动脉硬化闭塞症下肢缺血26例临床分析

目的：探讨动脉硬化闭塞症（Arteriosclerosis obliterance，ASO）下肢缺血的诊治经验。方法：回顾1996年11月-2001年12月26例ASO病人的诊断和治疗方法，并进行分析。动脉重建术12例次，截肢4例次，药物保守治疗10例。结果：26例病人中死亡2例（7.7%），截肢4例（15.4%），术后随访平均2.6年（3个月-5年）。转流术后人造血管发生栓塞3例（25%），通畅率9例（75%），肢体供血明显改善，提高了患者生存质量。结论：早期诊断和早期治疗是提高ASO救肢的关键，动脉重建术是较好的治疗方法。     

以腔内技术为核心治疗Cockett 综合征的中远期效果

目的：探讨以腔内技术为核心治疗Cockett综合征的中远期结果。方法：回顾性分析2003年1月—2014年2月间收治的412例Cockett综合征患者的临床资料,其中急性左髂股静脉血栓形成231例（A组）,慢性静脉功能不全181例（B组）,分别采用不同的腔内技术和/或复合手术治疗。结果：A组技术成功率100%（231/231）;5例左髂总静脉无狭窄或闭塞,左髂静脉病变率97.8%（226/231）;共植入髂静脉支架182枚。B组技术成功率99.4%（180/181）;共植入支架151枚;1例患者术中行球囊扩张成形时左髂静脉破裂而致腹膜后巨大血肿、失血性休克,经积极抢救后好转;手术前后病变左髂静脉远心端与近心端压力差由术前（18±4.45）cmH2O降至术后（4±3.02）cmH2O（P<0.01）;89例患者合并有左股浅静脉重度瓣膜功能不全,二期行股静脉瓣膜修复术。随访3个月至8年,平均35.6个月,A组15例、B组2例支架内血栓形成。结论：腔内技术为核心治疗Cockett综合征具有较好的中远期效果。对于合并急性髂股静脉血栓形成者,联合应用Forgarty导管取栓或导管接触溶栓是腔内治疗一种有益的补充。     

Klippel—Trenaunay综合征的诊治经验

Ｋｌｉｐｐｅｌ Ｔｒｅｎａｕｎａｙ综合征 (简称ＫＴＳ)是一种先天性周围血管疾患。由法国医师Ｋｌｉｐｐｅｌ Ｔｒｅｎａｕｎａｙ于 190 0年首先报道 ,命名为“静脉曲张性骨肥大血管痣”。本院自 1991～ 2 0 0 0年间诊治了 2 1例ＫＴＳ ,现报告如下。1　临床资料1)　一般资料 :本组 2 1例 ,男 16例 ,女 5例。年龄 7～ 2 2岁 ,平均 14.5岁。男性发病率高于女性。病变累及单侧下肢 19例 ,病变累及双下肢 2例。2 )　临床表现 :19例 2 1条肢体有程度不同的浅静脉曲张 ,骨、软组织肥大 ,皮肤葡萄酒色血管痣 ,有程度不同的下肢胀痛及皮温增高。…     

改良大隐静脉平滑肌细胞的培养

目的研究血管组织工程中血管平滑肌细胞体外培养的有效方法。方法无菌条件下取3cm左右人大隐静脉,采用机械刮除、差异贴壁等手段进行组织贴块法原代培养,胰蛋白酶消化传代,高糖DMEM中加入血小板衍生生长因子BB(PDGF-BB)进行培养。用倒置显微镜和即用型SABC免疫组化染色试剂盒对细胞进行形态学和免疫组化鉴定,RT-PCR法检测α-SMA和calponin1的表达。结果镜下可见培养细胞呈典型的"峰""谷"生长;免疫组化染色显示胞浆内α-actin阳性表达,RT-PCR法检测α-SMA和calponin1呈阳性表达。结论联合应用PDGF和高糖DMEM培养基差异贴壁法;可获纯度高、结构和功能良好的人血管平滑肌细胞。     

颈动脉颅外段粥样硬化对不同年龄段脑梗死的相关性研究

目的 探讨颈动脉颅外段粥样硬化与不同年龄段患者脑梗死的关系.方法 选取本院2008年1月至2010年1月诊治的130例脑梗死患者,根据患者年龄分布分为3组,即40～<56岁为A组,56～<66岁为B组,≥66岁为C组,分别测定并比较3组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白 (HDL)、纤维蛋白原(FIB...     

长时间门静脉阻断对肝脏肠道结构影响及门体侧枝分流观察

目的观察常温下长时间门静脉阻断再通后对肝脏、肠道的影响及与阻断时间的关系，明确有无门体侧枝开放及与门静脉阻断耐受性的关系。方法40只家兔随机均分成4组：A组（假手术组）、B组（单纯门静脉阻断30min）、C组（单纯门静脉组断60min）和D组（单纯门静脉阻断90min）。分别于阻断前、复流前行门静脉测压，比较各组间门静脉压力差值。于复流前行直接门静脉造影观察门体侧枝循环分流情况，6h后取肝脏，空、回肠组织观察组织形态学变化，取下腔静脉血测肝肾功能。结果B、C、D组肝脏、肠黏膜结构及肝功能与A组相比均有不同程度损伤，肾功能各组间无差异，门静脉阻断后胃肠道淤血可不同程度通过门体侧枝回流，门静脉压在60min内逐渐升高，60min后有下降趋势。结论常温下门静脉阻断再通后可导致肝脏、肠道功能结构损伤，且随时间延长而加重，门脉淤血可以不同程度通过门体侧枝回流，从而减轻肠道损伤。     

肾下腹主动脉瘤20例治疗体会

目的 总结肾下腹主动脉瘤的治疗经验.方法 20例腹主动脉瘤中(包括3例已破裂)18例行动脉瘤切除分叉型人造血管重建术;2例行腔内治疗.结果 所有病例均一次性治疗成功,无手术及围手术期死亡.12例得到随访,除1例死于心梗外,其余均健在.结论 肾下腹主动脉瘤手术切除对非高危患者仍然是一种安全、经济有效的方法,对高危患者宜选择腔内治疗.     

成人先天性肠旋转不良1例报告

病人男性,68岁,因上腹痛半个月余于2011-03-04入院。病人半月前无明显诱因出现上腹部胀痛,为持续性钝痛,阵发性加剧。1周前疼痛加剧,左侧卧位可稍缓解。入院查体:腹平,未见肠型及蠕动波,腹肌稍紧,上腹部压