妊娠合并脑血管疾病四例分析

颅内静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombo-sis,CVST)是脑血管疾病中的特殊类型,临床表现复杂多样且缺乏特异性,常表现为头痛、呕吐、视物不清、癫痫样发作等颅内压增高.CVST可发生于任何人群,妊娠期、产褥期及长期口服避孕药的女性更多见.妊娠合并颅内出血是指发生在妊娠、分娩期的急性出血性脑血管疾病,临床表现为头痛、呕吐、癫癎发作、昏迷及各种相应神经功能障碍.一旦发病,病情凶险,致残率和病死率较高.现将我院2007年收治的4例妊娠合并脑血管疾病病例总结分析如下.     

妊娠晚期子宫血管破裂1例

1病历摘要 患者23岁,主因：“停经6个月,突发间断性下腹痛7小时”于2013年5月27日入院。平素月经规律,末次月经2012年11月4日,孕周无误。未定期产检,     

重视高危因素，规范管理、合理诊治妊娠期血栓栓塞性疾病——《2018 ACOG实践简报：妊娠期血栓栓塞症的临床管理指南》解读

近年来,妊娠期血栓栓塞性疾病的发病率呈上升趋势,是孕产妇死亡的主要原因之一。2018年美国妇产科医师学会（ACOG）更新了于2011年制定的《妊娠期血栓栓塞症的临床管理指南》,在妊娠期血栓栓塞性疾病的高危因素、妊娠期抗凝药物的使用、诊断、产时/产后管理等方面进行了部分更新。现根据该指南更新的循证医学证据,对该指南给出的推荐意见做一解读,以期更好地指导临床工作。     

先兆子痫患者的血浆而非血清抑制了内皮细胞的增生

先兆子痫是一种原因不明的妊娠疾病,已经证实正常胎盘的合体滋养层微绒毛膜含有专门抑制内皮细胞增生的一种因子(或多种),实验证实这种抑制活动发生在血浆而非血清。     

加速康复外科在选择性剖宫产中的应用进展

正随着二胎政策开放,高龄、瘢痕子宫、严重合并症的产妇越来越多。剖宫产是处理异常分娩、抢救母儿生命的有效方式~([1])。选择性剖宫产是指在宫缩发动前所实施的剖宫产,又称择期剖宫产或计划性剖宫产。许多国家选择性剖宫产在剖宫产手术中所占的比例越来越大~([2,3])。但是,作为一种非自然的分娩方式,剖宫产术存在一定的弊端,如术后切口疼痛,胃肠功能不能立即恢复,活动、饮食受限,下肢     

剖宫产术后再次妊娠阴道试产的妊娠结局分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠阴道试产的妊娠结局。方法对2015~2016年165例剖宫产术后再次妊娠阴道试产妊娠结局进行回顾性分析。结果 (1)165例剖宫产术后再次妊娠阴道试产的产妇(TOLAC),剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩(VBAC)108例,成功率65.45%,57例中转剖宫产。(2)VBAC与TOLAC失败转剖宫产组相比,分娩孕周小,孕前体重轻,分娩后住院天数短,产时出血少,宫颈评分高,自然临产率高,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者的年龄、身高、孕次、孕前及孕后体重指数(BMI)、产前体重、孕期体重增长、妊娠间隔时间、新生儿体重比较,差异均无统计学意义(P0.05),两组均无新生儿窒息。结论严格选择适应证,剖宫产术后再次妊娠阴道试产是可行且安全的,孕前体重控制合理、自然临产及宫颈评分高的患者更容易阴道分娩成功。