调查住院抑郁症联合抗精神病药物使用情况

目的对住院抑郁症患者联合抗精神病药物的使用情况进行分析和探讨。方法采用回顾性研究的方法调查分析了2016年1月—2018年6月在本院收治的258例抑郁症患者联合抗精神病药物使用情况。结果 258例患者中,单种抗抑郁药物治疗者仅占总比的75.2%(194例),联合两种以上抗抑郁药进行治疗的患者占总比的24.8%(64例),联合抗精神病药物中50例为联合一种抗精神病药物,14例联合两种抗精神病药物,所联合药物均为非典型抗精神病药物和无典型抗精神病药物。结论在住院抑郁症患者联合抗精神病药的使用情况中,镇静作用较强的药物使用较多;抗精神病药物在住院抑郁症患者中存在过度使用的情况,需要引起关注及重视。     

采用扫描电镜-能谱仪比较水飞法、水洗法及干研法对雄黄饮片质量的影响

目的:比较雄黄水飞品、水洗品及干研品中二硫化二砷及各元素的含量,以阐明水飞法、水洗法及干研法对雄黄饮片质量的影响,并对雄黄水飞品、水洗品及干研品进行快速鉴别。方法:依据2015年版《中国药典》(一部)雄黄项下规定对3种炮制品进行含量测定;采用扫描电镜-能谱仪对雄黄3种炮制品进行形貌观察,对3种炮制品中的元素种类及含量进行分析。结果:3种炮制品的二硫化二砷含量排序为水飞品水洗品干研品;水飞品及水洗品的形貌相似,而干研品的形貌与其他2种炮制品不同;3种炮制品的氧元素含量排序呈现干研品水洗品水飞品的趋势。结论:采用扫描电镜-能谱仪可以对雄黄水飞品和干研品进行快速鉴别,为鉴别雄黄不同炮制品提供了一定的技术支持。水飞法的除杂减毒效果最好,水飞品质量优于水洗品和干研品,说明水飞法炮制雄黄具有一定的科学依据。     

举元煎治疗崩漏

崩漏刘××,女,13岁。1982年5月12日诊。患者在一个半月前,因不慎跌仆后,出现阴道出血甚多,经西医用多种止血方法均疗效不佳。来诊时面色萎黄,精神萎靡,两目呆滞,语声低微,出血量多而清稀,每天要用卫生纸1～2包,舌淡苔薄白,脉芤大,查血色素仅5.9克。此因外伤损及冲任,冲任不能固摄,阴血下泻,血伤气耗,     

洁唯乐对儿童阿奇霉素胃肠道副反应的预防

目的：观察洁维乐减少阿奇霉素静滴副作用的疗效。方法：将184例患肺炎支原体感染住院患儿分为治疗组92例,对照组92例,均给予阿奇霉素静滴,其中治疗组加用洁维乐口服治疗。观察两组主要胃肠道副作用（包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐）的发生情况。结果：治疗组副作用发生较对照组低。差异有显著性（P〈0.05）。结论：应用洁唯乐可明显减少阿奇霉素的胃肠道副作用,值得儿科临床应用。     

飞燕式腰背肌训练对腰椎间盘突出症的康复效果观察

目的探讨飞燕式腰背肌训练对腰椎间盘突出症的康复效果。方法将100例符合纳入标准的患者随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用常规康复治疗及常规护理与宣教,观察组在对照组基础上指导和督促患者进行飞燕式腰背肌训练。两组均为10次1个疗程,2个疗程后观察疗效,随访1年,观察复发情况。结果观察组总有效率为89.58%,对照组为84.78%,观察组痊愈率为66.67%,对照组为39.13%,差异有统计学意义(P0.05);随访1年,观察组有13例复发(未复发率72.92%),对照组有25例复发(未复发率45.65%),差异有统计学意义(P0.05)。结论在康复训练的基础上进行飞燕式腰背肌训练指导能有效治疗腰椎间盘突出症,是一种疗效好、复发率低、切实可行、经济实惠的方法,值得推广应用。     

宫颈癌筛查系统及液基细胞学检测在宫颈病变筛查中的对比研究

目的:探讨宫颈癌筛查系统(TruScreen)与液基细胞学检测(liquid-based cytologytest,LCT)在宫颈病变诊断中的临床意义。方法:对487例患者行TruScreen、LCT检查,以阴道镜下病理学检查为金标准。比较两种方法的敏感度、特异度及假阴性率。结果:TruScreen、LCT阳性结果分别为229例和42例,病理学检查阳性结果为30例。Tru-Screen、LCT及TruScreen联合LCT检测的敏感度分别为73.3%、46.7%和90%,特异度分别为54.7%、93.9%和50.5%,假阴性率分别为26.7%、53.3%和10%。TruScreen及Tr-uScreen联合LCT检查敏感度高于LCT,差异有统计学意义(P<0.05),TruScreen与Tru-Screen联合LCT检查的敏感度无统计学差异(P>0.05)。结论:本研究中,TruScreen的效果评价高于LCT。在我国,TruScreen作为一种新的宫颈病变筛查技术可能会达到较好的筛查效果。     

危重型新冠肺炎并发急性肾损伤1例临床护理

新冠肺炎是一种以呼吸道飞沫和接触传播为主要传播方式、传染性极强的严重急性呼吸综合征[1].按照国家卫生健康委员会分类,当患者出现呼吸衰竭症状且需要有创呼吸机辅助通气时属于危重型[2].由于危重型患者需要予以有创呼吸机辅助通气,对这种传染性极强的特殊危重症患者而言,重中之重是医护密切配合做好患者的气道管理、控制感染并最大...     

氯沙坦和辛伐他汀对糖尿病大鼠早期肾损伤的影响及其机制研究

目的探讨蛋白激酶C-β(PKC-β)和金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)在糖尿病大鼠早期肾损伤中的作用以及氯沙坦和辛伐他汀肾脏保护作用的可能机制。方法将64只实验动物随机分为正常对照组、糖尿病组、氯沙坦治疗组、辛伐他汀治疗组及氯沙坦和辛伐他汀联合治疗组。链脲佐菌素(STZ)60 mg/kg制作糖尿病动物模型,8周后观察大鼠血糖、血脂、血肌酐1、2 h尿白蛋白排泄率(UAER)以及肾脏病理改变。并用免疫组织化学检测PKC-β、TIMP-1的表达。结果①两药均能减少UAER,改善肾脏肥大指数,联合治疗更为明显。②糖尿病对照组TIMP-1及PKC-β不同程度地表达于肾小球、肾小管及小管间质中,且较正常对照组的表达普遍增高(P<0.01)。两药均可显著抑制TIMP-1及PKC-β的表达(P<0.01),但均达不到正常对照水平,两药联合可使表达水平进一步下降和改善。结论氯沙坦和辛伐他汀对糖尿病早期肾损伤有一定的保护作用,其机制可能是通过下调PKC-β和TIMP-1,减少细胞外基质,减少尿蛋白实现的。