经阴道超声对早期异位妊娠的诊断及治疗方案选择的价值

目的:探讨经阴道超声(TVS)在异位妊娠早期诊断及治疗方案选择的价值。方法:采用TVS对142例早期异位妊娠患者进行诊断分型,对其中76例保守治疗患者动态观察异位妊娠的发展与转归。结果:76例保守治疗患者,5例采用期待疗法,均成功。71例予氨甲喋呤(MTX)静脉点滴,治愈率为90.1%,7例治疗失败。结论:TVS可对异位妊娠作出早期诊断,对保守治疗病例进行疗效的监测。     

米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠234例效果分析

对于妊娠10—16周要求终止妊娠的234例孕妇应用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的方法，取得了满意效果，现报告如下。     

病理性黄疸新生儿血清心肌肌钙蛋白Ⅰ水平研究

目的探讨病理性黄疸新生儿血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平及临床意义。方法分别采用酶联免疫法(ELISA)和免疫抑制法测定60例病理性黄疸新生儿血清cTnI和肌酸磷酸激酶MB(CK-MB),并与30例生理性黄疸新生儿进行对照比较,部分病人同时作心电图检查。结果病理性黄疸新生儿血清cTnI和CK-MB水平均明显高于对照组(P<0.01);病理性黄疸患儿中cTnI的阳性率(66.67%)明显高于CK-MB(35.00%,χ2=12.04,P<0.01)。结论cTnI水平检测可作为新生儿病理性黄疸早期心肌损伤的诊断金指标,有助于早期诊断和治疗。     

4种口服中成药治疗腹泻型肠易激综合征的快速卫生技术评估

目的:利用快速卫生技术评估，对4种治疗腹泻性肠易激综合征(IBS-D)的中成药(四神丸、痛泻宁颗粒、补脾益肠丸、参苓白术颗粒)的安全性、有效性和经济性进行评估和比较，以期为临床医生提供决策依据。方法:在8个常用的中英文数据库中检索相关临床研究，并进行文献筛选、数据提取、质量评价和定性整合分析。共纳入55篇文献(包括50篇RCT、1篇CCT、4篇系统评价/meta分析),其中四神丸11篇，痛泻宁颗粒18篇，补脾益肠丸13篇，参苓白术颗粒13篇。结果:4种中成药单用或联合西药在治疗IBS-D上疗效较好，但各有特色。四神丸可用于治疗肠功能亢进引起的IBS-D;痛泻宁颗粒可用于治疗感染后IBS-D伴焦虑抑郁患者；补脾益肠丸可治疗由内脏高敏引起的IBS-D;参苓白术颗粒用于治疗肠道菌群失衡所致的IBS-D。4种中成药治疗IBS-D均未出现严重不良反应，安全性较好，且复发率低。结论:痛泻宁颗粒的有效性、安全性证据较其他3种药物相对完整，治疗IBS-D具有一定的优势，今后可进一步开展该方面的研究，获得更多的疗效证据。     

母乳钙含量检测与结果分析

我院从 1994年 8月实施母婴同室、母乳喂养 ,至今这项工作已得到全面推广并收到了良好的社会效果。科学研究表明 ,母乳是婴儿最理想的食物[1] 。母乳钙的含量对婴幼儿的生长发育有着重要的意义 ,为使每个婴幼儿从母乳中得到最易吸收的微量元素钙 ,我们应用了母乳钙检测试剂 ,此试剂以30ｍｇ/ｄｌ作为正常标准 ,对 12 0例产后 1周内的乳母进行了母乳钙的检测 ,其合格率为 33.3% ;又随机将 12 0例乳母平均分成两组 ,其中一组作产后饮食指导 ,对照组不作饮食指导 ,于产后 6周复测母乳钙 ,结果为指导组的合格率为 90 % ,对照组的合格率为 40 %。…     

解读肝功能检查报告(下)

反映肝脏合成贮备功能的项目 包括总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB). 一旦肝脏合成功能下降,以上指标浓度也随之降低,其降低程度与肝脏合成功能的损害程度呈正比. 白蛋白水平在一定程度上反映了正常肝细胞的数量.肝脏功能严重损害时,正常肝细胞逐渐减少,肝细胞合成蛋白功能差,肝脏储备功能减退,白蛋白下降最为显著,提示疾病预后不良.     

临床护理路径在子宫肌瘤围手术期护理中的应用

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症，其发病与代谢紊乱、非酶促糖基化、微小血管病变引起的神经缺血缺氧等因素有关。临床症状以疼痛、麻木及感觉减退为主，以往临床使用维生素B12治疗，但疗效欠佳。作者应用醛糖还原酶抑制剂依帕司他与维生素B12联合治疗糖尿病周围神经病变36例，现将结果报告如下。     

一例罕见异常复杂心脏畸形合并无脾脏患者手术获成功

不久前,清华大学第一附属医院为一位罕见异常复杂心脏畸形合并无脾脏19岁女性患者进行了矫治手术。这名患者被诊断为先天性心脏病、左室双出口、完全性心内膜垫缺     

体外电磁冲击波碎石配合胆道镜对难取性残石的治疗

对难取性残石患者，先行体外电磁波碎石，再行胆道镜取石。本文10例均经碎石后取石1-3次取净结石。本方法安全有效，病人痛苦小，并发症少等优点，值得临床推广。     

吉安市第三人民医院精神科门诊处方调查

目的 了解和掌握精神科门诊处方特点、医生用药习惯、药物剂量是否恰当。方法 对该院门诊连续三周全部处方734张，采用国际通行的限定日剂量、药物使用指数来进行监测。结果 平均药物使用指数均在1．0左右，最大者1．42，用药时间＞4周达80％，二者或二者以上精神药物合用达36．7％。结论 该院精神科门诊无精神药物用现象，精神药物剂量适中，但存在用药时间过长、合并用药突出的现象。