翼状胬肉旋转撕脱联合自体角膜缘干细胞移植术后提高患者舒适度的护理

<正>翼状胬肉是眼科的常见外眼病,最常用的治疗方法是手术治疗,其手术方法多种多样,单纯切除是较多用的一种,但复发率高[1]。近几年来,随着对角膜缘干细胞的不断深入研究     

长沙市首例人感染H9N2禽流感病毒的HA基因序列特征分析

目的对长沙市首例人源H9N2禽流感病毒进行病毒分离与HA基因特征序列分析。方法用细胞培养法在可疑病例标本中分离H9N2禽流感病毒毒株,RT-PCR方法扩增禽流感病毒HA基因全长并测序,对所得结果进行氨基酸同源性与进化树分析。结果分离的毒株命名为A/Hunan/44558/2015,GenBank登录号为KX595338。毒株存在2处新发突变位点,HAT197D、HAD483N,第313位出现与湖南省人源H9N2毒株A/Lengshuitan/11197/2013相同的糖基化位点NCS。与A/Wild Chicken/Shanghai/C1/2014和A/Environment/Hunan/28028/2014的同源性分别为97.9%和97.6%。进化树分析分离的毒株处于Y280分支。结论发现病毒2处新的基因突变位点,与2014年湖南省环境源毒株同源性较高,存在基因交换重组,从分子水平揭示病毒HA基因的进化趋势。     

血细胞分析仪血涂片复审标准的制定及应用评价

目的制定血细胞分析仪血涂片复检的标准并加以评价,建立适合小院的复审标准。方法通过对1368份临床标本血涂片进行显微镜检查,评价仪器提示结果与手工检查的一致性和标准执行的可行性。结果仪器提示血小板减少与血涂片显微镜镜检结果相比较Kappa值0．95,U=35．19,差异有统计学意义（P〈0．01）;未成熟粒细胞、异常淋巴细胞、核左移、血小板聚集的仪器结果与镜检结果比较,Kappa值分别为0．64、0．60、0．52、0．60,U值分别为24．9、22．2、21．98、17．65,差异有统计学意义（P〈0．01）;原始粒细胞、有核红细胞的仪器结果与镜检结果比较,Kappa值分别为0．39、0．36,U值分别为13．54、8．24,差异有统计学意义P〈0．01）。依据标准复检血涂片,敏感度为81．9%,特异度为99％,准确度为95．5％。结论本复检标准敏感度高、特异性强,表明符合本复检标准的标本均需要严格按照操作规程进行显微镜镜检,以免造成漏诊、误诊现象,提高血液学分析质量。     

少数民族地区高校药学色谱分析课程教学探索

色谱分析是药学专业中一门重要的专业基础课,学好这门课程,对学生今后的学习及工作都有着重要的意义。笔者从理论课和实验课两个层面总结了近几年来对药学专业学生在色谱分析课程上存在的问题及所采取的改进措施,希望为色谱分析教学质量的提高提供一些参考。     

急诊危重症病人院内转运不良事件发生危险因素的Meta分析

目的:系统评价急诊危重症病人院内转运不良事件发生的危险因素,为早期识别及预防不良事件的发生提供参考。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Web of Science、the Cochrane Library中关于急诊危重症病人院内转运不良事件发生危险因素的文献,检索时间为各数据库建库至2022年8月。由2名研究者独立按照纳入与排除标准进行文献筛选、资料提取及质量评价。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入15篇文献,总样本量为7 382例,院内转运不良事件发生率为15.0%～31.9%。Meta分析结果显示,输注儿茶酚胺类药物[OR=6.96,95%CI(2.83,17.12),P<0.001]、使用血管活性药物[OR=2.55,95%CI(1.58,4.12),P<0.001]、使用镇静药物[OR=2.57,95%CI(1.83,3.62),P<0.001]、携带供氧装置[OR=3.29,95%CI(2.25,4.80),P<...     

2型糖尿病患者一相胰岛素分泌功能特点与糖尿病微血管病变的相关性

目的 利用精氨酸刺激试验探讨2型糖尿病（T2DM）患者一相胰岛素分泌功能特点与糖尿病微血管病变的相关性。方法 招募于南通大学附属医院住院治疗的T2DM患者67例,其中男42例、女25例,年龄为（56.4±14.2）岁。根据是否存在微血管病变将患者分为微血管病变组（病例组,n=23）和无微血管病变组（对照组,n=44）。收集两组患者的身高、体质量、糖尿病病程、肾功能、血脂、尿微量白蛋白与尿肌酐等资料,计算体质量指数（BMI）、尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）、估计的肾小球滤过率（eGFR）。空腹状态下进行精氨酸刺激试验,检测空腹和注射精氨酸后2、4、6 min血浆葡萄糖水平和血清胰岛素、C肽水平。计算并比较两组患者的一相胰岛素分泌功能特征,包括急性胰岛素反应（AIR）指数、急性C肽反应（ACR）指数、胰岛素曲线下面积（INS_AUC）、稳态模型评估胰岛素抵抗（HOMA-IR）指数等,并分析其与糖尿病微血管病变的相关性。结果 病例组患者的糖尿病病程长于对照组,差异有统计学意义（P=0.030）。病例组患者的血清肌酐水平,UACR,空腹和注射精氨酸后2、4、6 min胰岛素和C肽水平,AIR指数,INS_AUC,HOMA-IR指数均高于对照组,eGFR低于对照组,差异均有统计学意义（P均<0.05）。校正年龄、BMI后的logistic回归分析结果显示,糖尿病病程、AIR指数是T2DM合并微血管病变的危险因素[比值比（OR）=1.099,95%置信区间（CI）：1.011~1.194,P=0.026;OR=1.049,95% CI：1.007~1.092,P=0.021]。结论 T2DM微血管病变与糖尿病病程延长、精氨酸刺激后的AIR指数升高相关。     

计算机认知矫正治疗对康复期双相情感障碍患者认知功能的影响

目的 探讨计算机认知矫正治疗(CCRT)对康复期双相情感障碍患者认知功能的影响.方法 选取2018年1月至2019年12月我院收治的100例康复期双相情感障碍患者,根据治疗方法 不同分为对照组(48例,常规药物治疗)和观察组(52例,CCRT+常规药物治疗).比较两组患者治疗前及治疗2个月后的认知功能.结果 治疗2个月...     

人文关怀在精神分裂症患者服药依从性及社会功能中的研究

目的 探讨人文关怀在精神分裂症患者中的应用效果。方法 选择2020年4月至2021年4月我院收治的60例精神分裂症患者,随机分为两组各30例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施人文关怀,两组均干预8周。对比两组的服药依从性及社会功能。结果 观察组的服药依从性优于对照组（P <0.05）。干预后,观察组的社会功能评分高于对照组（P <0.05）。结论 人文关怀能够有效提升精神分裂症患者的服药依从性,改善其社会功能。     

实习护生转型冲击与学业支持感知、职业认同的相关性研究

目的:了解实习护生转型冲击与学业支持感知、职业认同的现状,分析三者之间的相关性。方法:采用便利抽样法,选取山东省5所三级甲等医院的273名实习护生作为研究对象,采用一般资料调查表、护理本科实习生转型冲击评价量表、实习护生学业支持感知量表、护生职业认同调查量表进行调查。结果:实习护生转型冲击与学业支持感知、职业认同总分分别为(41.88±11.33)分、(177.52±46.45)分、(62.26±13.97)分;转型冲击与学业支持感知、职业认同均呈显著负相关(r值为-0.382,-0.515,均P<0.01);学历、是否自愿选择护理专业、对实习环境的满意度、带教老师的专业态度以及学业支持感知、职业认同是实习护生转型冲击的影响因素。结论:实习护生的转型冲击处于中等水平,护理管理者应重视实习护生的转型冲击问题,增强其学业支持感知,培养其职业认同,进而减轻其转型冲击水平,提高临床实习质量。     

基于King互动达标理论的护理方案在精神分裂症患者中的应用

目的:探讨基于King互动达标理论的护理方案在精神分裂症患者中的应用效果.方法:选取2017年1月1日～2018年12月31日收治的精神分裂症患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组各30例,对照组实施常规性护理干预,研究组实施基于King互动达标理论的护理方案;比较干预前、干预后第2周末两组生...