识知晓情况分析

目的 了解佛山市居民对结核病防治基本知识及信息的知晓现况,为进一步加强佛山市结核病防治健康教育与健康促进工作提供科学的依据.方法 分层等比例随机抽取5个县区8个乡镇调查点14 000名15岁以上的常住居民,应用统计描述和2检验进行数据分析.结果 佛山市15岁以上居民对国家公布的5条结核病核心信息共答对30 184题,总知晓率为46.0%,其中5条信息全部答对者494人(3.8%),全错者2 457人(18.7%).5条核心信息中,我国对肺结核的检查和治疗有免费政策的知晓率仅27.7%,对肺结核症状的知晓率最高(65.9%),传播途径次之(63.7%).佛山市5县区中,高明区(25.5%)居民对结核病防治知识的知晓率最低,其次为三水区(27.8%),最高为南海区(58.7%),其次为顺德区(51.0%)和禅城区(47.2%)(P＜0.001).女性居民(44.2%)对结核病知识的知晓率低于男性(48.0%)(P＜0.001).50岁以上的老年人口知晓率最低(36.5%),20～岁的青壮年次之(50.3%),最高的为16～岁的青少年(54.4%)(P＜0.001).本地居民的知晓率(48.2%)较流动居民的(53.1%)低(P=0.012).曾患结核病的居民知晓率(55.4%)比未曾患的(45.9%)高(P=0.005).结论 佛山市结核病知识总知晓率较低,女性、老年人的结核病知识较欠缺,高明、三水区的本地无结核史的居民知晓率较低.因此,必须加大结防工作中健康促进的工作力度,针对重点人群,采取通俗易懂的多种宣传模式.     

急性心肌梗死患者行PCI术后合并心室电风暴的护理

急性心肌梗死患者在发病期间,心肌电活动极不稳定,易出现各种心律失常,其中心室颤动为致命性心律失常,发病突然,患者可表现为意识丧失、抽搐等,如不及时救治,可造成死亡。心室电风暴又称室速风暴、交感风暴、儿茶酚胺风暴、ICD电风暴、电风暴。是指24h内自发的室速/室颤〉2次,     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗初诊2型糖尿病的疗效观察

目的观察甘精胰岛素联合格列美脲治疗初诊2型糖尿病患者的临床疗效。方法 60例初诊2型糖尿病患者随机分为两组,对照组予诺和灵30R早晚餐前皮下注射,治疗组予早餐前口服格列美脲,睡前皮下注射甘精胰岛素,观察治疗12周后两组疗效、胰岛素日用量及安全性。结果两组空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白均有明显下降,血糖达标时间相近,两组之间无明显差异,但胰岛素日用量、低血糖发生率治疗组低于对照组,有显著差异。结论甘精胰岛素联合格列美脲治疗初诊2型糖尿病能使患者血糖控制良好,胰岛素日用量少,且低血糖发生率低,病人依从性好。     

亚临床型精索静脉曲张不育患者治疗的临床分析

精索静脉曲张是引起男性不育的常见原因之一,随着彩色多普勒超声技术在精索静脉曲张诊断方面的广泛应用,可以发现体检难以查出的亚临床型精索静脉曲张。近年来,国内外学者日益重视亚临床型精索静脉喵张的研究,但就亚临床型精索静脉曲张不育患者是否需要临床处理观点不一。     

衣霉素海马内给药诱导海马神经元死亡的新现象与假说

背景：海马内注射衣霉素和红藻氨酸均可诱导内质网应激介导海马神经元凋亡,但两者大有不同。 目的：比较海马CA1区内注射红藻氨酸和衣霉素后不同时间段海马神经元的死亡情况。 方法：将96只成年雄性昆明小白鼠随机分为PBS组、红藻氨酸组和衣霉素组,海马CA1区分别注射红藻氨酸、衣霉素和PBS。 结果与结论：Fluoro-Jade B染色显示,红藻氨酸组小白鼠注射后2,3,4,5,6,8 h损伤侧出现海马神经元死亡明显。衣霉素组小白鼠注射后4 h损伤侧CA1区可见神经元明显死亡,对侧无明显死亡;衣霉素组小白鼠注射后5 h损伤侧CA1-3区未见神经元明显死亡,但对侧CA1-3区可见大量神经元死亡。免疫组化染色显示,衣霉素组小白鼠注射后4,5 h神经元死亡明显区域内磷酸化真核翻译起始因子2α的表达明显上调。结果提示海马内注射衣霉素后5 h出现海马神经元同侧给药对侧死亡的现象,是由于海马内注射衣霉素后随着药物浓度的扩散在4.0-5.0 h间神经元凋亡可能有一个由同侧向对侧迅速蔓延的过程,这是不同于红藻氨酸海马内注射诱导神经元死亡过程的又一新现象。  中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

基于德尔菲法和层次分析法的日间手术质量与安全评价指标体系构建

目的 构建日间手术质量与安全评价指标体系,为日间手术质量的监测及管理提供标准、可量化的依据。方法 2021年12月—2022年5月以“结构-过程-结果”三维质量评价模型为理论框架,采用德尔菲法针对15位日间手术相关管理专家进行2轮函询,利用层次分析法计算各指标权重。结果 2轮函询问卷的有效回收率均为100%,专家权威系数分别为0.94和0.98,变异系数分别为0.00～0.30和0.00～0.24,肯德尔和谐系数为0.382(P<0.05)和0.266(P<0.05),所有层级指标的一致性比率均<0.1。最终构建的日间手术质量与安全评价指标体系包括一级指标3项、二级指标10项、三级指标43项。结论 构建的日间手术质量与安全评价指标体系科学合理、内容全面,可为日间手术的质量和安全评价提供参考依据,扎实推进公立医院高质量发展。     

黄芪续命汤对阿尔茨海默病患者认知功能及NE、DA、ChAT表达的影响

目的 探究黄芪续命汤对阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）患者认知功能及去甲肾上腺素（noradrenaline,NE）、多巴胺（dopamine,DA）、乙酰胆碱转移酶（acetylcholintransferase,Ch AT）表达的影响。方法 前瞻性选取2019年1月-2022年12月期间于南阳市第二人民医院接受治疗的110例AD患者,采用随机数字表法将患者分为研究组与对照组,各55例。对照组采用多奈哌齐配合小续命汤治疗,研究组使用多奈哌齐配合黄芪续命汤治疗,2组均连续治疗15 d。比较患者治疗前后蒙特利尔认知评价量表（Mo CA）评分变化、神经精神量表（NPI）、日常生活能力（ADL）、精神状态检查量表（MMSE）、NE、DA、Ch AT、血清同型半胱胺酸（Hcy）、血清淀粉蛋白前b位分解酶1(BACE1)与脑源性神经营养因子（BDNF）等指标变化。结果 与本组治疗前相比,研究组患者治疗后的Mo CA评分中的回忆力、命名力、抽象、语言、注意力、视空间和执行、定向力评分均有明显升高（均P <0.01）,与对照组治疗后的Mo CA评分相比,研究组的回忆...