缺血-再灌注损伤的原因分析及护理对策

对缺血-再灌注损伤原因进行了分析，认为与患肢缺血的时间和程度、再灌注后微循环的变化、电解质情况等有关。并综述了有效预防缺血-再灌注损伤方法及护理。     

135例下肢静脉曲张病人的健康指导

下肢静脉曲张是外科四大常见病之一，多见于长期从事坫立工作及重体力劳动者。青年时期即可发病，但一般以中青年为最多见，欧美国家的患病高达20％～40％，有资料调查正实的我国15岁以上人群中，患病率为8．6％，45岁以上为16．4％。下肢静脉曲张俗称“老烂脚”，它是指下肢浅静脉系统迂曲、伸长和扩张，大多发生在大隐静脉，少数合并小隐静脉曲张或单独发生在小隐静脉。下肢浅静脉迂曲、扩张，血液回流缓漫，甚至逆流而发生淤滞，静脉压力增高。局部组织缺氧而发生营养不良，抵抗力降低，易并发皮炎、溃疡和感染。发病早期。病人多有下肢酸胀不适感。同时伴有小腿肌肉痉挛现象。病史较长。可出现皮肤营养性改变，包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉善、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和难愈性溃疡。     

利多卡因的不同应用时机对心肺复苏术患者预后的影响

心脏复跳是心肺复苏的难点,影响心脏复跳的凶素很多,如原发病、年龄、停跳时间、复苏方法和用药等[1],利多卡因是常用药物,为了抢救心跳骤停患者,在不同时机应用利多卡因对患者心脏复跳和预后的影响,对我院9年问急诊心肺复苏的291例应用利多卡因治疗心跳骤停患者的资料进行了回顾性分析.     

精蛋白重组人胰岛素混合注射液(30/70)与门冬胰岛素30注射液治疗糖尿病临床疗效的比较研究

目的比较精蛋白重组人胰岛素混合注射液(30/70)与门冬胰岛素30注射液治疗糖尿病的临床疗效。方法选取芜湖市第一人民医院2017年2月-2018年8月收治的糖尿病患者120例,随机分为对照组和治疗组,各60例。对照组给予进口门冬胰岛素30注射液,治疗组给予国产精蛋白重组人胰岛素混合注射液(30/70),连续治疗3个月。比较两组每日平均胰岛素使用剂量,治疗前后体质量、空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平,临床疗效、低血糖发生率。结果两组每日平均胰岛素使用剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组体质量高于对照组(P<0.05)。治疗前两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率高于对照组,低血糖发生率低于对照组(P<0.05)。结论国产精蛋白重组人胰岛素混合注射液(30/70)治疗糖尿病的临床疗效优于进口门冬胰岛素30注射液,可更有效控制血糖,安全性更高。     

一氧化氮和白介素-10抑制核因子-κB活化的实验研究

目的探讨一氧化氮(NO)和白介素-10(IL-10)对内毒素(LPS)诱导的肺泡巨噬细胞核因子-κB(NF-κB)活化的调节,为临床运用提供理论依据.方法用支气管肺泡灌洗法收集肺泡巨噬细胞(PAM)进行培养,分正常对照组、LPS组、NO+LPS组和IL-10+LPS组.用凝胶电泳迁移率改变分析(EMSA)法和ELISA法分别检测提取物中NF-κB活性和细胞培养上清中TNF-α含量.结果 LPS组NF-κB活性和TNF-α含量在刺激后0.5～4 h显著高于正常对照组(P＜0.01);NO+LPS组和IL-10+LPS组的NF-κB活性和TNF-α含量与LPS组相比均明显下降,尤在刺激后1 h最显著(P＜0.01).结论 LPS诱导PAM的NF-κB活化,导致TNF-α基因表达增强;NO和IL-10可抑制NF-κB活化,减少TNF-α的释放,缓解LPS诱导的ALI.     

HIV感染3例分析

1　病例报告　例 1男 ,2 5岁 ,山西籍农民 ,1 998- 0 5- 2 0因腹泻、消瘦、伴发热半年入院 .入院查体 :T 39.8℃ ,P 78次·min-1 ,R2 2次· min-1 ,BP1 3.3/ 9.33k Pa,神志清楚 ,精神极差 ,全身皮肤均匀分布点状色素沉着 ,直径 2～ 3mm,呈慢性消耗性病容 ,口腔粘膜牙龈糜烂 ,有散在小溃疡 ,咽部充血 ,颈软 ,双肺呼吸音粗糙 ,双肺中下部可闻及散在细湿鸣 ,粪常规报告可见巨噬细胞 ,粪培养报告 :无细菌生长 ,查 HIV抗体初筛试验报告 (+) ,立即上报省防疫站 ,HIV抗体确定性实验(+) ,确诊 :AIDS.例 2女 ,32岁 ,山西籍 ,农民 .不明原因发…     

大剂量富马酸奎的平中毒的急救

1病例报告患者,女,33岁,因患精神分裂症服富马酸奎的平5 mo,1 wk前服药不规律,出现幻觉,遂自服160片(0.1 g/片)3 h送县中医院抢救,查体与急救: 深昏迷,瞳孔散大约5 mm,血压波动于90～60/40～30 mmHg(12～8/5～4 kPa),全身不自主抽搐.     

再灌注损伤对机体的影响及其护理

缺血后再灌注 ,不仅不能使组织、脏器功能得以恢复 ,反而加重组织、脏器的功能障碍和结构损伤 ,这种现象称再灌注损伤。肢体急性动脉栓塞后可引起不同程度的缺血 ,而手术取栓后远端肢体的血液循环恢复 ,使再灌注损伤在所难免 ,而有效的防治和护理能明显提高肢体的存活率。现将 2 3例下肢急性动脉栓塞病人的护理体会报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1995年 1月— 2 0 0 2年 1月收治下肢急性动脉栓塞 2 3例 ,男 13例 ,女 10例。年龄 6 2岁～ 90岁 ,平均 6 8岁。12例左下肢急性动脉栓塞 ,8例右下肢急性动脉栓塞 ,3例双下肢急性动脉栓塞…     

51例血栓性闭塞性脉管炎的治疗及护理体会

目的 通过对血栓闭塞性脉管炎患者存在的问题,采取有效的护理措施。方法 对51例血栓闭塞性脉管炎患者治疗及护理进行总结。结果 51例患者未出现严重并发症,症状明显改善。结论 有效的、及时的治疗及护理,是治疗血栓闭塞性脉管炎的必要手段。     

高良姜化学成分研究

从高良姜的醇提物中分离出4个化合物,经理化性质和波谱分析,鉴定其分别为β-谷甾醇(Ⅰ)、高良姜素(Ⅱ)、大黄素(Ⅲ)和槲皮素(Ⅳ)。Ⅰ和Ⅲ是首次从该植物中分得。