三七止血汤减少人工全髋关节置换术失血的安全性分析

目的:探讨围手术期应用三七止血汤减少人工全髋关节置换术失血的安全性。方法:将2016年10月至2018年10月东莞市中医院行单侧人工全髋关节置换术的60例患者随机分为观察组与对照组,每组各30例。观察组术前1 d和术后连续3 d口服三七止血汤(每日2次),对照组不应用任何止血药物,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组术后总失血量、显性失血量及隐性失血量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组和对照组术后血栓发生率、术后不良事件发生率和凝血功能、肝肾功能比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。结论:三七止血汤能显著减少人工全髋关节置换术的失血量,无增加深静脉血栓形成发生,不影响凝血功能,无肝肾功能损害。     

活血灵片防治全髋关节置换术后异位骨化疗效观察

目的：观察活血灵片防治人工全髋关节置换术后异位骨化的疗效。方法：对158例接受人工全髋关节置换术患者，于术后第1天口服活血灵引，疗程为4周。结果：按Brooker分级，异位骨化发生率为12．7％，未发现严重的异位骨化，且无副作用，结论：活血灵片防治全髋关节置换术后异位骨化有较好疗效。     

肱骨髁上骨折并发肘内翻的防治

肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折，而肘内翻畸形是其最常发生的并发症。据国外报道肱骨髁上骨折并发肘内翻的发生率达５７％，国内报道则为４８９％〔１〕。本文总结我科自１９９０年以来采用手法复位超腕关节夹板伸直旋前位固定治疗肱骨髁上骨折１２７例，着重讨论肘内翻...     

创面灵治疗烧伤的实验及临床研究

目的：通过临床及动物实验研究复方中药制剂“创面灵”治疗皮肤组织烧烫伤的效果及其作用。方法：①用创面灵外敷与磺胺嘧啶银霜外敷以同体对照的方式作疗效比较；②采用小鼠背部深Ⅱ度烫伤、家兔深Ⅱ度烫伤、大鼠深Ⅱ度烧伤及小鼠足部烫伤模型观察创面灵促进烧伤、烫伤创面愈合的作用；采用液体试管法观察体外抑菌作用，小鼠白色念珠菌混合感染皮下部位脓肿形成法观察体内抑菌作用；外力法造成豚鼠局部皮肤创伤性瘀斑，观察其活血化瘀作用，家兔皮肤部分切除形成创面，观察其对创面微循环的作用。结果：①创面灵在创面收液及创面愈合时间方面优于磺胺嘧啶银霜，抗感染方面与磺胺嘧啶银霜作用相若；②创面灵对4种烧烫伤模型均有显著的治疗作用。创面灵在体外对于引起皮肤黏膜感染的6种常见病原菌和条件致病菌均有明显的抑制作用，对小鼠体内白色念珠菌感染也有显著抑制作用；病理检查结果显示其外用对于实验性皮肤创伤瘀斑有较好的治疗作用，能促进创面毛细血管的生长。结论：创面灵具有促进实验动物烧伤、烫伤创面愈合的作用，体内、外抑菌，活血化瘀作用。用于烧伤患者能有效减少早期创面渗出及创面感染问题，促进创面愈合，是值得推广的烧、烫伤创面外敷药。     

创面灵治疗Ⅱ度烧伤30例临床观察

创面灵是治疗体表溃疡、创面感染、开放性骨折感染、露骨、露腱、肉芽生长延缓创面以及褥疮等的中药外用溶液。在临床应用过程中 ,笔者发现该药对皮肤组织的作用更为明显 ,于是进行了创面灵治疗烧伤的临床观察。 2 0 0 0 - 0 3～2 0 0 0 - 12取用与磺胺嘧啶银霜外敷作同体治疗对照的形式观察治疗 30例Ⅱ度烧烫伤患者 ,效果满意 ,报告如下。1　一般资料　将 30例两侧肢体烧伤程度大致相等的Ⅱ度烧烫伤病人 ,取一侧肢体用创面灵 (剂型为溶液剂 ,批准文号粤药制字Z0 3110 0 4 7)治疗 ,其余创面用磺胺嘧啶银霜外敷治疗 ,作同体对照。其中男 19…     

人工关节置换术治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折

目的：总结人工关节置换术治疗高龄患者股骨粗隆阐不稳定型骨折的方法及临床疗效。方法：对2003年2月-2006年10月采用人工关节置换术治疗的47例高龄股骨粗隆间不稳定型骨折患者进行随访分析。其中男21例，女26例：年龄75-94岁，平均年龄82．5岁；骨折按Evan’s分型ⅢA型13例，ⅢB型23例，Ⅳ型11铡。7例采用全髋关节置换术治疗，40例合并有其他器官疾病不能耐受长时间手术患者采用股骨头置换术治疗。结果：1例术后5个月死于脑血管意外，1例术后16个月因心脏疾病死亡，46例获6-35个月随访，39例（84．8％）患者髋关节功能接近或恢复到受伤前水平。未出现感染、松动、脱位等并发症。结论：人工关节置换术治疗高龄患者股骨粗隆间不稳定型骨折能迅速恢复患肢功能。减少并发症的发生，显著提高患者的生活质量，是治疗该类骨折的有效方法之一。     

综合疗法治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的：观察内服关节通片和塞来昔布胶囊、同时配合关节内注射透明质酸钠、局部外用骨伤外洗剂1号等综合疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法：将285例患者随机分为3组。治疗Ⅰ组94例，内服关节通片和塞来昔布胶囊，同时配合关节内注射透明质酸钠，局部外用骨伤外洗剂1号治疗；治疗Ⅱ组96例，单纯内服关节通片和塞来昔布胶囊治疗；对照组95例，单纯内服塞来昔布胶囊治疗。3组疗程均为4周。结果：治疗Ⅰ组控显率、总有效率分别为93．62％、100％，与对照组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；治疗Ⅱ组控显率、总有效率分别为85．42％、96．87％，与对照组比较，差异有非常显著性或显著性意义（P〈0．叭，P〈0．05）。结论：结合疗法治疗膝关节骨性关节炎体现了中西医结合、内外兼治、筋骨并重的优势。     

膝关节单髁置换术结合中医疗法治疗膝内侧间室骨关节炎疗效观察

目的:观察膝关节单髁置换术(UKA)结合中医疗法治疗膝内侧间室骨关节炎的疗效。方法:对17例(18膝)患者采用UKA结合中药口服、外洗疗法治疗,比较术前、术后随访膝关节屈曲度和膝关节纽约特种外科医院(HSS)评分。结果:随访6~48月,平均18.33月;术后6月患者膝关节屈曲度、HSS评分均增加,与术前比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:UKA结合中药疗法治疗膝内侧间室骨关节炎具有良好的临床疗效。     

活血灵片对兔创伤性肢体深静脉血栓形成的干预

目的观察活血灵片预防兔创伤性肢体深静脉血栓形成的组织学变化及对纤溶功能的影响。方法将60只新西兰兔适应性喂养1周后,随机分为正常对照组、动物模型组、低分子肝素钙预防组和活血灵片预防组,观察活血灵片预防兔创伤性肢体深静脉血栓形成的组织学变化及对血浆中t-PA、PAI—I、AT-Ⅲ指标的影响。结果活血灵片预防组与模型对照组比较,活血灵片预防组血管内膜规则,管壁连续性完整,内皮细胞未见脱落,管腔内未见血栓形成。血浆中t-PA、AT—Ⅲ指标升高,血浆中PAI—I指标降低,与模型对照组比较,差异均有统计学意义（P值均小于0．01）。结论活血灵片预防组对血液纤溶系统有较为明显的影响,活血灵片可以提高机体纤溶系统活性的作用,同时具有保护股静脉内皮细胞,预防内皮细胞损害,抑制静脉血栓形成的作用。     

中药盐袋热敷联合背腰部肌肉群力量训练治疗青年非特异性腰背痛

目的探讨中药盐袋热敷联合背腰部肌肉群力量训练对青年非特异性腰背痛患者临床症状及生活质量的影响。方法将78例青年非特异性腰背痛患者分为实验组和对照组各39例,对照组进行背腰部肌肉群力量训练法治疗,实验组在对照组基础上配合中药盐袋热敷。评估治疗前后腰背疼痛程度、腰椎活动度及躯干肌功能,并评价两组治疗后生活质量。结果实验组治疗后2周、4周腰背VAS评分均明显下降,而对照组仅从治疗后4周显著下降(P0.05),且实验组治疗后2周、4周VAS评分均显著低于对照组(P0.05)。两组治疗后2周、4周腰椎活动度均明显较治疗前增加(P0.05),且实验组明显优于对照组(P0.05)。两组治疗后60°/s和120°/s角速度下背伸肌的峰力距(PT)及平均功率(AP)均较治疗前显著增高(P0.05),但实验组显著优于对照组(P0.05)。实验组治疗结束后简明健康状况量表-36(SF-36)中生理功能、生理职能、活力、躯体疼痛、总体健康维度评分均显著高于对照组(P0.05)。结论中药盐袋热敷联合背腰部肌肉群力量训练可有效缓解青年非特异性腰背痛患者疼痛程度,提升腰椎活动度和躯干肌功能,从而有效改善其生活质量。