中医辨治顽固性咳嗽验案三则

采用中医整体观念辨证治疗顽固性咳嗽3例,疗效确切.     

微创全膝关节置换术的早期临床效果研究

目的探讨QS微创全膝关节置换术及其早期的临床效果。方法2005年9月～2006年12月,完成QS微创全膝关节置换术20例25膝,年龄59～82岁,平均年龄68岁;女性患者15例(19膝),男性5例(6膝)。手术前诊断骨性关节炎18例,类风湿性关节炎2例。选取同期同等条件患者22例25膝作对照组。对照组行传统的标准全膝关节置换术。结果无一例失随访。随访时间4～9个月,平均12个月。QS组手术前KSS评分平均58分(30～65分),手术后一周达到91分(85～98分);手术切口长度为9～12cm,平均10cm;平均出血量为600ml;最后随访时无感染、下肢深静脉栓塞、假体周围骨折、假体松动、血管神经损伤和脱位等并发症发生。结论QS微创全膝关节置换术由于不损伤股四头肌,不破坏伸膝装置,较之传统全膝关节置换术具有出血少、疼痛轻、康复快等优点,早期临床效果良好。当然,QS全膝关节置换术的成功关键在于选择理想的患者和对手术技术的精益求精。     

肝硬化血细胞减少骨髓形态学特点探讨

目的探讨肝硬化血细胞减少骨髓形态学特点。方法对128例肝硬化血细胞减少病例同步进行骨髓穿刺涂片度活检切片，涂片结合切片进行骨髓细胞形态学诊断；涂片与切片骨髓增生度的对比；切片病理表现。结果脾功能亢进症80例占0．62，缺铁性贫血31例占0，24，巨幼细胞性贫血9例占0．07。切片在骨髓增生度和病理方面较能准确反映肝硬化骨髓造血功能受损的状况。结论肝硬化血细胞减少的病因是多方面的，造血功能受损是可逆性的，提高其综合治疗水平及重视骨髓造血功能受损的诊断和治疗，有助于提高肝硬化血细胞减少的治疗水平。     

2004～2006年肇庆市部分食品化学污染状况分析

目的：了解肇庆市本地产的主要食品的化学污染状况。方法：自2004年起每年分夏秋两季在各监测网点随机抽检各类食品,监测有机磷农药、黄曲霉毒素B1、铅、镉、铝、食品添加剂等项目。结果：3年共采集14大类食品,获得2207个检验数据,按有关国家标准进行评价,铅、镉的合格率分别为96.0%和92.9%,其中皮蛋、茶叶中铅,猪肾、干冬菇和大米中镉的合格率低;蔬菜的甲胺磷超标率为15.4%;酱腌菜类苯甲酸钠超标率较高;面制食品中馒头、油条和油饼的铝含量全部超出标准。结论：肇庆市食品化学污染的问题整体不严重,但对部分加工食品应加强卫生管理和监测。     

我国城市医疗服务系统SD模型构建与模拟研究

城市医疗服务系统（urban medical delivery system，U-MDS）是随着我国经济建设与社会发展建立起来的，为保障和提高城市人民群众健康服务的医疗保健体系。随着我国经济的快速发展、人民生活水平及对健康需求的不断提高，城市医疗服务系统经历了由建设发展、调整完善到目前的转型阶段，也逐渐暴露出其内在固有的结构性矛盾，系统功能与城市人群医疗服务需求之间以及系统发展目标与社会发展目标之间的矛盾，     

冠状动脉支架植入术对急性冠脉综合征患者血浆Syndecan-4水平的影响

目的观察冠状动脉支架植入术对急性冠状动脉综合征患者血浆Syndecan-4蛋白水平的影响。方法经冠状动脉造影确诊为急性冠状动脉综合征并行冠状动脉支架植入术的患者共43例,分别在术前、术后1 h和术后24 h收集血样本,并设立对照组进行比较,采用ELISA法分别测定两组患者血浆中Syndecan-4蛋白水平。结果①急性冠状动脉综合征支架植入组术后1 h,血浆Syndecan-4蛋白水平明显升高,与术前水平比较差异有显著性（P〈0.05）,支架植入组术后24 h,血浆Syndecan-4蛋白水平明显下降,与术后1 h及术前比较差异均有显著性（P〈0.05）。②对照组冠状动脉造影术前、术后1 h、术后24 h三个时间点的血浆Syndecan-4蛋白水平比较差异无显著性（P〉0.05）。急性冠状动脉综合征支架植入组术前、术后24 h两时间点的血浆Syndecan-4蛋白水平与对照组比较差异无显著性;术后1 h血浆Syndecan-4蛋白水平显著高于同时间点的对照组（P〈0.05）。结论冠状动脉支架植入术能够明显提高急性冠状动脉综合征患者血浆中Syndecan-4蛋白水平,提示Syndecan-4作为一种生物学调节因子在血管急性机械损伤的修复及早期血管炎症反应中发挥着重要的作用。     

阴式手术在妇科中的临床应用价值

目的探讨经阴道手术在妇科的临床应用价值。方法经阴道行全子宫切除,卵巢囊肿剥离术及附件切除术50例。选择同期同样手术的开腹手术30例,进行手术时间,术中出血,术后镇痛用药率,住院和术后发热率的比较。结果经阴道手术的妇科良性疾病的手术均获得成功.与开腹手术比,经阴道手术具有术中出血少,手术时间短,痛苦少,住院时间短,术后发热率低等优点。结论经阴道手术创伤小,恢复快,并发症少,在有条件的情况下,应先考虑创伤最小有利于病人的手术途径。     

可吸收线内固定治疗髌骨骨折体会

髌骨骨折在骨外科较为常见.2001年1月-2006年6月本院共收治髌骨骨折患者46例,现将诊治体会介绍如下.     

彩超引导下穿刺活检颈部肿大淋巴结20例分析

颈部淋巴结肿大是耳鼻喉头颈外科常见的临床症状,明确颈部肿大淋巴结性质及来源对指导临床诊断及治疗有重要意义.本文总结报道了我院2003年10月～2006年8月的20例颈部肿大淋巴结在彩色多普勒超声引导下的穿刺活检术,旨在探讨其临床应用价值,指导临床选择恰当活检方法.     

零度位固定治疗肱骨外科颈内收型骨折疗效观察

肱骨外科颈内收型骨折临床常见，治疗上多以手法整复超肩夹板或搭肩石膏固定，有骨折复位欠佳、固定不可靠、再移位率高的缺点，临床效果欠佳。而早期零度位石膏固定有助于克服以上缺点，我院自1999年1月～2005年7月，采用手法复位早期零度位石膏固定3周后改超肩夹板固定治疗肱骨外科颈内收型骨折30例，取得良好的疗效，现总结报告如下。