基于《黄帝内经》气机理论浅析杨骏教授针药并治慢性泄泻临床特色

杨骏教授认为慢性泄泻病位在"肠",病机关键为脾胃失司以致气机失调。综合针、灸、药、罐多种治疗手段,特用天枢通调脾胃,侠白宣肺滞肠,印堂、水沟、承浆、气海、关元、中脘通行任督;艾灸腹部调整气血、疏通经脉;神阙定罐固摄元气;四君子汤加减方"补后天以资先天",共奏行气调气止泻之功。     

袁爱红治疗胆囊切除术后综合征临证经验

胆囊切除术后综合征（post-cholecystectomy syndrome,PCS）是指胆囊切除术后原有症状持续存在,或症状消失一段时间后可再次出现的一组综合征。西医针对该病予解痉止痛等对症处理,中医对该病记载亦不多见。袁爱红主任医师临床诊疗中注重“辨证论治,舌脉互参,针药结合”,从医20余载,经验丰富,在针药结合治疗PCS有着独到见解。袁师认为,PCS可归属于“腹痛”范畴,病位在“胆”,与“肝、脾胃”密切相关。文章介绍袁爱红主任治疗PCS临床经验与学术思想,并附一则临床医案。     

2型糖尿病大鼠血清和脂肪组织TNFα对针刺的反应

目的:探讨TNFα在2型糖尿病(T2DM)发病中的作用以及针刺对T2DM机体TNFα的影响.方法:给食源性肥胖大鼠腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)造成T2DM模型,随机分为针剌组、优降糖组和模型组治疗,4周后检测空腹血糖(FBS)、空腹胰岛素(FINS)、血清TNFα、脂肪细胞TNFα水平,并与正常组大鼠进行对照.结果:针刺组和优降糖组FBS较模型组显著降低,接近正常组水平;针刺组FINS明显低于模型组,接近正常组水平,优降糖组FINS水平低于模型组,但无显著性差异;模型组、优降糖组血清TNFα水平明显高于正常组,针刺组高于正常组但无显著性差异;模型组、优降糖组脂肪细胞TNFα的表达明显高于正常组和针刺组;针刺组脂肪细胞TNFα与正常组无显著性差异.结论:血清TNFα水平升高、脂肪细胞TNFα表达异常可能是T2DM的发病环节之一;针刺和优降糖可不同程度地降低T2DM大鼠血清TNFα水平、抑制脂肪细胞TNFα的表达,针刺对T2DM大鼠TNFα的调节作用优于优降糖.     

电针对2型糖尿病认知障碍模型大鼠学习记忆能力的影响

目的:观察电针对2型糖尿病认知障碍大鼠大脑皮质Bax、Caspase-3、Bcl-2蛋白及基因表达的影响,探讨电针改善其学习记忆的作用机制.方法:将100只Sprague-Dawley(SD)大鼠采用随机数字表法分为正常组10只和造模组90只.造模组大鼠以高脂高糖饲料喂养1个月后,采用小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射法建立2型糖尿病大鼠模型.将造模成功的50只大鼠通过Morris水迷宫实验(MWM)筛选出认知障碍大鼠20只,按照血糖值与MWM数据随机分为模型组和电针组,每组10只.电针组大鼠针刺足三里、内庭及胰俞,其中足三里和内庭加电针刺激,每日治疗1次,每次20 min.每周治疗6 d,连续治疗4周.模型组与正常组大鼠只固定不治疗.治疗4周后,测定大鼠随机血糖值;MWM测定大鼠学习与记忆能力;末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记测定(TUNEL)法检测凋亡细胞;Western blot(WB)及实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测大脑皮质Bax、Caspase-3、Bcl-2蛋白及基因的表达.结果:造模后,电针组和模型组大鼠随机血糖值和MWM逃避潜伏期明显增高,MWM通过平台次数减少,与正常组差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而模型组与电针组之间差异无统计学意义(均P>0.05).治疗4周后,与正常组相比,模型组随机血糖值及MWM逃避潜伏期明显升高(均P<0.05),MWM穿越原平台次数明显减少(P<0.01),Bax、Caspase-3蛋白及基因表达明显升高(均P<0.001);Bcl-2蛋白及基因表达明显降低(均P<0.001),神经细胞的凋亡数显著增加(P<0.001);与模型组比较,电针组随机血糖值明显降低(P<0.05),MWM逃避潜伏期明显缩短(P<0.05),MWM穿越原平台次数明显增多(P<0.05),Bax、Caspase-3蛋白及基因表达明显降低(均P<0.001);Bcl-2蛋白及基因表达明显升高(均P<0.001),神经细胞的凋亡数明显减低(P<0.001).结论:电针可以改善大鼠2型糖尿病造成的学习记忆能力损伤,其作用机制可能是通过抗细胞凋亡作用完成.     

消毒液中过氧乙酸的气相色谱测定法

目的建立消毒液中过氧乙酸的测定方法。方法采用FFAP色谱固定液和Chromosorb W-AW DMCS填充色谱柱,利用带氢火焰离子化检测器(FID)的气相色谱仪测定过氧乙酸。结果检出限为0．001％,线性范围0．01％。25％,回收率93％-102％,变异系数小于2．93％。结论该方法选择性强,灵敏度高,操作简便,分析速度快,样品不经分离可直接测定。     

袁爱红主任医师针药结合治疗多囊卵巢综合征经验

总结袁爱红主任医师针药结合治疗多囊卵巢综合征的临床经验。其认为多囊卵巢综合征发病主要责之于肾,与任督二脉及情志密切相关,治疗时当重视调节任督二脉、肾之阴阳及情志三者的关系。针灸治疗以“补任脉滋肾阴、通督脉温肾阳、调神畅情志”为治则,中药治疗以现代临床常见病因为遣方用药依据,辅以生活调摄、心理疏导等,临床疗效显著。附典型病案1则以验证。     

针刺加穴位注射治疗复视30例

我科和眼科、内分泌科合作,2001年12月～2003年10月采用针刺加穴位注射治疗复视,取得了较好疗效,报道如下。     

针灸治疗肱骨外上髁炎研究进展

正肱骨外上髁炎(external humeral epicondylitis),别名"网球肘",由于急慢性损伤引起的肱骨外上髁周围软组织的病变,表现为肘关节外侧疼痛,甚至影响臂腕功能的一类劳损性疾病[1]。国外流行病学调查显示,该病发生率0.1%~0.3%[2],而国内的发病率较国外较高,以40~50岁的中老年人群发病率最高,没有性别差异,而优势肘发病率可高达70%[3]。该病引     

针药结合治疗绝经过渡期绝经相关症状临床研究

目的 比较针药结合、电针、中药3种不同疗法治疗绝经过渡期绝经相关症状的临床疗效。方法 将符合纳入标准的患者随机分为针药结合组、电针组和中药组各20例,治疗8周后观察并比较3组临床疗效、绝经症状评价量表（menopause rating scale, MRS）评分、围绝经期生存质量量表(menopause-specific quality of life questionnaire, MENQOL）评分。结果 治疗8周后,3组临床疗效的分布比较,差异无统计学意义（P>0.05）。在降低MRS、MENQOL评分方面,针药结合组与电针组、中药组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。针药结合组在改善心脏不适方面优于电针组和中药组（P<0.05）;电针组在治疗膀胱问题方面优于针药结合组和中药组（P<0.05）;中药组在治疗性问题方面优于电针组和针药结合组（P<0.05）;在治疗潮热汗出、失眠、情绪失控、易感疲劳方面,3组疗效差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在改善绝经过渡期患者绝经症状方面,针药结合组疗效优于电针组和中药组。     

杨骏教授针灸治疗周围性面瘫经验特色

[目的]介绍全国名老中医学术经验继承指导老师杨骏教授针灸治疗周围性面瘫的思路和经验。[方法]通过跟师学习,回顾性整理杨骏教授临床病案资料、主编书稿、文章等,研究其学术观点,总结杨骏教授针灸治疗面瘫病的诊治思想和临床经验,并举验案佐证。[结果]杨骏教授针灸治疗周围性面瘫是在中医整体观指导下,结合当代医学科学研究,形成以"针、灸、导引"为一体的临床诊疗思路。其临床治疗周围性面瘫病特色主要为:面瘫辨证、经络为主,分期论治、对证施法,导引吐纳、舒筋理气血等。验之临床,常获良效。[结论]杨教授临床治疗面瘫病综合考虑面瘫疾病发病、发展进程中的各个因素及特点,形成其特有的辨病与辨证结合的诊治思想,具有一定的临床疗效,其诊治方法值得学习。