CKBM联合HAART治疗HIV/AIDS患者短期疗效观察

目的:了解中药制剂CKBM和司他夫定(d4T)+去羟肌苷(ddI)+奈韦拉平(NVP)联合治疗初治HIV/AIDS患者短期疗效。方法:将40例既往未接受抗病毒治疗的慢性艾滋病毒/艾滋病(HIV/AIDS)患者随机分为两组,每组20例,分别给予中西医联合(CKBM+ddI+d4T+NVP,联合组)或单纯抗病毒(ddI+d4T+NVP,对照组),治疗6个月,比较后疗效。结果:治疗6个月后两组CD4细胞都显著升高,各有14例患者血浆病毒载量(VL)小于最低检测限(LDL)。两组疗效差异无统计学意义,消化道和肝功能损伤不良反应类似。结论:短期内CKBM不能增加HAART疗效。     

复方竹叶草脂联合白细胞介素-2治疗尖锐湿疣312例

目的:观察复方竹叶草脂联合白细胞介素-2(IL-2)治疗尖锐湿疣的疗效和安全性。方法:尖锐湿疣420例分别采用复方竹叶草脂联合IL-2治疗(312例),或单独使用复方竹叶草脂治疗(108例),观察其疗效和不良反应。结果:联合治疗组有效311例(99.7%),复发6例(1.9%),单用竹叶草脂组有效106例(98.1%),复发23例(21.3%),联合治疗组复发率明显低于单纯使用复方竹叶草脂组(P<0.05),两组均未发现严重不良反应。结论:复方竹叶草脂联合IL-2治疗尖锐湿疣有效率高,复发率低,是较好的治疗尖锐湿疣方案。     

植入型心律转复除颤器治疗室性快速心律失常的临床应用

目的探讨植入型心律转复除颤器（ICD）对室性快速心律失常的治疗效果以及随访过程中所遇到的问题。方法48例植入ICD患者（其中8例为双腔ICD）,根据患者室性心动过速（VT）/心室颤动（VF）发作时的频率及对血流动力学的影响确定方法和参数,并对植入ICD患者定期随访。结果48例患者顺利植入ICD,无并发症,在随访1～38个月中,患者共发作VT/VF 1 025次（VT764次,占74.5%;VF 261次,占25.5%）,其中1 009次（98.4%）治疗成功,16次在ICD充电结束前自行终止。764次VT中,658次（86.1%）经抗心动过速起搏（ATP）终止,106次（13.9%）经低能量复律（CV）终止。261次VF中,经高能量除颤（DF）均终止。6例患者发生误放电19次,8例双腔ICD患者无误放电。结论ICD的疗效是确定的。但单腔ICD常会发生误识别、误放电,随访和及时调整参数可避免或减少此类情况发生。双腔ICD提高了对室上性心律失常的识别能力,从而减少误发电。同时应合理应用抗心律失常药物,高度重视ICD患者的心理治疗。     

单纯双开门颈椎管成形术

本文采用单纯双开门颈椎管成形术治疗颈椎管狭窄引起的四肢不同程度的瘫痪22例,病史11天～年,年龄37～64岁,平均52岁,因外伤急性发病者5例,缓慢发病者17例。经手术治疗后随访1～2年,优13例,良6例,进步2例。作者认为本方法优点是操作简单,便于掌握,减压彻底,术后不易关门。并对防止开门后再关门和开门的范围进行了讨论。     

中药上黄曲霉毒素的污染现状与防除技术

发霉现象在中药材种植、加工、贮藏等系列环节中普遍存在,由此导致的真菌毒素污染会严重影响中药的质量及安全。作者总结了近10年来我国有关中药材及中成药上黄曲霉毒素(AFT)污染状况的报道,对毒素的污染途径、影响因子以及现代防控技术进行了分析,在此基础上,提出今后应加强的研究重点。目前我国中药上AFT的污染状况不容忽视。在防控技术上,通过改变环境因子抑制产毒真菌的生长,是减少黄曲霉毒素最为简便和有效的途径,而生物防治则在药材田间生产的环节中是一种很有发展前景的方法。     

传统后正中入路椎旁肌间隙入路与微创经皮入路治疗胸腰椎骨折的炎症反应及骨代谢观察

目的:探讨传统后正中入路、椎旁肌间隙入路与微创经皮入路治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法:选取研究对象为150例胸腰椎骨折,研究时间为2017年1月至2019年12月,按照随机数字表法分为A组(予以椎旁肌间隙入路组行手术治疗,n=60)、B组(予以微创经皮入路行手术治疗,n=30)、C组(予以传统后正中入路行手术治疗,n=...     

二苯乙烯苷对实验性糖尿病大鼠心脏血流动力学和氧化应激的影响

目的探讨二苯乙烯苷（TSG）对糖尿病大鼠血流动力学和氧化应激反应的影响。方法将Wister大鼠分为正常对照组、糖尿病高脂饮食组、糖尿病高脂饮食＋TSG小剂量（10 mg/kg）干预组、糖尿病高脂饮食＋TSG大剂量（20 mg/kg）干预组。实验末测定血流动力学参数（LVSP、LVEDP、dp/dtmax、-dp/dtmax）,检测血清和心脏组织中总抗氧化能力（TAC）、丙二醛（MDA）、巯基（SH）、一氧化氮（NO）水平。结果 TSG可改善糖尿病大鼠血流动力学,明显降低DM大鼠血清和心脏MDA,提高TAC、SH、NO含量。结论 TSG能够明显改善糖尿病大鼠血流动力学参数,降低其氧化应激水平。     

滋肾丸小檗碱和巴马汀在大鼠前列腺组织中的药动学研究

目的建立LC—MS／MS法测定滋肾丸小檗碱和巴马汀在大鼠前列腺组织中的质量浓度，并进行药动学研究。方法液相色谱分离采用ZorbaxSB—C18柱，以乙腈-质量分数0．3％甲酸溶液（体积比35：65）为流动相，样品分析周期为3．5min。质谱检测采用ESI离子源、MRM正离子模式。SD大鼠皮下注射丙酸睾酮复制前列腺增生模型，灌胃给予滋肾丸提取物1．94g·kg^-1，于不同时间点取前列腺组织，测定药物质量浓度并计算药动学参数。结果小檗碱和巴马汀在前列腺组织中1h即达到较高的药物质量浓度，表现出双峰现象，2者的tmax分别为8．00h与8．67h，t1／2分别为5．48h与8．95h，Cmax分别为24．6ng·g^-1。与27．8ng·g^-1，AUC0-t分别为302ng·h·g^-1与271ng·h·g^-1，MRr0^t分别为9．50h与9．37h，前列腺组织药物质量浓度显著高于相同给药剂量下血浆药物质量浓度。结论本方法可用于测定小檗碱和巴马汀在前列腺组织中的质量浓度，并应用于体内药动学研究。     

血府逐瘀胶囊与血管内皮生长因子促血管新生差异研究

目的观察血府逐瘀胶囊与血管内皮生长因子(VEGF)体外成血管作用的差异及各自对基因表达谱的影响,为中西两种药物促血管新生行为差异提供分子调控模式。方法通过血府逐瘀含药血清和VEGF影响内皮细胞HMEC-1(HMEC-1)体外成血管的结果分析,明确二者的行为差异,并确定各自最佳促血管新生的药物条件,进一步通过数字基因表达谱(DGE)技术,分析两种药物在最佳药效条件下影响基因表达的情况。结果与空白血清组比较,2.5%含药血清组作用48 h血管管腔数明显增加,5%含药血清组作用48、72 h血管管腔数明显减少(均P0.01)。与空白组比较,1.25、2.5、5、10 ng/mL VEGF干预组血管管腔数明显增加(P0.01)。将2.5%血府逐瘀含药血清和10 ng/mLVEGF作用48 h选定为最佳促血管新生的药物条件,进一步DGE分析的结果显示,受VEGF影响表达差异显著的基因共7个(SCGB3A1、FTPA2、IGLL5、SFTPC、SFTPA1、CD74、SFTPB),均为下调基因,共涉及百日咳、吞噬体、原发性免疫缺陷、抗原加工提呈、溶酶体、单纯疱疹感染、肺结核7条有显著差异的通路。受血府逐瘀胶囊影响的表达差异基因为5个(OTX1、BCYRN1、MRPL50、CCDC104、TCEAL1),其中OTX1表达上调,其余4个均表达下调,无差异显著的通路。结论血府逐瘀胶囊促血管生长呈现短暂及双向调控的特点,而VEGF只表现出单纯的促血管生长作用。两种药物促血管生长的行为差异与其所影响的基因密切相关。     

GF OT型瘫痪肌肉反馈治疗仪治疗脑中风后偏痪疗效的观察

我科从1994年始引进GFOT型瘫痪肌肉反馈治疗仪对36例中风后偏瘫进行治疗疗效显著，报道如下。1临床资料与方法1.1一般资料本组69例脑血管患者均为1994年2月至1996年2月我科收位病人。根据症状、体征，结合CT或／和MRI诊断急性脑血管意外。随机分成治疗组、对照组。其中治疗组36例男22例，女14例，平均年龄64、3岁。其中脑梗塞20例脑出血16例左侧偏瘫16例，右侧偏瘫20例均为大脑前、中动脉系统病变，瘫痪肢体肌力见附表。对照组33例，其中男19例，女14例，平均年龄636岁脑梗塞18例脑出血15例左侧偏瘫15例，右侧偏辞18例偏瘫肢体肌力见附…