表皮细胞生长因子在吸入性损伤中的临床应用观察

目的:探讨表皮生长因子(Epidermal Growth Factor,EGF)在吸入性损伤中的临床应用效果。方法:收集2003年3月至2011年5月中山大学附属第一医院及惠东县人民医院住院82例重度烧伤合并吸入性损伤患者,随机分为治疗组和对照组,对照组38例,治疗组44例,对照组行支气管肺泡灌洗和超声雾化吸入,治疗组则于灌洗液中加入EGF,收集每次灌洗液蛋白含量(TP)、胶体渗透压(COP)、白蛋白(Alb)测定,同时行纤维支气管镜检查。结果:①治疗组中TP、COP、Alb均低于对照组,差别有统计学意义(P<0.01),且随着时间的推移治疗组各项指标较对照组差异愈加明显;②坏死粘膜脱落时间、气道分泌物量、肺部症状消失时间以及气管套管拔除时间指标,治疗组与对照组比较,差别均有显著统计学意义(P<0.01)。肺部感染发生率,治疗组与对照组比较,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:EGF是治疗吸入性损伤安全、有效的药物,在修复损伤上皮细胞,减轻肺水肿,降低并发症等方面效果显著,值得在临床上推广应用。     

三截骨术治疗重度足拇外翻40例效果分析

目的:报道三截骨术治疗重度足拇外翻的临床效果。方法:重度足拇外翻40例(54足)采取切除第一跖骨头内侧滑囊及骨赘,松解拇内收肌腱斜头、外侧关节囊和跖籽骨间韧带,采用三截骨术治疗重度足拇外翻。结果:随访0.5～2.0年,平均1.5年,优:21例,良:15例,差:4例,优良率90.0%;其中2例因伴帕金森病术后复发,另2例术后过早开始下地负重行走,导致拇外翻畸形复发。结论:采用三截骨术(Austin+Akin+第1跖骨基底截骨手术)治疗严重足拇外翻效果满意。     

血清hS-CRP、血脂检测在慢性脑供血不足中的应用价值

目的探讨血清hS-CRP、血脂检测在慢性脑供血不足中的应用价值,以提高慢性脑供血不足患者的诊断和预后水平。方法选取2010年6月至2012年6月我院收治的慢性脑供血不足患者50例作为观察组,选取同期体健健康者50例作为对照组,检测血清hS-CRP和血脂水平。结果观察组在血清hS-CRP、总胆固醇TC、甘油三酯TG、高密度脂蛋白HDL-C上明显高于对照组,在低密度脂蛋白LDL-C上明显低于对照组,存在统计学意义（P〈0.05）;两组在载脂蛋白B和脂蛋白a上无显著差异,不存在统计学意义（P〉0.05）。结论血清hS-CRP、血脂检测发现血清hS-CRP和血脂水平参与了慢性脑供血不足的发病过程,对慢性脑供血不足患者的诊断和预后具有重要的临床应用价值。     

七氟醚亲子型诱导模式在小儿斜疝手术中的应用

目的观察比较七氟醚麻醉诱导与氯胺酮麻醉诱导在小儿斜疝手术中的效果及不良反应。方法选择40例2~12岁手术患儿,随机分为七氟醚吸入诱导组（S组）和氯胺酮麻醉诱导组（K组）。观察记录两组患儿诱导时间、手术时间、苏醒时间,观察患儿哭闹、呕吐、喉痉挛等麻醉相关并发症。结果 S组诱导时间明显短于K组（P〈0.01）、苏醒时间明显短于K组（P〈0.05）,与S组比较,K组诱导期哭闹、喉痉挛多于S组（P〈0.05）。两组手术时间之间差异无统计学意义。结论七氟醚吸入麻醉诱导用于小儿斜疝手术安全舒适、并发症少,亲子型诱导模式更顺应优质医疗服务需要。     

脂肪肝伤肝不亚于丙肝

两个亿!这是目前我国脂肪肝患者的总数,我国非酒精性脂肪肝的发病率约15％左右,其中约有10％会发展为肝硬化,3年以后12．8％的会发展为肝癌,即有20万脂肪肝患者会发展为肝癌。     

胰岛素样生长因子1在病理性瘢痕中的表达

目的研究胰岛素样生长因子1（insulin—like growthfactorl,IGF-1）及其受体（IGF-1R）在病理性瘢痕中的表达及其意义,探讨异常瘢痕发生的分子机制。方法收集增生性瘢痕、瘢痕疙瘩及正常皮肤标本,RT-PCR检测不同组织中IGF-1、IGF-1R表达,并进行统计学分析。结果RT—PCR显示瘢痕疙瘩中IGF-1R明显高于正常皮肤,差异有显著性（P=0．027〈0．05）;IGF-1R在增生性瘢痕中表达为弱阳性,与正常皮肤相比差异无显著性（P=0．894〉0．05）。增生性瘢痕和瘢痕疙瘩中IGF-1明显高于瘢痕周围正常皮肤,差异有显著性（P〈0．05）。结论IGF-1及IGF-1R在病理性瘢痕的形成过程中起重要作用。     

外剥内扎加消痔灵注射治疗混合痔的临床疗效分析

目的 研究外剥内扎联合消痔灵注射对混合痔的治疗效果.方法 我院2010至2012年间收治的96例混合痔患者随机分为实验组和对照组各48例,对照组使用传统常规外剥内扎术治疗,实验组使用外剥内扎加消痔灵注射治疗,比较两组患者治疗效果.结果 术后3天、7天、14天实验组患者疼痛评分、出血评分均显著低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).实验组治愈46例,显效2例,治愈率95.8％,对照组治愈39例,显效8例,好转1例,治愈率81.3％,实验组治愈率显著高于对照组(P＜0.05).结论 外剥内扎加消痔灵注射对混合痔有较好的治疗效果且能保存肛门正常功能,是一种理想的治疗手段.     

负压封闭引流治疗深度烧伤的护理干预效果探讨

目的 探讨负压封闭引流治疗深度烧伤期间的护理干预效果.方法 选取2008年10月至2011年10月期间在本院治疗的深度烧伤患者68例,随机分成负压封闭引流组34例和传统换药组34例,比较两组治疗效果.结果 负压封闭引流组进行创面分泌物的细菌培养,阴性34例,阴性率100％;传统换药组进行创面分泌物的细菌培养,阴性31例,阴性率91.18％.两组在创面细菌培养阴性率上差异具有显著性,P＜ 0.05;负压封闭引流组平均住院时间为( 29.5±0.5)天,传统换药组平均住院时间为(36.8±2.6)天,两组在平均住院天数上差异具有显著性,P＜ 0.05.结论 将负压封闭引流治疗应用在深度烧伤创面的临床护理上,显著提高了创面的修复成功率,并有效地控制了创面的感染,并缩短创面的修复时间,进而降低伤残率.     

非小细胞肺癌驱动基因及逆转耐药最新研究进展

正肺癌目前是全球最具威胁性肿瘤疾病之一,发病率或死亡率均居世界首位。随着人们生活环境逐渐恶化,每年新增肺癌患病数及新增死亡数都居高不下。近几年来,关于肺癌的治疗已经取得了比较大的进展,无论是患者生存期还是生活质量均有提高。随着分子生物学的飞速发展,人们对肿瘤的发生发展的认识已从传统的组织学水平逐渐深入到分子水平。因传统的标准化疗周期长、毒副反应大,为克服这一难题,国内外肿瘤专家发现了越来越多的     

免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补应用体会

目的探讨免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补的临床应用体会。方法选择2015年1月~2016年1月我院收治的187例腹股沟疝患者,随机分为实验组和对照组,实验组患者施行免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术,对照组患者施行传统腹股沟疝修补术,对比分析两组患者临床治疗效果。结果与对照组相比较,实验组患者手术时间短、术中出血量少、开始下床时间组间差异具统计学意义(P<0.05)。实验组患者轻度疼痛所占比例最高(89.7%),对照组患者中度疼痛所占比例最高(55.5%),实验组患者疼痛程度较对照组患者明显降低,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。术区积液和切口感染发生率差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者并发症总发生率为1.0%,对照组患者并发症总发生率为4.4%,两组相比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术创伤小、术后并发症发生率低、复发率低,临床效果肯定。