宫腔镜下子宫肌瘤切除术76例分析

目的:探讨宫腔镜下子宫肌瘤切除术的有效性及安全性.方法:对76例子宫肌瘤患者在宫腔镜下运用直接法和"开窗剥切法"进行切除.结果:所有患者均一次镜下切除成功,手术时间25～45 min,出血30～150 ml,无1例并发症发生.结论:宫腔镜下子宫肌瘤电切术是安全、有效的.     

血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻断剂对原发性高血压并发2型糖尿病患者血管内皮功能的影响

目的：观察原发性高血压并发2型糖尿病患者的血管内皮功能，探讨血管紧张素转换酶抑制剂(angiotension-converting enzyme inhibitor，ACEI)和β受体阻断剂对其的影响。方法：经2周导入期后，将48例高血压合并2型糖尿病患者，随机分为贝那普利组(27例)和卡维地洛组(21例)，治疗6个月，治疗前后分别采静脉血测定空腹胰岛素及空腹血糖，计算胰岛素敏感性指数；采用高分辨率超声检测治疗前后血流介导和硝酸甘油介导的肱动脉舒张功能的变化。结果：贝那普利和卡维地洛治疗6个月后患者的收缩压和舒张压均降低(P&;lt;0．01)；空腹胰岛素水平较前降低及胰岛素敏感指数均较前显著升高(P&;lt;0．05～0．01)。肱动脉内径的基础值增加，但差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。反应性充血后内径变化率[[(10．53&;#177;8．01)％，(10．90&;#177;7．96)％]及含服硝酸甘油后内径变化率[(13．89&;#177;2．74)％，(14．12&;#177;2．99)％]较治疗前[(2．67&;#177;1．90)％，(2．70&;#177;1．80)％，(6．52&;#177;2．51)％，(5．98&;#177;2．49)％]均明显改善(P&;lt;0．05～0．01)。结论：贝那普利和卡维地洛均能有效降低高血压合并2型糖尿病患者血压。改善胰岛素抵抗及肱动脉内皮依赖性及其非内皮依赖性的舒张功能。     

老年陈旧性心肌梗死患者血浆纤维蛋白原、纤溶酶原激活物抑制剂-1与颈动脉内膜-中层厚度的相关性研究

目的 探讨老年陈旧性心肌梗死患者血浆纤维蛋白原(FBN)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的关系.方法 共入选56例老年陈旧性心肌梗死患者,采用超声诊断仪检查颈动脉IMT,同时检测FBN、PAI-1水平;以颈动脉IMT作因变量,FBN,PAI-1,抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)等13个变量为自变量,采用逐步筛选法进行多元线性回归分析.结果 FBN,PAI-1等7个变量进入方程,最终PAI-1与颈动脉IMT呈正相关,是IMT增厚的独立危险因素;对FBN、PAI-1与颈动脉IMT的关系分别进行直线相关分析,其结果分别为,IMT=0.176 0.210FBN(r=0.771,P<0.01);IMT=-0.204 0.534PAI-1(r=0.822,P<0.01);FBN、PAI-1水平与IMT呈正相关.结论 老年陈旧性心肌梗死患者病情稳定时,FBN、PAI-1与颈动脉IMT呈正相关,FBN和PAI-1是颈动脉IMT增厚的独立危险因素.     

沟通技巧在中医健康干预护理中的应用

<正>健康干预虽然是现代护理模式中提出来的,但是健康干预活动在祖国医学中早有体现。在《皇帝内经?素问》第一篇《上古天真论》中,就有健康干预活动的记载。其言:"夫上古圣人之教下也,皆谓之虚邪贼风,避之有时,恬澹虚无,真气从     

甘州区1995—2007年人间布鲁氏菌病监测分析

目的分析甘州区1995～2007年人间布鲁氏菌病监测结果,为防治该病提供科学依据。方法按照中华人民共和国《布鲁氏菌病监测标准》进行监测。结果监测期内无新发人间布鲁氏菌病疫情。结论甘州区布鲁氏菌病防治成效显著,人间布鲁氏菌病疫情趋于稳定,今后要加强高危人群健康教育和牲畜入境检疫,并加大人畜间协同监测工作。     

2%盐酸利多卡因、0.75%盐酸布比卡因1∶1混合液在胆囊切除术中的应用

连续硬膜外麻醉在临床麻醉中占有很大比例,其有安全、便捷、效果确切、费用低等优点,但硬膜外麻醉用药局限性大,现有局麻药的不良反应增加麻醉用药的顾虑.从1994年～2000年用2%盐酸利多卡因与0.75%盐酸布比卡因1:1混合液(以下简称混合液)行连续硬膜外麻醉,取得满意效果,并在胆囊切除术麻醉中与单纯2%盐酸利多卡因,0.5%盐酸布比卡因作对照,证实效果满意,副作用少,报告如下:     

可乐宁对高血压病人细胞内游离钙及交感神经活性的影响

观察了２１例原发性高血压病人口服可乐宁前后血小板胞浆游离钙、血浆去甲肾上腺素（ＮＥ）、血浆血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）、肾上腺素诱导的血小板聚集率的变化。结果发现，高血压病人上述指标均比正常人明显增高，血小板胞浆内游离钙增高程度与血压增高呈正相关，其余３项指标增高程度与血压增高程度无明显相关。可乐宁治疗后高血压病人ＮＥ水平明显降低，但细胞游离钙无明显变化。提示交感神经活性增加、细胞内游离钙增高作为两个独立的因子参与高血压发病。     

静脉输液签名单的设计及应用

随着我国新的《医疗事故处理条例》的颁布和实施 ,如何进一步规范医嘱执行 ,减少医疗纠纷 ,强化法律意识 ,成为我们护理人员研究的新课题。中华人民共和国卫生部国家中医药管理局制定了配套文件《病历书写基本规范 (试行 )》(以下简称《病历规范》) ,要求各级卫生部门遵照执行 ,其中第 3章第 2 9条规定[1 ] 长期医嘱必须有执行时间和护士签名。医嘱执行签名首次以规范的形式要求各医院执行 ,做为法律诉讼证据。我院自 2 0 0 2年 1 1月份开始在临床各科室实施静脉输液单签名制度 ,设计制作了静脉输液签名单 ,实行护患双方签名 ,并将此单保存…     

难治性血细胞减少伴多系发育异常患者96例临床和实验室特征分析

骨髓增生异常综合征 (MDS)是一组异质性造血干细胞克隆性疾病。FAB分型标准中提出难治性贫血(RA)的形态学异常常仅限于红系,但形态学异常累及 2 ~3系血细胞的RA情况相当常见,而且预后与仅累及红系的RA有所不同,因此,在新近提出的WHO分型标准中将同时有粒系和 (或 )巨核系发     

CT增强扫描对肾上腺血管瘤的诊断价值

目的 明确肾上腺血管瘤的CT表现。方法 回顾性分析本院2008年6月至2011年3月经手术病理证实的肾上腺血管瘤的CT资料。结果 9例血管瘤均位于单侧肾上腺,其中左侧4例、右侧5例;肿瘤直径1.5~8.4 cm;6例呈圆形或类圆形,3例形态不规则;均具有完整包膜,肿瘤边界清晰;CT平扫混杂密度8例、囊性密度1例;增强后呈不均匀强化6例、无明显强化3例。3例行多期增强扫描,典型表现为动脉期病变边缘不规则明显强化,门脉期及延迟期均表现为向心性填充。结论 肾上腺血管瘤为罕见良性肿瘤,腹部CT表现多样,术前误诊率高。多期增强CT扫描具有一定特征性,有助于术前正确诊断。