晚期肿瘤患者营养状况与焦虑、抑郁的相关性分析

目的 研究晚期肿瘤患者营养状况与焦虑、抑郁不良情绪的相关性。方法 筛选2019年1月至2020年1月在重庆市 巴南区人民医院肿瘤科住院的晚期肿瘤患者，调查营养风险筛查2002（NRS 2002）评分、体质指数（BMI）、血液学指标（总蛋白、 白蛋白、血红蛋白）；用住院患者焦虑抑郁量表（HADS）对患者的焦虑、抑郁情况进行评估；分析晚期肿瘤患者营养状况与焦 虑、抑郁之间的关系。结果 1501例晚期肿瘤患者中 22.39%（336/1501）的患者 BMI<18.5 kg/m2，NRS 2002≥3 分发生率为 56.70%（851/1501）。存在营养风险患者总蛋白、白蛋白、血红蛋白以及BMI更低；比较不同癌种，晚期消化道肿瘤患者营养不 足及存在营养风险比例最高。焦虑症状阳性率为78.61%（1180/1501），抑郁症状阳性率为69.62%（1045/1501），NRS 2002评分 与焦虑、抑郁呈正相关；BMI与焦虑、抑郁呈负相关。结论 晚期肿瘤患者营养不足、营养风险发生率高，焦虑、抑郁不良情绪普 遍，NRS 2002评分越高，BMI越低，焦虑抑郁程度越重。针对营养风险高、营养不足的晚期肿瘤患者我们应加强营养治疗以及 对焦虑、抑郁不良情绪的干预。     

以胜任力为核心的“二经四纬”医学类研究生培养模式构建及实践——以滨州医学院为例

“大健康”背景下，对医学人才提出了更高的要求，为提高医学研究生岗位胜任力，滨州医学院紧紧围绕“岗位胜任力”的核心，从研究生导师队伍建设和研究生培养两个“经度”入手，在创新能力、实践能力、学科交叉思维和国际视野4个“纬度”，实施培养模式改革。在研究生导师队伍建设经度，建立健全研究生导师分类遴选考核体系，构建“四位一体” +“思政贯通”的导师培训体系，开展“医学+X”交叉融合工程，组建国际化导师队伍，全面提高研究生导师岗位胜任力。在研究生培养经度，构建科学学位科研素养全周期覆盖、专业学位 “产学研”一体化的研究生分类培养体系，建立“医学+X”医学研究生交叉培养体系和“S-P-R-I国际化培养模式”，提高研究生学科交叉能力，拓宽国际视野，提升研究生岗位胜任力。自新模式实施以来，切实提升了研究生的创新能力、实践能力、学科交叉思维和国际视野，岗位胜任力显著提高，深受就业单位欢迎，就业率近100%，均从事医学科研或临床工作。     

读编往来③

1.《临床口腔医学杂志》唯一官方网站已启动http://Ickqyx.rhmed.net,作者仅可通过网站进行在线投稿。本编辑部通过官方邮箱(lckqyx@tjh.tjmu.edu.cn)联系作者,发送收稿通知、录用通知及审稿意见等,编辑部电话027-69378377。2.凡作者投稿时作者姓名及排序应确定,中途不宜增删及修改。若为多名作者请列出各位作者单位的全称,所在地(省、市或县),邮政编码。若有英文摘要应同时附有题名、作者姓名、单位名称等信息,并与中文信息一致。     

春归燕

正剪开纷纷瑞雪,剪断绵绵春雨,怀满腔热情,展奋飞翼翅,桃花盛开的季节,新苗露出嫩绿的田野,你又飞回到南国的家园,在人家屋檐下,在新砖瓦房里呢喃燕语,衔泥筑巢。哦,春归燕,那是你去年筑巢的人家吗?你盘桓窥探,飞旋寻觅,终于从新砖瓦房里的浓醇酒香中找到了昔日的旧巢,虽然旧巢无觅     

一香一世界

佛罗伦萨的美丽人生 Lancome兰蔻美丽人生香水 “La vie est belle美丽人生”散发着闪耀的光芒。     

超低出生体重儿呼吸支持策略及进展

呼吸支持与超低出生体重儿（extremely low birth weight infant， ELBWI）的生存率有关。由于肺保护通气策略的广泛应用，使ELBWI呼吸衰竭死亡率显著下降；随着肺表面活性物质（PS）时代的到来，常规的机械通气呼吸支持手段显得不如20世纪80年代那么重要，但通气模式对于这些非常微小的ELBWI的治疗成功率关系仍然非常密切。新的呼吸模式如无创机械通气、患者触发呼吸模式（PTV）、高频通气（high-frequency ventilation，HFV）、神经调节的呼吸支持等技术的出现，为ELBWI的呼吸救治提供了新的机会。     

感受迪拜的“重女轻男”

来迪拜之前,我也以为,这里的女性没有地位——不能穿美丽的衣服,只能穿单调乏味的黑袍;不能随意同陌生男性说话,自由受到限制;不能工作,无法经济独立……可在迪拜待久了,我才发现,我原来的"以为"全是错的!作为女生,我在这儿活得很滋润,因为不但不受轻视,反而     

临床医学专业留学生临床实习现状分析与思考

来华留学生临床医学专业本科教育（英文授课）项目，是国家留学生教育体系的重要组成部分，提高来华留学生的教学质量是国家医学院校教学中的重要课题之一。通过总结和分析首都医科大学附属北京天坛医院临床医学专业留学生在院内的实习现状，探索加强留学生实习管理的有效措施，推动临床医学专业留学生临床教学的规范化进程，培养出更多高质量的临床医学专业留学生，对于来华留学生的成长是一个非常有意义的课题。     

标准化病人结合病例的教学方法在泌尿外科临床教学中的应用

目的  探讨以标准化病人(standardized patient, SP) 为媒介的病例学习在泌尿外科临床教学中的应用效果。方法  选取2020年7月-2021年6月在本院泌尿外科实习临床医学五年制学生55人，按实习轮转计划分为A、B、C、D 4组，其中A、B组为对照组，采用传统的以病例为基础的教学（case-based learning, CBL）进行病例学习，C、D组为试验组，采用SP结合CBL的教学模式。比较试验组和对照组学生的理论知识考核成绩，同时分析学生对两种教学方法的主观评价。结果  采用SP结合CBL教学模式的学生理论考试成绩明显高于对照组学生，且在病例分析题的答题上具有更明显的优势。学生调查问卷结果显示，采用SP结合CBL的教学能更好地激发学生的学习兴趣，有利于学生专业知识的获取与掌握，且学生在课程中具有更好的参与度与互动性。 结论  以SP为媒介的病例学习在泌尿外科临床教学中具有显著优势，值得临床推广和应用。