我省中药专家王奇成黑膏药制备经验

王奇成主任药师是我省中药界老前辈,在50多年的从业中,积累了丰富的药材鉴定、加工炮制和制制的经验,对传统技艺的掌据可谓“炉火纯青”,有很多独到之处,我们在从师学习中受益匪浅。最近,王老在黑膏药制备带教中,就传统的质量要求以及如何达到要求传授了许多宝贵经验。现总结整理如下:     

N-末端脑利钠肽原在心力衰竭中的临床应用进展

脑利钠肽(BNP)是一种主要从心室分泌的多肽类激素,在维持正常的心脏结构和功能中起着重要的代偿作用,其同源代谢产物N-末端脑利钠肽原(NT-proBNP)具有半衰期长、浓度高、稳定性良好等优点。临床测定血浆NT-proBNP水平可以客观、准确地评价心功能状况,可作为临床诊断心力衰竭的实验室指标,同时可用于对心力衰竭的疗效判断、预后评估及治疗指导。     

中西医结合治疗病态窦房结综合征20例疗效观察

笔者自１９９３年以来,采用《景岳全书》七福饮加味配合氨茶碱治疗病态窦房结综合征２０例,取得一定疗效,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２０例均为我院住院病人,男性１２例,女性８例;年龄５３～７４岁;病程３个月～２年;均经心电图及阿托品试验证实;...     

只贷一美元的犹太富豪

“出奇制胜”是兵家的经典。其实商海弄潮也需要此类谋略,只有行事出人意料,才能在商海中技高一筹。     

银杏叶多酚物质不同提取方法的比较研究

【目的】观察不同提取方法对银杏叶中多酚成分含量的影响,为其进一步开发提供依据。【方法】采用乙醇提取法、酶解—乙醇提取法、超声波—乙醇提取法、微波—乙醇提取法制备银杏叶多酚成分,以称质量法测定提取物得率,福林—酚比色法测定多酚含量。【结果】应用不同提取方法的银杏叶多酚提取物得率及含量分别为:乙醇提取法(11.78±0.13)%、(5.42±0.06)%,酶解—乙醇提取法(12.71±0.09)%、(6.89±1.04)%,超声波—乙醇提取法(12.45±0.11)%、(6.71±0.06)%,微波—乙醇提取法(11.39±0.10)%、(5.97±1.00)%。经统计学分析,与乙醇提取法相比,酶解—乙醇提取法和超声波—乙醇提取法多酚提取物含量更高(P 0.05或P 0.01)。【结论】以上4种提取方法所得银杏叶多酚提取物的得率和含量不一,酶解—乙醇提取法和超声波—乙醇提取法更优。     

高场强MRI对肝硬化退变结节和小肝癌诊断与鉴别诊断价值研究

目的探讨高场强MRI对于肝硬化退变结节以及小肝癌诊断、见表诊断的临床应用价值。方法选择2014年1月至2016年1月期间在我院就诊的18例共24个肝硬化退变结节(DN)以及15例共26个小肝癌(SHCC)患者的MRI图像作为研究资料,对33例患者的MRI图像进行回顾性分析。结果在18例24个DN患者中,4个在同反相位T1WI上呈现等信号,比例是16.67%,其余20个呈稍高信号,比例为83.33%;在15例26个SHCC患者中,6个(23.08%)在同相位T1WI上呈稍高信号,另有20个(76.92%)在同、反相位Tl WI上呈低信号或等信号。在T2WI上DN组患者的24个结节均呈现低信号,而SHCC组的26个结节中,24个呈现不均匀等信号、稍高信号或高信号,所占比例是92.31%,仅2个在T2WI上呈现低信号,比例为7.69%。在Gd-DTPA动态增强扫描中,发现DN组中14例患者的15个DN是呈缓升速降型的,比例为93.33%,其中13个DN可发现不规则网状纤维隔强化,比例86.67%,仅1个DN呈假包膜样强化;SHCC组中14例患者24个SHCC是呈速升速降型的,比例为92.31%,其中包膜强化有17个,比例为70.83%。结论高场强的MRI能够有效的凸显肝硬化患者退变结节和早期小肝癌的相关特征,从而做出诊断和见表诊断,帮助临床提高诊断率,从而制定后续治疗方案。     

BacT/Alert240全自动血培养系统血培养6950例结果分析

目的:评价全自动血培养系统(BacT/Alert240)的临床应用情况。方法:回顾性分析了用BacT/Alert240全自动血培养系统检测6950份血标本,对检出阳性的时间、细菌种类和阳性率进行了评估分析。结果:6950份血标本中分离出28属,56种,共1098株病原微生物,阳性率为15.8%,其中革兰阳性细菌占65.8%,革兰阴性细菌占27.7%,真菌占6.5%。最快阳性检出时间为2h,24h内检出的阳性数占63.2%,48h检出的阳性数占84.7%,72h检出的阳性数占95.8%。假阳性率为1.1%,假阴性率为0.2%。结论:应用BacT/Alert240全自动血培养系统提高了血培养的阳性率,缩短了阳性检出时间,检出细菌种类多,尤其是营养条件高的苛养菌阳性率增加,而且操作简便,结果快速、准确。     

中药房质量规范化管理效果研究

目的:试分析在中药房开展规范化管理获取的实际应用效果及应用价值。方法:随机选取2016年1月~2017年10月期间在某院接受中药治疗的患者196例为研究对象,将2016年1月~2016年10月期间未实施质量规范化管理的92例患者作为参照组,将2017年1月~2017年10月期间实施中药房质量规范化管理的104例患者作为观察组,将两组的管理质量以及患者对中药房管理的满意度实施对比分析。结果:观察组配发药品的准确率以及患者对中药房管理的满意度远高于参照组,而观察组药品调换率远低于参照组,且两组间各项指标差异均有统计学意义(P0.05)。结论:通过将质量规范化管理应用在中药房管理工作中,可以使药品配发的准确率显著提升,更有利于提高患者对药房管理的满意度。     

加味香砂枳术汤治疗运动障碍型消化不良80例总结

探讨加味香砂枳术汤治疗运动障碍型消化不良的临床疗效。方法：将符合诊断标准的120例随机分为治疗组(80例)和对照组(40例),治疗组服用加味香砂枳术汤,对照组服用普瑞博思片。两组连续服药4周后,观察疗效。结果：治疗组和对照组对运动障碍型消化不良均有很好的疗效(总有效率分别为93．75％、87．50％),但治疗组优于对照组(P＜O．05);两组均能有效消除上腹痛、腹胀、脘腹胀满、嗳气、早饱、乏力、嘈杂、大便失调等症状,但治疗组优于对照组(P＜O．05或P＜O．01)。结论：加味香砂枳术汤对运动障碍型消化不良有良好的治疗作用,疗效优于普瑞博思。     

半夏炮制方法及其功效特点

半夏炮制方法及其功效特点湖南中医学院第一附属医院（４１０００７）袁劲松指导王奇成主题词半夏／生产和制备，炮制／方法半夏为天南星科植物半夏Ｐｉｎｅｌｌｉａｔｅｒｎａｔａ（Ｔｈｕｎｂ．）Ｂｒｅｉｔ．干燥块茎，具有燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结的功能；用于痰...