糖尿病专科护士核心能力评价指标体系的初步构建

目的 初步构建适合我国糖尿病专科护士核心能力的评价指标体系。方法 运用德尔菲法对30名专家进行两轮问卷调查确定指标体系,并通过实证研究验证指标体系的品质。结果 专家咨询的权威系数为0.839,熟悉系数为0.832,判断系数为0.846;协调系数为0.562(P＜0.05),整体信度系数为0.957,最终形成的评价指标体系包含7个一级指标,20个二级指标,39个三级指标。结论 糖尿病专科护士核心能力评价指标体系各级指标条目专家意见集中,信效度高,结果科学可靠,可对糖尿病专科护士的培训、考核以及任用提供客观依据。     

个体教育对2型糖尿病患者知识知晓度和血糖控制作用的观察分析

将本社区238例2型糖尿病患者分为强化组和对照组，对强化组患者给予个体化的糖尿病健康教育，对照组做常规的原则性糖尿病普及教育，观察48周后两组血糖控制情况。治疗48周，强化组血糖[（7．1±0．8）mmoL／L]、糖化血红蛋白[（7．0±1．3）％]均低于对照组[（9．3±6．5）mmol／L与（8．0±1．0）％]，两组差异有统计学意义（P〈0．05），说明个体化教育可帮助患者有效控制血糖。     

Cook MOB-15三腔气囊导管在内镜逆行胰胆管造影操作中的应用

目的:探讨Cook MOB-15三腔气囊导管引导内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)操作中导丝插入的价值.方法:回顾性分析2005年1月~2007年12月51例在加用Cook MOB-15三腔气囊导管引导下行ERCP操作患者的临床资料,与2002年1月~2004年12月间40例采用常规ERCP术恶性阻塞性黄疸患者进行对照,并比较两组患者导丝插入成功率.结果:加用Cook MOB-15三腔气囊导管组导丝插入的成功率为90.2%(46/51),明显高于对照组72.5%(29/40),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:ERCP操作中采用Cook MOB-15三腔气囊导管可以明显提高导丝插入的成功率.     

基于CiteSpace应用对针灸治疗偏头痛的可视化分析

目的 基于CiteSpace应用对针灸治疗偏头痛的文献进行可视化分析,为后续研究提供方向。方法 以2002年12月至2021年12月中国知网、万方、维普及中国生物医学文献数据库收录的相关中文文献为研究对象,利用Note Express V软件筛选,以RefWorks-CiteSpace格式导出,通过excel 2016进行描述性统计分析,应用CiteSpace5.8.R1软件对作者、机构、关键词及相关研究热点与趋势进行可视化分析。结果 共检索出文献6 935篇,剔除5 080篇后纳入1 855篇。发文量总体呈增长状态;该领域代表作者为梁繁荣、付磊、王麟鹏等;主要研究阵地为成都中医药大学、北京中医药大学、天津中医药大学;研究目前集中于“meta分析”“五羟色胺”“生活质量”“无先兆偏头痛”。结论 需加强地域间作者与机构的合作。该领域研究热点趋向多元化,但需加强深层次的纵向研究。未来研究方向可能向发病机制、患者的生活质量、心理状态倾斜。     

产前超声征象及高危因素在不伴前置胎盘的胎盘植入性疾病诊断中的价值分析

【摘要】目的 探讨产前超声征象及高危因素在不伴前置胎盘的胎盘植入性疾病诊断中的价值。方法 回顾性分析2020年9月至2021年12月在首都医科大学附属北京妇产医院规范产检,经临床或病理诊断的8例不伴前置胎盘的胎盘植入患者,对其高危因素、产前典型超声征象及妊娠结局进行总结分析。结果 经临床诊断或胎盘病理诊断胎盘植入患者66例,临床资料不全或超声图像显示不规范的13例,45例伴前置胎盘,8例不伴前置胎盘。8例不伴前置胎盘的植入病例中,3例胎盘粘连型,4例胎盘植入型,1例胎盘穿透型;6例产前超声提示胎盘植入,2例产前超声漏诊;6例有剖宫产史中,其中5例有宫腔操作史,2例无剖宫产史,均有宫腔操作手术史;7例发生产后大出血（≥1000ml）,1例产后出血800ml;1例行子宫全切术,7例保留子宫。其中6例在产前筛查过程中发现胎盘植入典型超声征像,均存在子宫-膀胱交界面异常,主要表现为子宫肌层变薄、胎盘后方低回声带消失,3例均存在胎盘陷窝及子宫-膀胱交界面的桥接血管;2例术前超声检查未按照胎盘植入性疾病产前超声筛查规范留存图像,未检出胎盘植入典型征象。结论 因此,产前检查过程中,高危因素的筛查结合胎盘植入性疾病产前超声筛查规范应用二维灰阶超声和二维彩色多普勒超声全面扫查胎盘在不伴前置胎盘的胎盘植入性疾病诊断中具有重要价值。     

中文版吞咽障碍造影评分量表的信度和效度研究

目的:汉化吞咽障碍造影评分量表(videofluoroscopic dysphagia scale,VDS)并分析其信度和效度,为评估脑卒中患者吞咽障碍提供简单、有效的工具。方法:对英文版VDS进行翻译和文化调适,并采用中文版VDS对47例脑卒中患者进行评估,对其结果进行信度和效度分析。结果:中文版VDS量表总体Cronbach’sα系数为0.769,各维度的Cronbach’sα系数是0.707—0.912;重测信度总体的组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)为0.951,各条目的ICC为0.732—1.000;测量者间信度总体的ICC为0.731,各条目的ICC为0.703—0.877;每一个条目与其所在维度的相关系数为0.721—0.854(P<0.01),每一个条目与其所在维度的相关系数均高于其他维度的相关系数;结构效度采用因子分析,共提取出4个公因子,累积贡献率为64.59%;通过spearman相关分析其外部效度发现中文版VDS量表结果与中文版经口摄食功能评估量表结果、健康调查简表结果相关。结论:中文版VDS量表在...     

授权理论在慢性阻塞性肺疾病患者健康教育中的效果评价

目的探讨以授权理论为基础对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行健康教育的临床效果。方法试验组和对照组分别取样本42例、43例。两组接受健康教育6个月,试验组应用授权教育模式,对照组应用常规教育模式,在干预前、干预后第1、3、6个月进行健康行为及生活质量各指标的测量并采用重复测量方差分析各指标的变化。结果干预后3个时间点,试验组健康行为多维度得分及总分较对照组同期水平显著提高(P<0.05);试验组生活质量各维度得分及总分较对照组同期水平显著降低(P<0.01)。结论授权教育模式是提高COPD患者健康行为及生活质量的有效方法。     

智能反馈训练系统联合作业治疗对痉挛型偏瘫患儿上肢精细运动功能及ADL的影响

目的：观察智能反馈训练系统联合作业治疗对痉挛型偏瘫患儿上肢精细运动功能及日常生活活动能力的影响。方法：选取痉挛型偏瘫患儿60例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组各30例。2组均采用神经发育学疗法等常规康复训练和作业治疗,观察组在此基础上增加智能反馈训练系统。分别于治疗前后使用脑性瘫痪精细运动功能评定量表（FMFM）及日常生活活动能力量表（ADL）进行疗效评定。结果：2组患儿经12周治疗后,FMFM及ADL评分均高于治疗前（均P＜0.05）;且观察组高于对照组（均P＜0.05）。结论：智能反馈训练系统联合作业治疗能有效提高痉挛型偏瘫患儿的上肢精细运动功能及日常生活活动能力,值得进一步推广应用。     

薄层液基细胞学检查与巴氏涂片检查在宫颈癌普查中的应用比较

目的比较薄层液基细胞学检查(TCT)与巴氏涂片检查(PAP)在宫颈癌普查中的临床效果.方法选择宫颈癌普查女性220例,以上受检者均行宫颈细胞学检查及宫颈活组织检查,根据不同的宫颈细胞学检查方法,将以上患者均分为TCT组和PAP组,每组各110人.比较两组患者细胞学涂片满意率及诊断的准确性.结果两种检查方法在制片满意度与阳性病例诊断符合率方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论在宫颈癌普查中应首选TCT检查的方法,可显著提高制片满意度和诊断符合率.