含莫西沙星四联疗法在幽门螺杆菌感染根除初次治疗中的临床疗效和不良反应

目的：对含莫西沙星四联疗法在幽门螺杆菌感染根除初次治疗中的临床疗效和不良反应进行研究与探讨。方法特选取自2012年12月起至2015年1月在我院接受治疗的幽门螺杆菌感染患者122例,并按照投硬币的方法将其平均的分为试验组与对照组两组,每组均61例患者。予以试验组患者莫西沙星＋埃索美拉唑＋阿莫西林＋胶体果胶铋的四联疗法;对照组患者则采用克拉霉素＋埃索美拉唑＋阿莫西林＋胶体果胶铋的四联疗法。对比两组患者的13 C呼气试验检查结果及不良反应情况。结果试验组患者的Hp根除率（93．44％）明显高于对照组患者的Hp根除率（67．21％）;试验组患者的不良反应发生率（8．20％）明显低于对照组患者的不良反应发生率（34．43％）,统计学上有意义（P＜0．05）。结论含莫西沙星四联疗法在治疗幽门螺杆菌感染上疗效更优,患者不良反应发生率较低,根除率高,可作为初次治疗的方案之一。     

侵袭性垂体腺瘤与免疫相关分子的研究进展

侵袭性垂体腺瘤的诊断和治疗一直是神经外科的一个难题.近年来研究发现侵袭性垂体腺瘤与一些免疫相关分子关系密切.CD105对于侵袭性垂体腺瘤的侵袭性生长和丰富血供有很好标记作用;CD147在侵袭性垂体腺瘤中的表达明显升高,可以作为肿瘤侵袭性的一项指标;CD31在复发性垂体腺瘤中的表达强度明显升高,对侵袭性垂体腺瘤的预后评估及治疗方案的选择有重要指导意义;CD44s与血CD44V6浓度值与侵袭性垂体腺瘤密切相关.IL-17及其受体、IL-4Roα、IL-13Rα1、IL-2Rγ、IL-1Rα、IL-6、IL-2及趋化因子受体CXCR4都与垂体腺瘤侵袭性关系密切.这些免疫相关分子为侵袭性垂体腺瘤的诊断和治疗提供了更广阔的前景.     

飞行人员口腔健康教育效果评价及影响因素

对飞行人员进行口腔健康教育,是飞行人员疗养健康教育的重要组成部分,也是预防和减少口腔疾病发生,提高飞行人员口腔健康水平的重要举措。评价飞行人员口腔健康教育效果,是关系到能否降低口腔疾病发病率,减少非战斗性减员,确保我军飞行人员战斗力的关键环节[1]。1飞行人员口腔健康教育评价     

替莫唑胺治疗难治性垂体腺瘤一例报告并文献复习

目的 探讨难治性垂体腺瘤有效的综合治疗方法.方法 采用手术、伽玛刀及再次手术治疗1例难治性垂体腺瘤患者,然后根据其原代肿瘤细胞培养结果,选用替莫唑胺治疗2个疗程,总结分析其疗效.结果 由于肿瘤生长迅速,常规手术、放疗、药物等治疗方法均难以控制难治性垂体腺瘤生长.根据切除肿瘤病理(Ki-67 LI,MGMT表达水平)及原代肿瘤细胞替莫唑胺敏感实验结果选用替莫唑胺治疗,患者肿瘤停止快速生长,并有肿瘤液化坏死.结论 对于常规手术、放疗及药物治疗无效的难治性垂体腺瘤,替莫唑胺化疗可能是一种替代治疗方法.

Abstract：

Objective To explore the effective treatment for refractory pituitary adenomas.Method Based on MGMT expression and sensitive test of the primary pituitary adenoma cells to temozolomide, we treated a refractory pituitary adenoma patient.Results MGMT expression in this case was at low level,and primary pituitary adenoma cells were sensitive to temozolomide in vitro.The tumor volume decreased after the first cycle temozolomide therapy.Conclusions Temozolomide may be a salvage therapy for those refractory pituitary adenomas with low MGMT expression.     

难治性垂体腺瘤的治疗现状和展望

垂体腺瘤是发生在腺垂体的良性肿瘤,约占颅内肿瘤的10％,近年来有逐渐增加的趋势.系统的放射学检查和尸检结果显示,垂体腺瘤占普通人群的17％左右[1],且随着年龄的增加发病率逐渐上升. 垂体腺瘤虽然是良性肿瘤,但由于垂体特殊的位置和重要的内分泌功能,垂体腺瘤具有双重作用,即内分泌学和肿瘤学的影响.大部分分泌型垂体腺瘤首先出现垂体激素高分泌引起的临床综合征,如闭经-泌乳综合征、肢端肥大症或巨人症、库欣病或继发性甲亢.随后出现肿瘤占位引起的头痛、视力下降、视野缺损,部分肿瘤还可引起脑积水、癫痫等症状.当垂体腺瘤体积继续增大,压迫周围垂体、垂体柄或下丘脑可引起垂体低功能甚至垂体前叶功能衰竭[2].     

利用文本挖掘技术探索中西药治疗慢性乙型肝炎的用药规律

目的:利用文本挖掘探索中西药治疗慢性乙型肝炎的核心药物及其组合关系。方法:采集治疗慢性乙型肝炎的相关文献,建立Access数据库,运用SQL对数据进行处理,结合人工降噪后,挖掘中西药系统治疗慢性乙型肝炎的用药规律。结果:丹参、黄芪、柴胡、虎杖、甘草、苦参、天冬、茵陈、栀子是中医复方配伍治疗乙肝的核心药物;干扰素和丹参注射液分别是治疗乙肝的最常用西药和中成药;干扰素、拉米夫定、胸腺肽、谷胱甘肽、维生素C等常与丹参注射液联合使用,黄芪注射液、益肝灵、护肝片、肝苏颗粒等常与拉米夫定联合使用。结论:文本挖掘获得的中西药治疗慢性乙型肝炎的用药规律不仅反映了临床用药实际,而且拓展了临床用药的范畴与思路。     

纤维增强树脂粘接桥修复老年缺失前牙的临床观察

目的:探讨纤维增强树脂粘接桥修复老年缺失前牙的临床效果。方法:选取48例前牙缺失的老年患者,行纤维增强树脂粘接桥修复缺失前牙,对义齿的固位、功能和使用情况进行30个月的随访临床观察。结果:1例修复体折裂,2例修复体脱粘接,其余45修复体均获得成功,患者咀嚼、容貌改善明显,达到预期对义齿功能和美观的要求。结论:纤维增强树脂粘接桥修复老年缺失前牙是一种大道至简的修复方案,适宜临床推广应用。     

糖调节受损人群不同干预方法的临床效果观察

目的探讨糖调节受损（Impairedglucoseregulation,IGR）人群不同干预方法的临床效果。方法将204例1GR患者分为三组,生活方式干预组给予饮食控制＋运动疗法,吡格列酮组和二甲双胍组在生活方式干预基础上分别每日加用吡格列酮片38mg和二甲双胍缓释片38mg。分别检测i组干预前及干预两年结束时体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、空腹血糖（FPG）、餐后二小时血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后二小时胰岛素（2hlNS）水平。结果干预后三组IGR发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）;NGT发生率二甲双胍组与吡格列酮组显著高于干预组,差异有统计学意义（P〈0．05）;DM发生率二甲双胍组与吡格列酮组均显著低于干预组,差异有统计学意义（P〈0．05）。干预后三组在BMI、2hPG、FINS和2HINS与十预前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,二甲双胍组与吡格列酮组2hPG、FINS和2HINS均显著低于干预组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论糖调节受损人群在生活方式干预的基础上使用吡格列酮或二甲双胍强化治疗比单纯生活方式干预能更有效地降低糖尿病的发生率。