脑髓康治疗血管性认知障碍脾肾亏虚、痰瘀互结证多中心随机对照研究北大核心CSCD

目的评价脑髓康方治疗血管性认知障碍(VCI)患者的临床疗效。方法采取多中心随机研究设计,选取五家三级甲等中医院,筛选受试者454例,纳入符合标准362例,采用随机数字表法分为中药组和西药组,中药组口服脑髓康胶囊(每次3粒,每日3次),西药组口服尼莫地平片(每次20 mg,每日3次),连续服药6月。主要结局指标:蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分,次要结局指标:血管性痴呆中医辨证量表(SDSVD)评分、汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评分。结果与本组治疗前比较,两组治疗6月后Mo CA、SDSVD、HAMD-17评分降低(P<0.01);中药组Mo CA、SDSVD、HAMD-17评分优于西药组(P<0.01,P<0.05);Mo CA、SDSVD、HAMD-17评分差值高于西药组(P<0.05,P<0.01);析因分析提示两组干预因素与病情严重程度差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良事件发生率差异无统计学意义(中药组为4.44%,西药组为4.95%,P>0.05)。结论脑髓康能有效地改善VCI患者的认知评分、中医证候、血管性认知障碍相关的抑郁症状,临床疗效优于尼莫地平,不受疾病严重程度的影响,且安全性较好。     

通脉消斑膏治疗痰瘀互结型颈动脉斑块的临床研究

〔摘 要〕 目的：探讨通脉消斑膏对痰瘀互结型颈动脉斑块的临床治疗效果。方法：选取深圳市中医院 2021 年 1 月至 2021 年 12 月期间收治的 60 例痰瘀互结型颈动脉粥样硬化患者,随机分成对照组与观察组,各 30 例。对照组 患者给予口服辛伐他汀片治疗,观察组患者在对照组基础上联合外用通脉消斑膏。观察并比较两组患者治疗 12 周后 的疗效、血脂水平〔三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL–C）、低密度脂蛋白胆固醇 （LDL–C）〕、斑块指标〔颈动脉内膜中层厚度（IMT）、斑块数量、斑块面积〕的变化。结果：治疗 12 周后观察 组患者的 IMT 低于对照组,斑块数量少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗 12 周后观察组患者的 Crouse 积分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗 12 周后观察组患者的 TC、TG、LDL–C 低于对照组, HDL–C 高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗总有效率为 83.33 %,高于对照组的 67.67 %, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：通脉消斑膏联合口服辛伐他汀片治疗颈动脉粥样硬化能明显减轻患者症状, 调控血脂水平,有助于稳定粥样斑块,可提高临床疗效。     

郁乐治疗抑郁障碍的临床疗效观察

抑郁障碍是一种常见的精神或心理障碍.我们在临床中发现中药郁乐(单味)有较好的疗效,现汇报如下.     

复元醒脑口服液对急性期脑出血患者颅内压影响的研究

将20人次的急性期脑出血患者随机分为中药组和甘露醇组,采取脑室内压法,连续监测患者颅内压(ICP)变化,结果表明:复元醒脑口服液有降低ICP的作用(P<0.01)。与甘露醇组比较,复元醒脑口服液组患者ICP降低持续时间长,约6h,无“反跳现象”。     

状态医学之我见

通过对现代医学的的思考以及状态医学的概念、基本思想、常见临床状态与诊断方法进行初步探讨,提出了状态医学这一种新的医学模式,为临床认识、诊断和治疗疾病提供了新的理念和方法。     

中医药大学生睡眠质量及其与心理健康相关性研究

目的:了解中医药大学大学生的睡眠质量及其与心理健康的关系,为改善睡眠质量提供参考。方法:采用随机抽样方法,以班级为单位,以匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)和症状自评量表-90(symptom cheeklist,SCL-90)为评价工具进行问卷调查并当场收回。所有资料数量化后输入计算机,采用t检验、方差分析、相关性分析及回归分析进行统计学处理。结果:378名中医学生PSQI总分为(5.44±2.68)分,与大学生常模(5.26±2.58)分比较无显著差异。17.14%的学生睡眠质量差。PSQI总分在不同性别间、不同年级间、不同生源地间的差异无统计学意义;不同睡眠质量医学生SCL-90总分有显著性差异。SCL-90总分及各因子与PSQI总分得分呈正相关(P<0.05)。SCL-90的睡眠与饮食因子对睡眠质量有良好的预测作用。结论:中医药大学生睡眠质量与大学生常模并无显著差别,心理健康状况在很大程度上影响医学生的睡眠质量。因此开展心理健康卫生知识的健康教育,可改善睡眠质量。     

逐瘀化痰汤治疗脑出血的临床研究

脑出血一般指自发性高血压性脑实质内出血。本病发病急,变化快,且多危重症。急性期治疗成功与否是挽救生命的关键。我们采用具有逐瘀化痰、益气固脱作用的逐瘀化痰汤,与西医常规保守疗法进行了临床对比观察,现将结果报告如下。     

逐瘀化痰汤对脑出血患者免疫功能的影响

本研究对脑出血患者用逐瘀化痰汤及用西医常规治疗作对照观察，结果发现，在发病后，两组血清ＩｇＧ均异常升高，Ｔ淋巴细胞转化率均下降。经２０天治疗后，观察组血肿清除速率、中医病情积分、神经功能缺损积分改善优于对照组（Ｐ〈０．０５）；同时，ＩｇＧ下降亦优于对照组，但无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。淋转率较对照组显著上升。提示以上作用对脑出血急性期抗炎及促进血肿吸收有积极意义。     

中医关于抑郁症的辨证论治探讨

抑郁症是一种常见疾病，在一般人口中，大约50％的女性在其一生中经历过抑郁症，男性中约有15％的抑郁症患者死于自杀。在2003年的“关于抑郁症社会经济负担中国学术研究会”上提出我国有超过2600万人患有抑郁症，造成的直接和间接经济损失每年超过640亿元人民币。世界上大型流行病学研究显示，抑郁目前在世界致残性疾病中排名第四，到2020年将排名第二，仅次于缺血性心脏病。随着社会经济的发展，抑郁症症状的发生率与抑郁症的患病率将会越来越高，特别在城市人群中有明显上升.     

脑出血的病因病机及辨证论治规律探讨

本文认为脑出血的病机为气血逆乱,肝阳扰动,痰浊上犯,致脑髓受损,瘀血、水饮、痰浊积聚于脑,脑髓肿胀受压,阳气损伤。辨证特点为:中脏腑为主;闭脱兼见证居多。治疗应综合采取平肝、逐瘀、止血、逐饮、涤痰、通腑、固脱等法。据此制成的复元醒脑口服液取得了较理想的疗效。