糖尿病患者踝肱指数与多普勒血流波形相关性研究

目的:探讨踝肱指数(ABI)与多普勒血流波形改变在诊断糖尿病(DM)并下肢血管病变(PAD)的临床价值.方法:用多普勒血管检测仪测定286例DM患者ABI,观察其多普勒血流波形的变化.根据ABI值分为A组(0.9≤ABI<1.3)和B组(ABI<0.9),测量体重指数、血压、血糖、糖化血红蛋白、血脂水平.结果:B组的年龄、血压、高血压病程、糖尿病病程、LDL高于A组(P<0.01),ABI、峰值流速(Vmax)低于A组(P<0.05).ABI与Vmax显著相关(r=0.57,P<0.01).ABI与多普勒血流波形改变的一致性不高(Kappa=0.241,P<0.01).结论:在测定ABI时,应同时观察多普勒血流波形来评估DM患者下肢动脉的缺血情况.     

伸筋活血汤对低氧诱导因子-1α缺失小鼠椎间盘退变的影响

目的:观察伸筋活血汤对低氧诱导因子(hypoxia-inducible factor,HIF)-1α缺失小鼠椎间盘退变的影响。方法:通过杂交繁殖获得同窝HIF-1α缺失小鼠和正常小鼠。取2、4、8周龄HIF-1α缺失小鼠及正常小鼠,每个时间点2种小鼠各取5只,处死后取L3~L5节段腰椎组织制备切片,分别进行HE染色和番红-固绿染色。取16只4周龄HIF-1α缺失小鼠,随机分为2组,每组8只,分别以伸筋活血汤和生理盐水灌胃。灌胃每次0.12 m L,每天1次,共30 d。处死小鼠取L3~L5节段腰椎组织制备切片,分别进行HE染色、番红-固绿染色及免疫组化染色后观察。结果:HE染色显示,与正常小鼠相比,2周龄HIF-1α缺失小鼠髓核占整个椎间盘组织的比例减少,髓核中的细胞仍以含有大液泡的脊索细胞为主,但已有大量髓核细胞变小,髓核内细胞结构排列稍紊乱;4周龄HIF-1α缺失小鼠椎间盘内的细胞种类和数量迅速下降,髓核细胞排列紊乱;8周龄HIF-1α缺失小鼠髓核细胞数量减少十分明显,纤维组织填充于髓核中,细胞外基质增加。番红-固绿染色显示,与正常小鼠相比,2周龄HIF-1α缺失小鼠椎间盘中聚集蛋白聚糖减少,4周龄HIF-1α缺失小鼠椎间盘中聚集蛋白聚糖减少更加明显,8周龄HIF-1α缺失小鼠髓核出现裂痕及钙化,髓核骨化明显。4周龄HIF-1α缺失小鼠经药物干预30 d后,HE染色结果显示,伸筋活血汤组小鼠椎间盘终板无明显破损和骨化,髓核细胞数量较多,排列较整齐;生理盐水组小鼠椎间盘髓核内细胞呈梭形,体积变小,数量明显减少,排列严重紊乱,细胞外基质增加,髓核中出现裂痕,纤维组织填充于髓核中,甚至出现终板破坏。番红-固绿染色结果显示,伸筋活血汤组小鼠骨和软骨终板染色明显,椎间盘髓核内细胞数量较多,椎间盘骨化现象不明显;生理盐水组骨和软骨终板染色较浅,出现裂痕及钙化,细胞数量极少。免疫组化染色结果显示,伸筋活血汤组聚集蛋白聚糖阳性染色的细胞数量明显较多,阳性信号多分布在细胞内;生理盐水组聚集蛋白聚糖阳性染色的细胞数量较少,阳性信号多分布在细胞外。生理盐水组聚集蛋白聚糖阳性染色细胞的灰度值小于伸筋活血汤组(129.889±9.839,154.333±9.622,t=0.200,P=0.000)。结论:HIF-1α缺失可导致小鼠椎间盘退变,伸筋活血汤能够延缓HIF-1α缺失小鼠的椎间盘退变。     

三阶梯止痛法用于癌痛患者153例疗效观察及护理

对153例癌痛患者按三阶梯原则使用止痛药物并进行疗效观察及护理.结果总有效率为91.5%,完全缓解75.16%(115/153),部分缓解16.33%(25/153).提示三阶梯止痛法是行之有效的癌痛治疗方法,配合护理可以提高患者的生活质量,减轻痛苦,值得推广.     

多卤代芳香烃类的免疫毒性研究

多卤代芳香烃类化合物是一类广泛存在于环境中的污染物,它包括四氯二苯-对-二噁英、多氯联苯、多溴联苯等。下面就以上几种化学物质对免疫系统的影响作一介绍。四氯二苯-对-二噁英(FCDD) TCDD是由四氯代苯合成2,4,5-三氯苯酚的副     

糖精对大鼠原发体液抗体产生的影响

糖精是一种人工制造的食品添加剂。由于它的广泛应用,有不少有关糖精可能致癌的报导。作者通过给大鼠喂饲含高浓度糖精的膳食来观察其对免疫功能的影响。实验中作者给CD-COBS大鼠喂饲含1、2.5和5％糖精的膳食30～54天,在停止喂含糖精的膳食时,给大鼠腹腔注射4×10~8SRBC(绵羊红细胞)进行免疫,4天后观察PFC(抗体形成细胞)的     

免疫毒理学

免疫毒理学(Immunotoxicology)是毒理学的一门分支学科,它研究外源性化合物及物理因素对免疫功能产生不良影响及其机制。免疫毒理学主要的研究领域有: 1.研究人和动物接触外源性化合物后免疫功能的变化; 2.研究由于接触外源性化合物而造成的变态反应和自身免疫;     

环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮并血液学异常2例报告并文献复习

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)并血液学异常的特点及环磷酰胺(CTX)冲击治疗SLE并血液学异常的疗效。方法:对观察本院应用CTX治疗的2例SLE并血液学异常患者疗效,并结合文献复习对SLE并血液学异常的特点及治疗进行研究。结果:CTX冲击治疗此2例SLE并血液学异常患者效果显著,疗效肯定。结论:SLE并血液学异常往往与疾病活动直接相关,不能将其视为应用CTX等免疫抑制剂的禁忌证,相反,合理应用CTX能减少外周血细胞损害,解除骨髓抑制。     

IgD型骨髓瘤免疫化学鉴定

自1965年Rowe和Fahey发现一种新的骨髓瘤蛋白—IgD型后,世界上许多地区都相继报告了IgD骨髓瘤,这就促使许多人对IgD的结构、功能与生理、病理效应等问题进行了研究。 IgD在血清中平均浓度为30μg/ml,仅占血清免疫球蛋白总量的0.2～0.5％,尽管IgD在血清抗体中的作用还不清楚,但Rowe在人身上进行的研究及Vitetta在动物身上的研究都确定了IgD是一种细胞膜上主要的免疫球蛋白。     

中医疗法对溃疡性结肠炎患者肠道菌群变化的网状meta分析

目的 系统评价中医疗法对溃疡性结肠炎患者肠道菌群的影响。方法 计算机检索三大英文数据库(Pub Med、Embase、Cochrance Library)和四大中文数据库(CNKI、Wan Fang、CBM、VIP),纳入中医疗法治疗溃疡性结肠炎的临床随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2021年12月15日。由2位研究者独立筛选文献、提取数据和偏倚风险评价,数据分析采用Stata 15.1软件。结果 共纳入33个RCT,共计2 597例患者,涉及9种治疗措施,包括西药、中药口服、中药灌肠、中药口服+西药、中药灌肠+西药、中药口服+中药灌肠+西药、中药口服+针灸、中药口服+中药灌肠、西药+中药口服+针灸。数据分析显示,中药口服+针灸疗法在临床有效率、改善双歧杆菌、乳酸菌、大肠埃希菌含量方面效果最佳,中药口服+中药灌肠+西药疗法在降低肠球菌的含量方面具有最佳疗效。结论 通过既有证据可知,中医疗法在有效率、改善患者肠道菌群方面具有一定优势,中药口服+针灸疗法在治疗溃疡性结肠炎中成为最优选择的可能性最大。此外,研究结论依然需要大量设计合理、高质量且方法适宜的RCT予以证实。     

医院文化建设与人才培养的互利性研究和实践探索

文化建设是医院综合建设与发展的重要内容之一,对医院的综合发展与提升以及医院制度完善等,都具有十分重要的作用和影响。 而医院文化建设的发展,在实现医院人才培养的良好环境营造,从而提高医疗服务水平、服务能力,更好的为患者服务等方面,也具有十分积极的意义。 医院坚持“以人为本”的理念,结合实际创新人才培养机制,积极拓展人才培养渠道,切实构建扁平的、柔性的、可持续发展的医院人才培养模式,营造向上、争先、创优的氛围,让每个员工紧跟医院发展,抓住自身定位和发展平台,让每个人在发展中有获得感和满足感。 进一步发挥医院文化的正向引导和激励作用,使人才培养与文化建设双核驱动,积极构建科学高效的人才培养体系。