泻热解毒通腑汤为主治疗痰热壅肺型重症肺炎60例临床观察

<正>重症肺炎(SCAP)是临床上常见的急危重病之一,笔者在常规西医治疗的基础上加用泻热解毒通腑汤治疗痰热壅肺型重症肺炎患者60例,获得满意的临床疗效,现报告如下。1临床资料选择2012年3月至2014年3月在我院ICU及呼吸科住院的重症肺炎患者120例,诊断标准参照2007年美国感染病学会/美国胸科学会制定的SCAP诊断标准。中医诊断分型标准参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]中有关肺炎的诊断标     

无创通气治疗急性心源性肺水肿54例疗效观察

急性心源性肺水肿（acute cardiac pulmonary edema,ACPE）是急性心力衰竭继发的一种临床急症,急性呼吸衰竭、严重低氧血症是急性心源性肺水肿的主要死亡原因之一．常规氧疗和药物治疗对呼吸明显变慢的重症急性心源性肺水肿发作疗效差,及早应用无创正压通气,     

连花清瘟颗粒治疗社区获得性肺炎52例观察

社区获得性肺炎（Community—AcquiredPneu—monia,CAP）系因各种病原微生物感染所致,一般给予抗感染、祛痰及对症治疗。近年我科采用连花清瘟颗粒联合西医治疗CAP痰热壅肺证患者52例,取得满意疗效。现报告如下。     

徐志瑛运用苦参治疗杂病经验撷菁

<正>吾师徐志瑛主任中医师,系第五、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,长期从事临床、教学、科研工作,历经50余载,临床经验丰富。苦参为豆科植物苦参的干燥根,味苦性寒。归心、肝、胃、大肠、膀胱经。能清热燥湿,杀虫,利尿。因其苦味难服,药性峻厉,再加上现代人多不耐攻乏,所以临床上诸多医生经     

医院获得性假丝酵母菌菌血症的临床回顾性分析

目的分析假丝酵母菌菌血症的高危因素、临床表现、菌群分布和临床诊治。方法对2008年3月-2010年5月血培养确诊为假丝酵母菌菌血症的19例患者临床资料进行回顾分析。结果 84.2%的假丝酵母菌菌血症患者有≥3种基础疾病,100.0%患者有≥4个高危因素,94.7%患者有静脉导管留置,63.2%患者为导管相关性感染;以发热、白细胞和中性粒细胞升高、各脏器功能不全为主要表现,白色假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌分别占47.4%、15.8%、15.8%、15.8%、5.2%,治疗措施包括拔除深静脉导管和给予抗真菌药物,治愈率为63.2%。结论假丝酵母菌菌血症多发生于有多个基础疾病和多个高危因素者,以白色假丝酵母菌较为多见。     

银杏叶提取物对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者氧化应激的影响

［摘要］目的研究银杏叶提取物（GBE）对慢性阻塞性肺疾病加重期患者（AECOPD）血浆8 异向前列腺素（8 iso PGF2α）、超氧化物歧化酶（SOD）、血气的影响。方法选择健康体检者30例为对照组,AECOPD患者60例（AECOPD组）作为入选病例,并随机分成治疗组（GBE+西医常规治疗）与常规组（西医常规治疗）各30例。治疗组除西医常规治疗外,加GBE注射液20 mL稀释于5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,qd,疗程为2周。比较治疗前、后8 iso PGF2α、SOD、血气分析等临床指标。结果AECOPD组治疗前和对照组血浆8 iso PGF2α分别为（158.73±36.78）,（37.56±23.45） pg&#8226;mL 1 （P＜0.01）;SOD分别为（83.30±7.35）,（101.30±6.90） U&#8226;mL 1］（P＜0.01）;治疗组和常规组治疗后血浆8 iso PGF2α分别为（40.62±7.69）,（96.74±10.24） pg&#8226;mL 1 （P＜0.01）,SOD水平分别为（98.20±2.52）,（90.80±7.24） U&#8226;mL 1 （P＜0.01）。结论GBE有助于减轻AECOPD患者氧化应激程度,提高患者抗氧化能力。     

中西医结合治疗对慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的影响

本研究通过中西医结合疗法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的治疗,通过观察其对免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）、T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8的影响,探讨COPD气流受限和免疫功能的关系,以及平喘固本汤合补肺汤对COPD稳定期肺肾气虚证患者免疫功能的影响作用和可能机制,为中西医结合治疗COPD提供理论依据。     

经鼻(面)罩双水平气道正压通气在呼吸衰竭治疗中的应用

目的 探讨无创正压通气(NPPV)对呼吸衰竭的治疗作用.方法 应用经鼻(面)罩双水平气道正压(BiPAP)通气对65例呼吸衰竭患者在常规治疗同时进行治疗.观察治疗前后2 h的动脉血气指标及临床指征变化.结果 患者血气分析及临床症状明显改善,pH值升高(P<0.05),PaCO2水平降低(P<0.05),PaO2水平升高(P<0.05).65例呼吸衰竭患者中,58例治愈,5例改为有创机械通气,2例死亡.结论 无创正压通气对改善呼吸衰竭患者的通气功能和缺氧状况效果良好.     

耳穴贴压治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴失眠临床研究

目的：观察耳穴贴压治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）伴失眠的临床疗效。方法：选取92例AECOPD伴失眠患者,按随机数字表法分成对照组和研究组各46例。对照组给予专科护理干预及艾司唑仑片治疗,研究组在此基础上给予耳穴贴压治疗,2组均治疗4周,随访4周。比较2组临床疗效,治疗期间及随访4周内的不良反应发生率,以及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、夜间睡眠时间、入睡时间、睡眠潜伏期。结果：治疗后,2组PSQI评分均较治疗前降低（P<0.05）,研究组PSQI评分低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组夜间睡眠时间均较治疗前增加（P<0.05）,入睡时间、睡眠潜伏期均较治疗前缩短（P<0.05）;研究组夜间睡眠时间长于对照组（P<0.05）,入睡时间、睡眠潜伏期均短于对照组（P<0.05）。研究组临床疗效总有效率91.30%,高于对照组71.74%(P<0.05)。治疗期间及随访4周,研究组不良反应发生率4.35%,低于对照组19.57%(P<0.05)。结论：在常规专科护理干预基础上加用耳穴贴压联合艾司唑仑片治疗AECO...     

艾司洛尔治疗并发室上性心动过速危重症患者的疗效观察

室上性心动过速是ICU患者常见的一种急重症,因其常严重影响患者血流动力学稳定需紧急处理,若不及时救治,可发生急性左心衰竭,甚至发生心源性休克而危及生命。以往常用腺苷、维拉帕米、普罗帕酮、乙胺碘呋酮、洋地黄等,转复率70％～80％左右。腺苷和乙胺碘呋酮价格较贵,且乙胺碘呋酮可以引起严重的低血压,普罗帕酮具有较强的负性肌力作用,