食管曲张静脉套扎术后大出血的观察与护理

内镜直视下食管曲张静脉套扎术(ＥＶＬ)是目前预防和治疗食管曲张静脉破裂出血的有效治疗手段之一 ,但术后出血是其严重并发症 ,会危及病人生命。现就我院 1 997年 2月至 2 0 0 0年 2月间ＥＶＬ术后并发出血的护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组病例均为乙肝后肝硬化致食管静脉曲张 ,其中男性 1 9例、女性 2例 ;年龄 2 2～ 58岁 ,平均 4 0 .8岁 ;肝硬化病程 3～ 1 5年 ,平均 7年。2 1例中食管静脉重度曲张 1 7例、中度曲张 4例 ,伴有胃底静脉曲张 2例。肝功能按Ｃｈｉｌｄ分级 :Ａ级 5例 ,Ｂ级 1 3例 ,Ｃ级 2例。全部病例均…     

套管针静脉留置在抢救重度休克病人中的应用体会

重度休克病人外周血管不易充盈 ,造成普通头皮针穿刺困难 ,为争取抢救时机 ,过去多采用传统的静脉切开塑料管插入输液法 ,该方法有管质较硬 ,需切开静脉 ,结扎静脉远端等不足。我院自 1997年起采用套管针直接穿刺输液 ,取得良好效果。1　资料与方法1.1　临床资料　自 1997年 8月至 2 0 0 0年 8月采用该法抢救重度休克病人 5 2例 ,男 38例 ,女 14例 ,年龄 16～ 75岁。外伤 2 6例 ,Ⅲ°烧伤 8例 ,失血性休克 5例 ,过敏性休克 4例 ,重度脱水 3例 ,ＤＩＣ 3例 ,心源性休克 3例。置管时间 2～ 8ｄ ,平均 4ｄ。1.2　方法1.2 .1　用品准备　静脉切…     

水—DMF—NaCl系统活度系数和粘度测定

利用电池电动势法测定了298.15K下NaCl在不同DMF含量的水－DMF混合溶剂中的活度系数。结果表明,随着混合溶剂中DMF含量的增加NaCl的活度系数减小,测定了水－DMF－NaCl混合物在不同温度下的粘度。     

精神分裂症患者家属情绪障碍的心理干预

目的:探讨临床心理干预对住院精神分裂症患者家属焦虑情绪的作用。方法:应用个别心理咨询和电话跟踪心理咨询方式对患者家属实施心理干预(干预组),并与对照组(未干预)比较。采用状态-特质焦虑问卷进行干预前后的测评。结果:干预组患者家属S-AI均分降低,与干预前相比有显著性差异,而对照组S-AI前后则无显著性差异。干预效果与年龄、受教育程度、职业、城乡差别有关。结论:临床上对住院精神分裂症患者家属焦虑情绪实施心理干预是一种简便、易行、有效的途径。     

载脂蛋白E基因敲除小鼠用于动脉粥样硬化研究的进展

载脂蛋白（apolipoprotein，ApoE）基因敲除小鼠是目前研究动脉粥样硬化发生发展机制的最为理想的动物模型之一，尤其是近年来，又成为易损斑块动物模型研究的热点。有关apoE^-I-小鼠动脉粥样硬化斑块病理特点、炎症在斑块破裂中的作用及对其干预治疗等研究，近来又有了许多新的发现。     

药理学二段法教学的构想

药理学是研究药物和机体相互作用的规律和机制的科学.它与基础医学、临床医学有广泛而密切的联系,是医学教育的一门重要课程.其基本理论既以生理学、生物化学、病理学和微生物学等基础医学的理论为基础,又为内科学、传染病学、儿科学等临床医学的药物治疗提供理论依据.因此,药理学又是医学教育中具有承前启后作用的桥梁课程.长期以来,药理学被作为基础医学来对待,在本科第三学年的第一学期开设.目前,国外的药理学教学方式包括:讲大课、小组讨论课、小型讨论课程等[1],国内的学者也试图找到一种真正发挥药理桥梁课程作用的教学模式[2].国内重点院校7年制临床本科已经把药理学分为两阶段进行[3],既在第5学期开设药理学,在进入临床实习前开设临床药理学.而5年制临床本科只在第5学期开设药理学.     

不停跳心脏直视手术的体外循环管理

心脏不停跳体外循环条件下完成心内直视手术是一种新兴的、较接近生理状态的心肌保护措施。 2 0 0 0年共施行不停跳心脏直视手术 1 0例 ,就其体外循环管理及效果总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　患者共 1 0例 ,男 3例 ,女 7例 ,年龄 5～ 60岁 ,体重 2 0～ 68ｋｇ。心功能Ⅱ～Ⅲ级 ,手术为风心病二尖瓣机械瓣置换术 4例 ,风心病主动脉瓣机械瓣置换术 2例 ,法鲁式四联征 1例 ,室间隔缺损 2例 ,房间隔缺损 1例。1 2　体外循环方法　全组病例均行气管内插管静脉复合麻醉 ,常规建立体外循环 ,人工心肺机采用ＳＴＯＣＫＲＴⅢ型 ,氧合器…     

薄层扫描法测定保肝灵颗粒中黄芪甲甙含量

保肝灵是由黄芪、党参、丹参等中药组成的颗粒剂 ,采用薄层扫描法测定了其中黄芪甲甙的含量。1　仪器与试剂ＣＳ 90 0 0薄层扫描仪 (日本岛津 ) ;黄芪甲甙对照品购自中国药品生物制品检定所 ;硅胶Ｇ(青岛海洋化工厂 ) ;所有试剂均为分析纯。2　实验方法与结果2 .1　对照品溶液的制备取黄芪甲甙对照品 ,加甲醇制成每 1ｍＬ含1 .85ｍｇ的溶液 ,作为对照品溶液。2 .2　样品溶液及阴性对照溶液的制备精密称取样品颗粒 1 0ｇ ,加甲醇超声提取 3次 ,每次加甲醇 30ｍＬ ,超声 1 5ｍｉｎ ,合并甲醇液 ,水液蒸干 ,残渣加水 2 0ｍＬ使溶解 ,用水饱和正…     

案例教学法在药理学教学中应用的研究

案例教学法实质上是一种启发式教学方法,它更强调以学生为主体,以教师为主导,以培养学生的自主学习能力、实践能力和创新能力为根本,对提高教学质量、促进课程教学改革、推进素质教育有着积极的意义,它构建了师生交互式教学关系,更有助于实现教学相长。但是,任何一种教学方法有它的特点、作用、条件及其发展运动的规律,案例教学也有一定的学科或课程选择性,我们不能将案例教学形式化和绝对化,在教学实践中,应多种教学方法并举、各有侧重、灵活运用、取长补短,才能取得更好的效果。     

国产阿立哌唑与氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的探讨国产阿立哌唑(商品名博思清)治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性.方法将65例难治性精神分裂症患者随机分为阿立哌唑治疗组(32例)和氯氮平治疗组(33例),于治疗前和治疗第1、2、4、8、12 w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,并进行对比分析.结果共63例完成12周观察,阿立哌唑组31例,氯氮平组32例.治疗前两组阳性与阴性症状量表各项得分无显著差异(P＞0.05);治疗后两组总有效率无显著性差异(P＞0.05) ;阿立哌唑的不良反应较氯氮平轻.结论阿立哌唑对难治性精神分裂症疗效肯定,不良反应较轻.