Wnt/β-catenin信号通路在阿尔茨海默病神经元变性中的研究进展

目的：阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是目前老年人最常见的痴呆类型,由于AD发病机制复杂,迄今尚未完全阐明。AD最重要的神经病理学特征是β淀粉样蛋白（amyloid-beta eptide, Aβ）沉积、Tau蛋白过度磷酸化形成神经纤维缠结以及脑内神经炎症反应的激活,并伴随着神经元的损伤及学习记忆功能受损。越来越多的研究指出Wnt/β-连环蛋白（Wnt/β-catenin）信号通路在神经退行性疾病中,尤其是AD中发挥了重要作用。为明确Wnt/β-catenin信号通路与AD发病、Aβ沉积、Tau 蛋白和神经炎症的相关性及其机制,对相关文献进行综述。方法：选择Wnt/β-catenin信号通路与AD、Aβ神经毒性、Tau 蛋白磷酸化及神经炎症相关的国内外相关文献进行综述。结果：研究表明Wnt/β-catenin信号通路参与AD的发生和发展,当该通路激活时可以抑制Aβ的沉积、Tau的过度磷酸化及神经炎症,反之则促进Aβ的产生、聚集以及Tau蛋白的磷酸化,神经炎症的发生。结论：本文就Wnt/β-catenin信号途径在AD发病中的重要性加以概述,为AD机制的研究提供了理论基础,也提示激活Wnt信号传导途径可以作为治疗AD的潜在治疗靶点。dismutase,SOD）、丙二醛（malondialdehyde,MDA）和过氧化氢酶（catalase,CAT）水平采用试剂盒检测。qPCR和Western blot检测血浆Klotho的表达。Klotho表达量与氧化应激的相关性采用Pearson相关性分析。甲基化特异性PCR（MS-PCR）检测Klotho甲基化水平。CpG岛甲基化率采用焦磷酸盐测序法。结果：相对于对照组[（94.56±16.40） mU/L],观察组SOD含量[（79.86±18.24） mU/L]明显降低（t=4.487,P=0.000）,观察组MDA水平[（2.87±2.26） pg/mL]与对照组[（2.52±1.06） pg/mL]无统计学差异（t=1.675,P=0.097）,观察组CAT水平[（18.50±4.62） U/mg]与对照组[（25.26±3.54） U/mg]相比明显降低（t=8.605,P=0.000）。观察组（0.66±0.16）比对照组（1.04±0.10）血浆Klotho基因（t=14.93,P=0.000）降低;观察组（0.70±0.20）比对照组（1.04±0.10）血浆Klotho蛋白表达（t=10.92,P=0.000）降低,且Klotho蛋白表达量与SOD水平（r=0.768,P=0.000）和CAT水平（r=0.708,P=0.000）呈正相关。观察组Klotho启动子CpG岛甲基化水平升高。结论：Klotho甲基化可能是NSCLC患者血浆氧化应激状态的一个临床标志物。     

导板联合导航技术用于骨盆肿瘤切除术后髋臼重建定位的研究

目的 比较单纯使用导板和导板联合导航技术辅助骨盆肿瘤切除术后钉棒-髋臼支架重建定位的效果和肢体功能,探讨导板联合导航技术用于髋臼重建定位的优势.方法 回顾性分析2013年1月至2015年12月在空军军医大学附属西京医院骨科治疗的29例骨盆原发恶性肿瘤患者.将患者分为两组:导板组13例,女5例,男8例;平均年龄(40.4...     

脑积水脑室穿刺术后继发导管相关性出血的危险因素

目的 探讨脑积水脑室穿刺术后继发导管相关性出血的危险因素。方法 回顾性分析2015年4月至2020年7月收治的187例脑积水的临床资料。结果 187例中,120例经枕角穿刺行脑室-腹腔分流术,67例经额角穿刺行脑室外引流术。术后发生导管相关性出血13例,发生率为6.9%;其中枕角穿刺出血7例,额角穿刺出血6例;保守治疗2例,手术治疗11例;出院时GOS评分4～5分7例,2～3分4例,1分2例;出院后随访6个月,GOS评分无明显变化。多因素logistic回归分析显示,颅内压急剧下降（OR=6.39;95%CI 1.67～24.5;P=0.007）、堵管后重新置管（OR=5.45;95%CI 1.45～20.4;P=0.010）、脑室穿刺>3次（OR=10.4;95%CI 2.33～46.6;P=0.002）是导管相关性出血的独立危险因素。结论 导管相关性出血是脑积水脑室穿刺术后较为少见的、严重并发症,围手术期应综合评估,以降低术后出血概率;术后应密切观察病情并及时复查头颅CT,出血量大的病人,预后较差。     

从中医的阴阳学说思考突触间的联系

阴阳学说认为:世界是物质性的整体,宇宙间 一切事物不仅其内部存在着阴阳的对立统一而且其 发生、发展和变化都是阴阳二气对立统一的结果. 近日笔者在实验过程中在电子显微镜下观察突触间 的联系,偶然发现轴突、树突之间的联系从形态上 恰似中医理论中的阴阳平衡.进而从功能上思考突 触间的联系也存在阴阳平衡.故引发以下思考.     

肾上腺髓质脑内移植治疗震颤麻痹 Ⅰ.基础实验研究

将肾上腺髓质组织块植入同种拟震颤麻痹大鼠模型脑内,移植物成活并发挥功能,受体大鼠的不正常行为获得改善。应用诱发荧光组化技术(SPG 法)检查出植入的肾上腺髓质嗜铬细胞含儿茶酚胺。在成活的移植细胞中,有些仍保留典型的正常嗜铬细胞形态,而其他的却向着肾上腺素能神经元的形态变化,有的呈椭圆形甚或发出短粗的突起。应用荧光分光光度计分析受体脑组织各部的儿茶酚胺含量,移植区脑组织的多巴胺含量很高。移植物分泌的多巴胺不间断地弥散入纹状体,直接作用于多巴胺受体起作用。所谓“过量移植”比较常量移植更有效地校正动物的异常行为。本文结果对于将肾上腺髓质脑内移植术过渡到临床应用治疗震颤麻痹具有重要意义。     

壳聚糖生物活性载体植入大鼠脑皮质后的生物相容性研究

目的 研究一种具有诱导神经再生功能的壳聚糖生物活性微载体(INRM)的生物相容性。方法 将INRM植入到大鼠脑皮层，分别在植入材料后1周、1个月、2个月行尼氏染色、GFAP及OX42免疫组化染色，观察移入INRM周围脑的组织形态学变化。结果 植入材料组的GFAP阳性细胞数量和分布在各个时间段与对照组没有显著性差异，而OX42阳性细胞数量在植入材料后与对照组相比减少。结论 INRM在动物脑内具有良好的生物相容性，是一种有前景的可应用于组织工程修复的材料。     

试论改进医院作风与培育卫生形象的关系

在建设和谐社会的进程中,和谐医院的建设,具有重要意义。以科学发展观建设和谐医院,是医院发展的根本方针。作为治病救人基本运营单元的医院,只有坚持做"三个代表"     

医德考核评价体系构建研究

医德，即医务人员的职业道德，是医务人员在医疗执业活动中所应当遵循的行为准则和规范，是医务人员应具备的思想品质，是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的总和。一个医务人员医德的好坏，不仅与医务人员的形象息息相关，而且关系到医疗机构的声誉，关系到卫生行业的形象。因此，有必要建立科学合理的医德考核评价指标体系，切实加强医务人员的考核评价。而如何对医务人员的医德进行科学地考核评价，是卫生管理部门研究的热点和难点。本文试就医务人员的医德考核评价进行探讨，以探索建立科学合理的医德考核评价体系，为进一步提高医德医风建设水平提供有益参考。