虞坚尔教授“和”“解”学术思想在中医儿科的临床应用

随着时代发展和儿科学疾病谱系的变化,虞坚尔教授提倡当以“扶正祛邪”“和解”“平调”为中医儿科的主要指导思想。仅就“和解”法治疗复感、“和胃柔肝”法治疗胃炎入手,简述其“和”“解”学术思想在中医儿科的临床应用。     

Th1/Th2平衡在CARAS中的免疫学机制及诊疗新靶点

过敏性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)是一类发生在呼吸道的Ⅰ型变态反应,包括上呼吸道过敏(过敏性鼻炎)及下呼吸道的过敏性症状(哮喘)。目前研究表明,过敏性鼻炎与支气管哮喘是同一种炎症性疾病,辅助性T细胞Th1、Th2失衡可能是炎症性疾病发生、发展的主要机制之一。查阅文献发现,肿瘤生长因子-β1(TGF-β1)、高迁移率族蛋白1(HGMB1)与Toll样受体4(Toll like recepter 4,TLR4)、胸腺基质淋巴生成素(TSLP)、树突状细胞(DC)、肿瘤坏死因子OX40及其配体OX40L、间充质干细胞(MSCs)、维生素D等参与免疫应答,从而破坏或调节Th1/Th2平衡。本文就Th1/Th2失衡及其相关的生物学标志物在CARAS中的免疫学机制及可能存在的诊疗新靶点做一综述。     

三伏前说“三伏贴”热 热点一：网购自助冬病夏治

随着网购潮流的盛行,人们现在很多事情足不出户就能办得到,这让生活变得便利很多。有些人就连去医院的时间都想省了,瞧,随着冬病夏治一年比一年火爆,“淘宝”商家似乎又看到了新的商机。然而这种涉及医疗专业的网购行为．到底对网购者来说是喜还是忧呢？     

蚓激酶对哮喘小鼠免疫相关转录因子T-bet、GATA-3、RORγt、Foxp3的影响北大核心CSCD

目的:观察蚓激酶对哮喘小鼠炎症因子IL-6、TGF-β、IL-1β、TNF-α水平和免疫相关转录因子T-bet、GATA-3、RORγt、Foxp3 mRNA及蛋白表达的影响。方法:40只BALB/c雄性小鼠随机分为4组:空白对照组(空白组)、哮喘模型组(模型组)、地塞米松组(地米组)和蚓激酶组,每组10只。第1、14天模型组、地米组和蚓激酶组腹腔注射OVA+Al(OH)3致敏,21~27 d雾化吸入5%OVA建立哮喘模型,每次雾化激发1 h后,地米组、蚓激酶组分别灌胃给予地塞米松溶液、蚓激酶溶液治疗7 d,空白组、模型组灌胃等量生理盐水。末次给药24 h后处死取材,HE染色观察肺组织病理学改变,ELISA检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-6、IL-1β、TGF-β、TNF-α水平,RT-PCR检测肺组织T-bet、GATA-3、RORγt、Foxp3 mRNA水平,Western blot检测肺组织T-bet、GATA-3、RORγt、Foxp3蛋白表达。结果:肺组织病理观察显示,模型组小鼠管腔及周围炎症细胞浸润明显,黏膜水肿增厚,地米组和蚓激酶组小鼠肺部炎症浸润及黏膜增厚水肿均较模型组好转。与空白组相比,模型组IL-6、TGF-β、IL-1β、TNF-α水平显著升高,GATA-3、RORγt mRNA及蛋白表达增加(P<0.01),T-bet、Foxp3 mRNA及蛋白表达降低(P<0.01)。与模型组相比,地米组和蚓激酶组IL-6、TGF-β、IL-1β、TNF-α水平降低(P<0.05,P<0.01),T-bet、Foxp3 mRNA表达升高(P<0.01),GATA-3、RORγt mRNA及蛋白表达降低(P<0.01)。结论:蚓激酶可降低炎症因子IL-6、TGF-β、IL-1β及TNF-α水平,抑制GATA-3、RORγt mRNA及蛋白表达,诱导T-bet、Foxp3 mRNA及其蛋白表达,且可能通过降低相关前炎症因子水平调节免疫细胞转录因子表达。     

儿童哮喘治未病干预方案

在完成文献检索、文献评价及文献总结的基础上,通过组内征求专家意见、专家论证会、专家指导组审核、组外专家及网上征求意见,制定《儿童哮喘治未病干预方案》,提出了儿童哮喘治未病干预的术语和定义,明确了流行病学、病因病机、筛查、诊断、分期、辨体质、干预方案和随访监测。该方案的提出,旨在规范儿童哮喘治未病干预措施,为临床医师提供儿科常见治未病标准化处理的策略与方法,提高中医儿科治未病技术规范和科研水平,可作为治未病技术规范和质量评价的重要参考依据,供中医科、儿科、儿童保健科、呼吸科、治未病中心等相关科室临床医师使用。     

僵蚕、全蝎、蝉蜕治疗小儿抽动障碍的中西医机制探讨

小儿抽动障碍是一种以不自主的肌肉抽动伴发声为特点的神经精神障碍性疾病，未经及时治疗常影响儿童的身心健康及正常生活。僵蚕、全蝎、蝉蜕是中医治疗该病的常用虫类药物。中医理论及临床实践认为其具有熄风镇痉、疏风止动、调畅气机等功效，现代医学研究支持该类药物可能通过调节神经递质水平、增强机体免疫力、提高睡眠质量等途径治疗或预防抽动障碍。本文对僵蚕、全蝎、蝉蜕治疗小儿抽动障碍的中西医机制进行探讨。